Một tình trạng thường bị nhầm lẫn với bệnh gout
Pseudogout là một tình trạng đau khớp có thể phát triển nếu bạn có bệnh lắng đọng canxi pyrophosphate dehydrate (CPPD) . Vì nó thường bị nhầm lẫn với bệnh gút hoặc bệnh thấp khớp khác, cần phải có chẩn đoán thích hợp. Phẫu thuật giả không được điều trị có thể dẫn đến thoái hóa khớp nghiêm trọng, viêm mãn tính và tàn tật mãn tính. Dưới đây là 10 sự kiện bạn nên biết và hiểu về giả tạo.
1. Pseudogout khác với Gout trong loại tinh thể
Như tên gọi của nó, pseudogout cũng tương tự như bệnh gout, nhưng hai điều kiện là do sự lắng đọng của các tinh thể khác nhau. Pseudogout là một tình trạng phát triển khi các tinh thể pyrophosphate canxi tích tụ trong khớp và các mô bao quanh khớp bị ảnh hưởng. Bệnh gout phát triển khi tinh thể acid uric lắng đọng trong khớp bị ảnh hưởng.
2. Pseudogout Mimicks Các điều kiện khác
Khoảng 25% người dân CPPD phát triển những gì thường được gọi là giả tạo. Khoảng 5 phần trăm bệnh nhân phát triển các triệu chứng gần giống với viêm khớp dạng thấp hơn , trong khi khoảng 50 phần trăm bệnh nhân bị CPPD lắng đọng phát triển các triệu chứng giống như viêm xương khớp . Tuy nhiên, không phải ai cũng có CPPD đều có triệu chứng.
3. Pseudogout đột nhiên phát triển trong một doanh
Trong khi một cuộc tấn công giả có thể nặng như một cơn gút cấp tính, thường thì nó ít đau đớn hơn.
Một cuộc tấn công giả tạo có thể có những đặc điểm này:
- Thường kéo dài từ vài ngày đến hai tuần
- Có thể kèm theo sốt
- Xảy ra một cách tự nhiên hoặc có thể bị bệnh nặng, phẫu thuật hoặc chấn thương
- Gây sụn và tổn thương khớp nặng hơn, sau nhiều năm tấn công
4. Khớp bị ảnh hưởng
Gần một nửa của tất cả các cuộc tấn công giả tạo xảy ra ở đầu gối , trong khi ngón chân cái thường bị ảnh hưởng nhất bởi bệnh gout.
Pseudogout có thể phát triển trong bất kỳ doanh, mặc dù, bao gồm cả ngón chân cái.
5. Ai có nguy cơ bị Pseudogout
Bất cứ ai cũng có thể phát triển giả, nhưng nguy cơ gia tăng đáng kể theo độ tuổi. Tiền gửi pha lê kết hợp với giả tạo ảnh hưởng đến khoảng 3% người trong độ tuổi sáu mươi. Tỷ lệ phần trăm tăng lên khoảng 50 phần trăm của những người trong nineties của họ. Tình trạng này cũng khá phổ biến ở phụ nữ và nam giới. Một số ít người có giả tạo có khuynh hướng di truyền đối với tình trạng này.
Nguy cơ phát triển bệnh này tăng lên nếu bệnh nhân có bất kỳ rối loạn chuyển hóa nào sau đây:
- Cường cận giáp
- Hemochromatosis
- Suy giáp
- Bệnh bạch cầu
- Hypomagnesemia
- Hypophosphatasia
6. Chẩn đoán bởi một Chuyên gia
Bởi vì giả dược có thể bắt chước các loại viêm khớp khác, điều quan trọng là phải được đánh giá bởi một chuyên gia thấp khớp — một chuyên gia về viêm khớp và các bệnh thấp khớp liên quan. Chẩn đoán sớm, chính xác cung cấp cơ hội tốt nhất để ngăn ngừa tổn thương khớp nghiêm trọng.
7. Xét nghiệm chẩn đoán
Xét nghiệm chẩn đoán quan trọng nhất để xác định giả tạo là kiểm tra chất lỏng khớp. Dịch khớp được rút ra từ khớp bị ảnh hưởng và kiểm tra các tinh thể CPPD dạng hình que hoặc hình thoi. Dựa trên sự quan sát của các tinh thể này, chẩn đoán có thể được xác nhận.
Bằng chứng X-ray cũng hỗ trợ chẩn đoán khi phát hiện thấy sụn . Nếu cần, có thể thực hiện nhiều xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hơn để loại trừ các loại viêm khớp khác .
8. Tùy chọn điều trị
Không có cách chữa bệnh giả, nhưng thuốc được sử dụng để điều trị các triệu chứng. Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) thường được kê toa để kiểm soát đau và viêm trong các cuộc tấn công giả. Với mục đích ngăn chặn các cuộc tấn công hơn nữa, liều thấp colchicine và NSAID thường được quy định. Các mũi tiêm Cortisone vào khớp bị ảnh hưởng có thể là một lựa chọn khác để kiểm soát đau và viêm, đặc biệt là đối với những người không thể sử dụng các loại thuốc khác.
Phẫu thuật cũng là một lựa chọn cho các khớp bị tổn thương nghiêm trọng.
9. Chế độ ăn uống và Pseudogout
Chế độ ăn uống không ảnh hưởng đến sự khởi đầu hoặc phát triển của giả . Một sự thay đổi trong chế độ ăn uống không thể kiểm soát các triệu chứng. Mặc dù các tinh thể kết hợp với giả tạo là một phần canxi, nhưng đó là một huyền thoại cho rằng các loại thực phẩm giàu canxi gây ra sự phát triển của giả.
10. Nguyên nhân giả mạo không được điều trị
Nếu không được điều trị, các tinh thể giả trong dây chằng và sụn có thể dẫn đến chấn thương khớp. Sau đó có thể bị mất chuyển động bình thường ở các khớp bị ảnh hưởng.
Một từ từ
Điều trị thích hợp tùy thuộc vào chẩn đoán thích hợp. Mặc dù có thể nói về bất kỳ bệnh hoặc tình trạng nào, nhưng điều này đặc biệt đúng khi có các triệu chứng trùng lặp hoặc khi một tình trạng bắt chước một triệu chứng khác. Đi khám bác sĩ khi bạn bị đau khớp đột ngột.
> Nguồn:
> Barre L. Calcium Pyrophosphate Deposition. (CPPD). American College of Rheumatology.
> Canxi Pyrophosphate Dihydrate Crystal Deposition Disease (CPPD). Viêm khớp.
> Gout và Pseudogout. Xã hội Mỹ cho phẫu thuật của bàn tay.