Bắt một chẩn đoán đau mãn tính có thể mất một số lần truy cập
Đo đau khách quan là một thách thức đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, và do đó việc chẩn đoán đau mạn tính có thể là một thách thức. Mọi người đều cảm thấy đau khác nhau, ngay cả khi nguyên nhân cơ bản là như nhau. Bởi vì điều này, được chẩn đoán bị đau mãn tính không phải là đơn giản như làm hẹn của bác sĩ và để lại với một số ít thông tin.
Có thể mất nhiều tháng để chẩn đoán tình trạng đau mãn tính của bạn một cách chính xác, vì bác sĩ của bạn cố gắng xác định nguyên nhân chính xác (hoặc nguyên nhân) của cơn đau. Nhiều tình trạng đau mãn tính có các triệu chứng bắt chước các bệnh khác, khiến cho việc tìm ra nguyên nhân cơ bản thực sự khó khăn. Cuối cùng việc chẩn đoán có thể mất nhiều cuộc hẹn và thậm chí có thể tham khảo một vài cuộc hẹn với chuyên gia.
Có một vài điều bạn có thể mong đợi khi bạn đang được chẩn đoán bị đau mãn tính.
Mô tả nỗi đau của bạn
Một trong những điều đầu tiên bác sĩ của bạn sẽ làm là yêu cầu bạn đánh giá cơn đau của bạn . Trên thực tế, các báo cáo về sự đau đớn của bệnh nhân là một trong những nguồn thông tin đáng tin cậy nhất cho một bác sĩ. Một bản báo cáo tự đôi khi có thể giúp phân biệt giữa đau thần kinh và đau cơ. Một số bác sĩ chỉ cần đặt câu hỏi về cơn đau mãn tính của bạn, trong khi những người khác có thể sử dụng bảng câu hỏi đau chính thức hơn, yêu cầu bạn chọn những từ mô tả tốt nhất cơn đau của bạn (chẳng hạn như rát, ngứa ran, sắc nét hoặc ngu si đần độn).
Ngoài việc mô tả cơn đau của bạn, bạn sẽ được hỏi bao lâu cơn đau của bạn kéo dài, những gì làm cho cơn đau của bạn tồi tệ hơn và những gì làm giảm nó. Điều này có thể bao gồm các hoạt động, thuốc men hoặc thậm chí thời tiết. Nó giúp giữ một tạp chí đau để các câu trả lời của bạn có thể triệt để và chính xác nhất có thể.
Đánh giá tâm lý
Đừng xúc phạm nếu bác sĩ của bạn đặt câu hỏi về nỗi đau của bạn khiến bạn cảm thấy như thế nào hoặc bạn có hay chưa từng lo lắng và trầm cảm.
Có một tỷ lệ mắc bệnh trầm cảm cao với đau mãn tính (và ngược lại), và thường là hai chẩn đoán có thể khó phân tách. Lo âu và trầm cảm có thể góp phần gây đau mãn tính của bạn, cũng giống như bị đau mãn tính có thể dẫn đến lo lắng và trầm cảm lâm sàng.
Bác sĩ của bạn có thể đi qua các bảng câu hỏi tâm lý được chính thức hóa, hoặc có thể chỉ đơn giản là hỏi bạn cảm xúc của bạn như thế nào. Hãy trung thực nhất có thể, ngay cả khi bạn không cảm thấy bạn có bất kỳ vấn đề tâm lý nào.
Khám sức khỏe và thần kinh
Bởi vì cấu trúc vật lý của bạn đôi khi có thể đưa ra manh mối về cơn đau liên tục của bạn, bác sĩ sẽ cho bạn một cuộc kiểm tra sức khỏe toàn diện. Trong kỳ thi này, anh ta sẽ kiểm tra phạm vi chuyển động trong khớp của bạn, phân tích tư thế của bạn và tìm kiếm bất kỳ bất thường vật lý nào có thể góp phần vào cơn đau của bạn. Chúng bao gồm sự khác biệt chiều dài chân , tư thế cổ về phía trước và kyphosis.
Bác sĩ của bạn cũng nên thực hiện một kỳ thi thần kinh hoàn chỉnh để kiểm tra phản xạ của bạn, tìm kiếm bất kỳ khó khăn cảm giác như ngứa ran hoặc tê, kiểm tra sự phối hợp của bạn và đánh giá số dư của bạn. Những xét nghiệm đơn giản này có thể làm lộ các nguyên nhân tiềm ẩn gây đau mãn tính của bạn như yếu cơ, bong gân và các chủng cơ.
Công việc đẫm máu
Mặc dù xét nghiệm máu nói chung sẽ không cho bạn biết nguyên nhân của cơn đau mãn tính của bạn, nó có thể loại trừ các bệnh khác có thể góp phần gây ra nó. Một số rối loạn tự miễn dịch, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc lupus , có thể được phát hiện thông qua phân tích máu. Những lần khác, thiếu sót hoặc các bệnh mãn tính khác (như tiểu đường) có thể là thủ phạm.
Nếu các triệu chứng của bạn có vẻ tương tự như một rối loạn mãn tính khác, bạn nên mong đợi có một số máu được rút ra trong một lần khám của bạn. Tùy thuộc vào những gì bác sĩ của bạn đang tìm kiếm, bạn có thể phải có nhiều xét nghiệm.
Thử nghiệm hình ảnh và thần kinh
Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ đau mãn tính của bạn là do xương, cơ hoặc tổn thương dây thần kinh, ông có thể có bạn trải qua một thử nghiệm quét hoặc thần kinh.
Chúng bao gồm tia X và MRI , có thể tiết lộ tổn thương mô và xương bên dưới. Một số loại xét nghiệm khác bao gồm các xét nghiệm dẫn truyền thần kinh , có thể địa phương hóa các dây thần kinh bị tổn thương, hoặc xét nghiệm EMG , có thể giúp xác định các cơ yếu.
Hãy nhớ rằng có thể mất vài tháng để bác sĩ xác định nguyên nhân gây đau mãn tính của bạn. Điều này có thể có nghĩa là nhiều cuộc hẹn của bác sĩ, có thể tham vấn với các chuyên gia và thậm chí lặp lại xét nghiệm khi cần thiết. Trong thời gian này, bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu điều trị đau mãn tính của bạn , kiểm tra các loại thuốc giảm đau khác nhau và xác định loại thuốc nào phù hợp với bạn.
Nguồn:
Brunton, Stephen. Phương pháp tiếp cận để đánh giá và chẩn đoán đau mãn tính. Tạp chí Thực hành gia đình, tháng 10 năm 2004.
Viện Rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia. Đau: Hy vọng thông qua nghiên cứu. Đã truy cập 6/13/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm