Sử dụng an toàn colchicine làm giảm tác dụng phụ không mong muốn
Colchicine là một điều trị ưu tiên cho viêm khớp gút. Mặc dù thuốc là một lựa chọn quan trọng đối với điều trị bệnh gút , có rất nhiều điều mà thường không được biết về colchicine. Ví dụ, colchicine hoạt động như thế nào, từ đâu nó bắt nguồn, nó có mục đích y học trong bao lâu, và quan trọng nhất, những gì bạn cần biết để sử dụng thuốc một cách an toàn.
Sự kiện quan trọng về Colchicine cho bệnh gout
1.
Colchicine là một alkaloid có nguồn gốc từ hạt khô của Colchicum autumnale, còn được gọi là crocus mùa thu hoặc cây nghệ tây.
Việc sử dụng của Colchicum alkaloid để điều trị bệnh gút cấp tính có từ năm 1810. Giá trị trị liệu của colchicum được báo cáo trong thế kỷ thứ nhất AD Colchicine đã được sử dụng để quản lý các bệnh ngoài gút, bao gồm:
- Bệnh bạch cầu
- bệnh của Behcet
- Viêm da herpetiformis
- Sốt Địa Trung Hải gia đình
- Bệnh Paget
- Viêm màng ngoài tim
- Pseudogout
- Xơ gan và gan mật
2. Colchicine có sẵn trong liều lượng uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
Colchicine có hai loại thuốc uống - 0,5 mg và 0,6 mg. Thuốc cũng có sẵn trong tĩnh mạch, nhưng có khả năng gây độc nghiêm trọng bằng cách sử dụng đường tiêm (ví dụ, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm, một con đường khác với đường tiêu hóa).
3. Colchicine có đặc tính kháng viêm, nhưng việc sử dụng các loại đau khác với bệnh gout bị giới hạn.
Mặc dù colchicine được coi là có hiệu quả cao trong điều trị viêm khớp gút cấp tính, nhưng nó không hiệu quả đối với tất cả các loại đau. Colchicine không được coi là thuốc giảm đau (tức là thuốc giảm đau). Nó cũng không ảnh hưởng đến độ thanh thải axit uric .
4. Colchicine hoạt động khác với các thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm khác.
Colchicine liên kết với protein trong các vi ống của bạch cầu trung tính. Bạch cầu trung tính là một loại bạch cầu . Bằng cách liên kết các bạch cầu trung tính, các tế bào không thể di chuyển đến vùng phản ứng viêm với các tinh thể axit uric. Colchicine có tác dụng ức chế giúp giảm các cơn gút cấp tính, do đó làm giảm đau và khó chịu liên quan đến bệnh gút.
5. Colchicine cũng được khuyến cáo sử dụng thường xuyên giữa các cuộc tấn công như một biện pháp dự phòng và có thể có hiệu quả trong việc ngăn chặn một cuộc tấn công khi được thực hiện tại dấu hiệu đầu tiên của sự khó chịu.
Liều thông thường để làm giảm cơn gút là 1 đến 1,2 mg (hai 0,5 mg hoặc hai viên nén 0,6 mg). Liều này có thể được theo sau bởi một đơn vị của một trong hai viên sức mạnh mỗi giờ, hoặc hai đơn vị mỗi hai giờ cho đến khi cơn đau được thuyên giảm. Sau liều ban đầu, đôi khi đủ để uống 0,5 hoặc 0,6 mg mỗi hai hoặc ba giờ. Thuốc nên được dừng lại nếu có khó chịu tiêu hóa hoặc tiêu chảy.
6. Colchicine có thể được dùng liên tục như một biện pháp phòng ngừa.
Ở những bệnh nhân có ít hơn một cơn gút mỗi năm, liều thông thường là 0,5 hoặc 0,6 mg mỗi ngày, ba hoặc bốn ngày một tuần. Đối với những người có nhiều hơn một cuộc tấn công mỗi năm, liều thông thường là 0,5 hoặc 0,6 mg mỗi ngày.
Trường hợp nặng có thể yêu cầu hai hoặc ba 0,5 mg hoặc 0,6 mg viên mỗi ngày.
7. Phản ứng bất lợi có thể xảy ra với việc sử dụng colchicine và điều quan trọng là bạn phải nhận thức được tiềm năng đó.
Suy nhược tủy xương , thiếu máu bất sản, mất bạch cầu hạt, hoặc giảm tiểu cầu có thể xảy ra ở những bệnh nhân đang điều trị lâu dài.
Các phản ứng phụ có thể xảy ra khác bao gồm:
- Viêm dây thần kinh ngoại vi
- Purpura
- Bệnh cơ
- Rụng tóc
- Azoospermia đảo ngược (hoàn toàn không có tinh trùng)
Nôn mửa, tiêu chảy và buồn nôn là những tác dụng phụ có thể xảy ra với liệu pháp colchicine, đặc biệt khi liều tối đa được kê toa.
8. Phụ nữ mang thai phải cân nhắc những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng colchicine.
Colchicine chỉ nên được sử dụng trong khi mang thai nếu lợi ích tiềm năng biện minh cho nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Colchicine có thể bắt giữ phân chia tế bào, vì vậy nó có thể là một nguy cơ đáng kể để dùng thuốc trong khi mang thai. Cần thận trọng khi dùng colchicine cho phụ nữ đang điều dưỡng.
9. Colchicine không nên được sử dụng bởi một số bệnh nhân.
Colchicine không nên được sử dụng bởi một người có quá mẫn cảm với thuốc, hoặc bởi một bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa, thận, gan hoặc tim nghiêm trọng. Ngoài ra, bệnh nhân bị rối loạn máu không nên sử dụng colchicine.
10. Colchicine yêu cầu một toa thuốc do bác sĩ của bạn viết.
Colchicine là một loại thuốc theo toa có sẵn dưới dạng chung và là thuốc tên thương hiệu, Colcrys (một viên thuốc 0,6 mg). Để giảm tác dụng phụ, có thể uống colchicine cùng với thức ăn.
Nguồn:
Colchicine. RxList. Chỉ số ma túy Internet. Đã nhận xét vào 10/04/2010.
http://www.rxlist.com/colchicine-drug.htm
Colchicine. MedlinePlus. 02/01/2010.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682711.html
Colcrys. Cập nhật 12/2015.
https://www.colcrys.com/
Sách giáo khoa về bệnh thấp khớp của Kelley. Elsevier. Ấn bản thứ chín. Chương 95: Các tính năng lâm sàng và điều trị bệnh gout - colchicine.