Một bức màn chất béo chiếu trên bụng của bạn
Các omentum là một cấu trúc béo lớn mà nghĩa đen treo ra giữa đại tràng của bạn và màn trên ruột bên trong bụng. Đôi khi ung thư buồng trứng lan đến omentum.
Cấu trúc và cấu trúc của Omentum
Omentum là một cấu trúc hai lớp giống như một chiếc dù, bao phủ và bao quanh các cơ quan của khoang bụng.
Tính nhất quán của nó là một nơi nào đó giữa bộ đồ vải lanh và jello. Omentum được chia thành hai phần, mà ở người lớn chủ yếu là hợp nhất với nhau.
- Các omentum lớn hơn: treo xuống từ dạ dày
- Các omentum ít hơn: treo xuống từ gan
Mục đích và chức năng của Omentum
Không rõ tại sao omentum được thiết kế như là một phần của cơ thể con người, nhưng nó đạt tới mọi cơ quan trong bụng. Vì vậy, nó có thể hoạt động như một băng trong trường hợp nhiễm trùng xấu hoặc vỡ ruột, khi nó chấm dứt và tự gắn vào các vùng bị viêm.
Một số chức năng khác có thể bao gồm:
- Duy trì vị trí của các cơ quan trong bụng, bao gồm giữ ruột và dạ dày gần gan
- Hoạt động như một kho lưu trữ chất béo (xem béo phì bụng dưới đây)
Các di căn ung thư Omentum và buồng trứng di căn
Omentum là quan trọng trong ung thư buồng trứng vì nó có rất nhiều mạch máu nhỏ. Vì vậy, các tế bào ung thư đã tách ra khỏi buồng trứng giống như cấy ghép và phát triển ở đó - điều này được gọi là di căn.
Các omentum cũng có một nguồn cung cấp phong phú của các khu vực bạch huyết hoặc miễn dịch được gọi là "điểm sữa."
Các omentum trở nên rất quan trọng trong ung thư buồng trứng tiên tiến khi phẫu thuật debulking hoặc cytoreduction được thực hiện. Những ca phẫu thuật này được thực hiện để loại bỏ càng nhiều bệnh ung thư càng tốt, vì vậy có ít ung thư còn lại để điều trị bằng hóa trị.
Khi phần lớn ung thư được loại bỏ bằng phẫu thuật, có nhiều khả năng hóa trị liệu sẽ có thể loại bỏ các tế bào ung thư còn sót lại trước khi chúng trở nên đề kháng với các loại thuốc hóa trị liệu.
Hiểu được cấu trúc của omentum làm cho việc hiểu được lý do tại sao phẫu thuật debulking này trong ung thư buồng trứng lại khó khăn như vậy. Đó là một cuộc giải phẫu tẻ nhạt và tốn thời gian có độ chính xác cao, vì các cụm tế bào ung thư nhỏ có thể được xen kẽ trong suốt omentum giàu mạch máu.
Ngoài ra, để có được sự kiểm soát tối ưu , phẫu thuật có thể mất nhiều giờ. Một thách thức khác là thời gian phẫu thuật có thể bị giới hạn bởi bệnh nhân không có khả năng chịu được một cuộc phẫu thuật mở rộng dưới gây mê toàn thân.
Các điều kiện khác liên quan đến Omentum
Một số điều kiện khác có liên quan đến cấu trúc và chức năng của omentum:
- Béo phì bụng: Các omentum hoạt động như một khu vực lưu trữ cho chất béo. Khi có quá nhiều chất béo trong omentum, người ta phát triển một hình dạng cơ thể hình quả táo được gọi là béo phì bụng . Điều này được gọi bởi nhiều người như mỡ bụng. Chất béo bụng là một trong những yếu tố nguy cơ cho hội chứng chuyển hóa . Những người bị hội chứng này có nguy cơ phát triển bệnh tim cao hơn.
- Dính: Bụng dính hoặc mô sẹo hình thành trong suốt omentum để đáp ứng với phẫu thuật bụng, nhiễm trùng, hoặc tình trạng viêm liên quan đến omentum có thể là một tình trạng rất nghiêm trọng. Trong thực tế, nó là một nguyên nhân phổ biến của phẫu thuật bụng khẩn cấp cho các vật cản ruột và cũng có thể là một nguyên nhân của vô sinh và đau mãn tính.
Nguồn:
Koppe MJ, ID Nagtegaal, de Wilt JH, Ceelen WP. Những hiểu biết gần đây về sinh lý bệnh của di căn. J Phẫu thuật Oncol. 2014 tháng 11, 110 (6): 670-5.
> Sorensen EW, Gerber SA, Sedlacek AL, Rybalko VY, Chan VM, Chúa EM. Tổng hợp miễn dịch Omental và di căn khối u trong khoang phúc mạc. Immunol Res . 2009. 45 (2-3): 185-94.