Sau khi bạn đã sống sót sau một cơn đau tim ( nhồi máu cơ tim ), bạn đã có rất nhiều điều để tìm hiểu và suy nghĩ rất nhiều . Trong những ngày tốt đẹp, bạn có thể đã có một hoặc hai tuần nhập viện để điều chỉnh mọi thứ - trải qua tất cả các thử nghiệm, đánh giá rủi ro, giáo dục và bắt đầu điều trị cần thiết để tối ưu hóa tiên lượng lâu dài của bạn.
Hôm nay, tuy nhiên, bất cứ điều gì sẽ được thực hiện phải xảy ra trong ba đầu tiên (hoặc có lẽ bốn, nếu bạn đã có một kế hoạch sức khỏe tự do) ngày.
Các bác sĩ và bệnh viện đã huy động độc đáo để cung cấp dịch vụ chăm sóc cấp tính đầy đủ cho người có biểu hiện nhồi máu cơ tim cấp tính . Nhưng đôi khi họ thả bóng khi nói đến việc chăm sóc thích hợp sau những giờ quan trọng đầu tiên. Hầu hết những người chăm sóc cố gắng hết sức để hoàn thành mọi thứ cần được thực hiện trong vài ngày sau khi bị đau tim. Đôi khi, tuy nhiên, "tất cả mọi thứ cần phải được thực hiện" chỉ đơn giản là áp đảo, đối với họ và cho bệnh nhân của họ. Kết quả là, tất cả những người bị đau tim thường không nhận được tất cả các đánh giá, giáo dục và điều trị mà họ cần để đảm bảo một kết quả lâu dài tối ưu.
Chìa khóa để điều hướng thành công theo cách của bạn đến một cuộc sống lâu dài, khỏe mạnh sau cơn đau tim là bạn . Bạn cần phải biết loại thử nghiệm nên được thực hiện, loại giới thiệu nên được thực hiện, và những loại thuốc (và phương pháp điều trị khác) nên được bắt đầu, hoặc ít nhất là mạnh mẽ xem xét.
Nếu bất cứ điều gì rơi qua các vết nứt, bạn nên mang nó đến sự chú ý của bác sĩ.
Các bác sĩ thực sự muốn làm điều đúng. Chỉ có thế, với tất cả những áp lực và hạn chế mà họ đang hoạt động, từ cả hai công ty bảo hiểm và chính phủ, đôi khi bạn cần phải nhắc nhở họ về những người mà họ thực sự có nghĩa vụ và mong đợi của bạn là gì.
Và như vậy, bạn cần có những kỳ vọng đúng đắn.
Để kết thúc này, đây là một danh sách kiểm tra thuận tiện của những điều nên được thực hiện-lý tưởng trước khi bạn thậm chí rời khỏi bệnh viện - sau khi cơn đau tim của bạn. Sử dụng danh sách kiểm tra này để đảm bảo rằng tất cả các căn cứ quan trọng đều được bảo hiểm và bạn và bác sĩ của bạn đều đang làm tất cả những điều đúng để cải thiện cơ hội tồn tại lâu dài và sức khỏe lâu dài.
Đọc thêm:
Danh sách kiểm tra tấn công sau tim
1) Thay đổi lối sống và giáo dục khác:
- Tôi đã được hướng dẫn đầy đủ về các dấu hiệu cảnh báo và triệu chứng đau tim và các hành động cần thực hiện nếu tôi gặp những dấu hiệu hoặc triệu chứng này. (y / n)
- Nếu tôi là người hút thuốc, tôi đã được tư vấn để dừng lại và giới thiệu một hoặc nhiều chương trình cai thuốc lá. (y / n)
- Tôi đã được hướng dẫn đầy đủ về một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim . (y / n)
- Bác sĩ của tôi đã nói chuyện với tôi về việc liệu tôi có cần giảm cân hay không và tôi nên giảm cân bao nhiêu. (y / n)
- Tôi đã nhận được hướng dẫn hoạt động chi tiết trong bốn đến sáu tuần tới và đã được giới thiệu đến một chương trình phục hồi chức năng tim . (y / n)
- Tầm quan trọng của việc tập thể dục lâu dài đã được giải thích cho tôi. (y / n)
- Bác sĩ của tôi đã nói chuyện với tôi khi tôi có thể tiếp tục hoạt động tình dục . (y / n)
- Bác sĩ của tôi đã nói chuyện với tôi khi tôi có thể tiếp tục lái xe. (y / n)
2) Đánh giá nguy cơ của một cơn đau tim khác trong tương lai gần:
- Tình trạng động mạch vành của tôi đã được đánh giá bằng nghiên cứu stress / thallium (y / n) hoặc đặt ống thông tim . (y / n)
- Tình trạng động mạch vành của tôi đã được giải thích cho tôi như sau:
- Kế hoạch theo dõi tình trạng động mạch vành của tôi theo thời gian là:
3) Lượng sát thương gây ra cho trái tim tôi đã được đánh giá bởi:
- Nghiên cứu stress / thallium (y / n)
- Thông tim (y / n)
- Quét MUGA (y / n)
- Siêu âm tim (y / n)
(Lưu ý: ít nhất một trong bốn thử nghiệm này nên được thực hiện để đo phần phân đoạn phóng .)
- Tôi (do / không) có một số mức độ suy tim .
4) Số quan trọng tôi cần biết:
- Hồ sơ lipid của tôi đã được đo lường, và kết quả là:
- Tổng lượng chất béo:
- LDL cholesterol:
- Chât beo HDL:
- Chất béo trung tính:
- Huyết áp của tôi là:
- Đường huyết lúc đói của tôi là:
- Phân số phóng của tôi là:
(Lưu ý: Nếu phần trăm phóng là 35 phần trăm hoặc thấp hơn, xem # 6 dưới đây.)
5) Tên và liều thuốc được kê cho tôi:
- Aspirin :
- Thuốc chống tiểu cầu (như Plavix, Brilinta, hoặc Effient):
- Trình chặn beta :
- Chất ức chế ACE :
- Spironolactone (nếu phân số tống máu của tôi là 40% hoặc ít hơn):
- Statin :
Lưu ý: Tất cả các loại thuốc này đã được chứng minh là giúp ngăn ngừa các cơn đau tim và giảm nguy cơ tử vong. Nếu tôi chưa nhận được toa thuốc cho một hoặc nhiều loại thuốc này, lý do là:
- Tôi đã thảo luận với bác sĩ của tôi cho dù tôi cần phải được điều trị tăng huyết áp . (y / n)
- Tôi đã thảo luận với bác sĩ của tôi cho dù tôi cần phải được điều trị cho bệnh tiểu đường hoặc bệnh tiểu đường trước . (y / n)
6) Ngăn ngừa cái chết đột ngột
- Nếu phân số tống máu của tôi là 30 phần trăm hoặc ít hơn (hoặc nếu tôi bị suy tim và phân đoạn tống máu của tôi là 35 phần trăm hoặc ít hơn), tôi đã được giới thiệu đến một nhà sinh lý học điện để thảo luận về khả năng của máy khử rung tim cấy ghép . (y / n)
- Các thành viên trong gia đình tôi đã được đào tạo về CPR. (y / n)
Nguồn:
Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN và cộng sự. Hướng dẫn AHA / ACC để phòng ngừa thứ phát cho bệnh nhân bị bệnh mạch vành và xơ vữa mạch máu khác: Cập nhật năm 2006 được Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia xác nhận. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 2130.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Hướng dẫn năm 2013 ACCF / AHA về quản lý nhồi máu cơ tim ST: nâng cao điều hành: một báo cáo của American College of Cardiology Foundation / Tổ chức Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn thực hành. Lưu hành năm 2013; 127: 529.