Nhiều loại ung thư có các dấu hiệu khối u đặc hiệu cho chúng. Chính xác những gì có nghĩa là do đánh dấu khối u? Dấu hiệu khối u là những chất có thể phát hiện trong máu với số lượng cao hơn so với những gì bình thường sẽ được lưu thông. Những chất này có thể bao gồm từ protein, axit amin, kích thích tố và enzyme. Mặc dù chúng không thể được chính thức sử dụng để tự chẩn đoán ung thư, nhưng chúng có thể đóng vai trò quan trọng trong việc đánh giá và điều trị ung thư.
Ung thư tinh hoàn có 3 dấu hiệu khối u thường được sử dụng: AFP, hCG và LDH. Những dấu hiệu khối u này có thể hoặc không thể được nâng lên tùy thuộc vào loại ung thư tinh hoàn.
Alpha-Fetoprotein (AFP)
Như tên cho thấy, AFP là một protein có vai trò trong quá trình phát triển của thai nhi. Vai trò của nó ở người lớn là không chắc chắn nhưng vẫn tiếp tục có mặt ở các mức có thể phát hiện được. AFP là quan trọng trong ung thư tinh hoàn bởi vì nó có thể được sử dụng để phân biệt giữa hai loại chính của ung thư tinh hoàn: tinh hoàn seminoma và nonseminoma. Các phân nhóm này có các tiên lượng và cách điều trị khác nhau, vì vậy nó là thông tin rất quan trọng cần có khi quản lý ung thư tinh hoàn. Cuối cùng, phân nhóm khối u được xác định bởi nhà nghiên cứu bệnh học đánh giá các tế bào dưới kính hiển vi kết hợp với các xét nghiệm đặc biệt khác. Tuy nhiên, AFP tiếp tục là quan trọng đối với một lý do lớn: ung thư tinh hoàn seminoma không sản xuất AFP. Điều đó có nghĩa là gì?
Nó có nghĩa là ngay cả khi bệnh lý cho thấy một ung thư tinh hoàn seminoma nếu AFP được nâng lên, nó không phải là một seminoma tinh khiết và không thể được điều trị như vậy. Nếu AFP có thể phát hiện được, có những tế bào nonseminoma có mặt ở đâu đó, ngay cả khi chúng không rõ ràng với sự xem xét bệnh lý.
Con người Chorionic Gonadotropin (hCG)
hCG có lẽ được biết đến nhiều nhất với vai trò của nó trong thai kỳ.
Nó thường được sản xuất bởi các tế bào trong nhau thai và tăng lên trong khi mang thai. Đây là loại hormon phổ biến được sử dụng trong các thử nghiệm mang thai, bao gồm xét nghiệm mang thai tại nhà cũng như xét nghiệm máu được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ. Các tế bào ung thư tinh hoàn cũng có thể sản xuất hCG và có thể được nhìn thấy ở cả hai loại ung thư chính. hCG được biết là có khả năng gây tăng trưởng mô vú ở nam giới được gọi là gynecomastia, do đó có thể là dấu hiệu của ung thư tinh hoàn.
Lactate Dehydrogenase (LDH)
LDH là ít nhất là cụ thể của các dấu hiệu khối u. Nói cách khác, có rất nhiều quá trình, ngoài ung thư tinh hoàn, có thể làm cho nó được nâng lên. Ví dụ, cả bệnh gan và phá hủy tế bào máu đỏ sẽ làm cho nó trở nên cao. Nó có thể được nâng lên ở cả hai loại phụ chính của ung thư tinh hoàn.
Ứng dụng và ý nghĩa
Các dấu hiệu khối u có các mục đích khác nhau trong suốt quá trình chẩn đoán, điều trị và theo dõi. Trong chẩn đoán, họ có thể giúp phân biệt giữa ung thư tinh hoàn và ung thư tinh hoàn nonseminoma. Nếu các dấu hiệu khối u vẫn tăng sau phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn ung thư, nó có thể chỉ ra ung thư còn lại ở các vị trí khác và hóa trị, phẫu thuật bổ sung hoặc xạ trị có thể được chỉ định.
Sau khi điều trị, đánh dấu khối u cao có thể là dấu hiệu đầu tiên của sự tái phát của bệnh ung thư, đặc biệt là ung thư nonseminoma.
Đó là để được nhớ rằng các dấu hiệu khối u của mình ít khi có nhiều giá trị. Họ cần phải được xem xét cùng với các dữ liệu khác như dấu hiệu, triệu chứng và nghiên cứu hình ảnh, chẳng hạn như quét CT. Dấu hiệu khối u cần phải được giải thích một cách chuyên nghiệp trong bối cảnh chính xác của một loạt các yếu tố. Điều này được thực hiện tốt nhất bởi các chuyên gia ung thư bao gồm bác sĩ chuyên khoa ung thư, chuyên gia tiết niệu và bác sĩ ung thư bức xạ.