Việc điều trị ung thư tinh hoàn có thể khác nhau tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư. Điều trị bao gồm phẫu thuật để loại bỏ tinh hoàn ung thư, có thể được theo sau bởi hóa trị , xạ trị hoặc phẫu thuật thêm để loại bỏ các hạch bạch huyết.
Điều gì xảy ra sau khi điều trị ung thư tinh hoàn
Sau khi điều trị được hoàn thành, theo dõi thường bao gồm các chuyến thăm văn phòng cũng như xét nghiệm máu và hình ảnh.
Mục đích chính của việc theo dõi là khám phá bất kỳ sự tái phát nào của ung thư. Mặc dù ung thư tinh hoàn vẫn có thể được chữa khỏi ngay cả trong giai đoạn nâng cao, kết quả có thể sẽ tốt hơn nếu ung thư bị hạn chế hơn.
Mục đích thứ hai của việc theo dõi là giải quyết bất kỳ vấn đề hoặc vấn đề nào có thể phát sinh do kết quả điều trị. Chúng có thể bao gồm các biến chứng từ hóa trị, chẳng hạn như các vấn đề về phổi, tổn thương dây thần kinh ở bàn tay và bàn chân hoặc các vấn đề về thận. Có thể có các vấn đề vô sinh do điều trị đòi hỏi phải được tư vấn, giới thiệu hoặc can thiệp khác.
Xem xét các hệ thống và kiểm tra thể chất
Trong chuyến thăm văn phòng, một số câu hỏi được yêu cầu, sau đó là khám sức khỏe. Cả hai đều hướng vào việc xác định bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu nào có thể cho thấy sự tái phát của ung thư.
- Đánh giá hệ thống: Việc xem xét các hệ thống là quá trình đặt câu hỏi cụ thể để đánh giá một số hệ thống cơ thể và các triệu chứng có thể liên quan đến ung thư hoặc điều trị của nó. Các câu hỏi được xây dựng để xác định xem có bất kỳ triệu chứng mới hay tiến triển nào có thể là bằng chứng của ung thư tái phát. Ví dụ, đau lưng dưới có thể là dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan sang một nhóm các hạch được gọi là hạch bạch huyết sau phúc mạc, vì vậy bạn có thể được hỏi nếu bạn bị đau lưng dưới. Ung thư tinh hoàn có thể lan sang phổi dẫn đến ho và khó thở, vì vậy bạn có thể bị nghi ngờ về những triệu chứng này. Nhiều câu hỏi khác có thể được yêu cầu là tốt, nhưng gần như tất cả đều hướng đến việc tìm kiếm bằng chứng về ung thư hoặc biến chứng do điều trị.
- Khám sức khỏe: Khám sức khỏe cũng được hướng tới để tìm bằng chứng ung thư. Nhiều hệ thống và khu vực thường được kiểm tra. Bụng được đánh giá thông qua sờ nắn (ép và cảm giác bằng các ngón tay). Nếu các hạch bạch huyết sau phúc mạc được mở rộng đủ, chúng có thể được cảm nhận như một khối bụng. Phổi được đánh giá thông qua việc lắng nghe bằng ống nghe chú ý đến bất kỳ sự bất thường nào có thể báo hiệu sự tham gia của phổi vào ung thư. Các tinh hoàn còn lại bị sờn. Điều này được thực hiện chủ yếu do thực tế là một tập thứ hai của ung thư tinh hoàn là phổ biến hơn ở một người đã bị ung thư tinh hoàn. Các phần khác của khám sức khỏe có thể bao gồm đánh giá những thứ như đánh giá các nhóm hạch bạch huyết khác và lắng nghe tim.
Đánh giá phòng thí nghiệm
Ngoài việc xem xét các hệ thống và kiểm tra thể chất, đánh giá trong văn phòng thường bao gồm một loạt các xét nghiệm máu là tốt. Xét nghiệm máu được thực hiện chủ yếu để tìm kiếm các dấu hiệu khối u cụ thể có thể được nâng lên nếu ung thư vẫn còn hiện diện ở một số vị trí khác như hạch bạch huyết hoặc phổi. Xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để đánh giá các biến chứng từ điều trị như hóa trị. Đây có thể là xét nghiệm máu để đánh giá chức năng thận hoặc tủy, có thể bị ảnh hưởng bởi hóa trị liệu với các mức độ và thời lượng khác nhau.
Nghiên cứu hình ảnh
Có lẽ khía cạnh dứt khoát nhất của việc chăm sóc theo dõi là hiệu quả của một số nghiên cứu hình ảnh nhất định. Loại nghiên cứu và tần suất phụ thuộc vào giai đoạn và điều trị ung thư. Một trong những nghiên cứu hình ảnh phổ biến nhất là chụp x-quang ngực. Điều này được thực hiện để xem có ung thư trong phổi hay không. Nếu ung thư ở phổi trước đó và được điều trị bằng hóa trị liệu hoặc nếu có triệu chứng phổi đáng lo ngại, đôi khi chụp CT ngực sẽ được thực hiện thay cho chụp X quang. CT scan có độ phân giải cao hơn và nhạy cảm hơn, nhưng chúng có chi phí nhiều hơn và liên quan đến bức xạ nhiều hơn đáng kể so với tia X. CT scan thường được thực hiện ở vùng bụng và xương chậu để đặc biệt tìm kiếm sự tham gia ung thư của các hạch bạch huyết sau phúc mạc.
Tần suất và thời gian đánh giá tiếp theo
Bao lâu và trong bao lâu đánh giá tiếp theo xảy ra là một quyết định cuối cùng diễn ra giữa bệnh nhân và các chuyên gia ung thư của mình. Hướng dẫn từ các xã hội khác nhau thường khuyên bạn nên truy cập mỗi 3-12 tháng trong ít nhất 5 năm. Tần suất và số lần chụp CT và chụp X quang được thực hiện khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn, loại và điều trị ung thư tinh hoàn. Số lần chụp CT thường dao động từ 2-10 trong 5 năm đầu tiên sau khi điều trị.