Xạ trị cho ung thư tinh hoàn

Xạ trị sử dụng sự phát xạ của các hạt hạ nguyên tử để loại bỏ các electron từ các nguyên tử tạo ra điện tích. Các nguyên tử tích điện này được gọi là ion và quá trình này được gọi là ion hóa. Ion hóa làm hỏng DNA của tế bào và dẫn đến chết tế bào. Theo cách này, nó có thể được sử dụng để điều trị các khối u ung thư, bao gồm một số loại ung thư tinh hoàn.

Tại Hoa Kỳ, liều bức xạ thường được đo bằng đơn vị gọi là màu xám (viết tắt là Gy).

Khi xạ trị được sử dụng

Xạ trị được sử dụng trong một loại ung thư tinh hoàn đặc biệt gọi là seminoma, có xu hướng nhạy cảm hơn với bức xạ hơn các loại ung thư tinh hoàn khác. Với độ nhạy này, seminoma có thể được, và thường được chữa khỏi sau khi điều trị bức xạ. Bức xạ được sử dụng trong các giai đoạn cụ thể của seminoma.

Trong giai đoạn tôi seminoma, không có ung thư được biết / có thể nhìn thấy bên ngoài tinh hoàn. Tuy nhiên, có thể là một lượng nhỏ các tế bào ung thư đã đi không bị phát hiện đến một loạt các hạch bạch huyết phía sau ruột được gọi là các hạch bạch huyết sau phúc mạc. Xạ trị có thể được thực hiện như một biện pháp bảo vệ để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể lan truyền vô tình đến các hạch bạch huyết. Điều này không thường xuyên được thực hiện bởi vì ngay cả khi lây lan đến các hạch bạch huyết được phát hiện sau đó mà không có bức xạ, nó vẫn còn rất có thể chữa được bằng xạ trị hoặc hóa trị.

Trong giai đoạn II seminoma, trừ khi các nút liên quan là quá mở rộng, xạ trị là đôi khi sự can thiệp ưu tiên để điều trị / chữa bệnh ung thư. Hóa trị cũng là một lựa chọn thay thế.

Cách xạ trị hoạt động

Xạ trị có thể bắt đầu ngay khi việc chữa lành đầy đủ đã diễn ra từ phẫu thuật (phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn ung thư xảy ra trước).

Người nhận bức xạ ban đầu đi vào cho một phiên kế hoạch được gọi là mô phỏng. Tổng liều bức xạ được xác định và thường là 20,0 Gy đối với bệnh giai đoạn I và 30,0 Gy đối với bệnh giai đoạn II. Tổng liều được chia và thường được cho 5 lần một tuần trong 2 phân số Gy tại một thời điểm. Điều này có nghĩa là phải mất 2 hoặc 3 tuần tùy thuộc vào giai đoạn chính xác và liều bức xạ.

Khu vực bị ảnh hưởng bởi bức xạ được gọi là một lĩnh vực. Trường bao gồm vùng bụng dưới / xương chậu và có nghĩa là nhắm vào các hạch bạch huyết trong khi hạn chế bức xạ đối với các cấu trúc xung quanh, chẳng hạn như thận.

Cá nhân nhận bức xạ nằm trên bàn với bộ phát bức xạ nằm ở trên. Một lá chắn được sử dụng để bảo vệ tinh hoàn còn lại. Thông thường một chiếc khăn được đặt giữa hai chân để duy trì vị trí chính xác. Việc nhận bức xạ chỉ mất vài phút sau khi người đó ở đúng vị trí. Bản thân bức xạ là không thể nhận thấy: không có ánh sáng được nhìn thấy và không có gì được cảm nhận, tương tự như việc chụp X quang.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ của xạ trị có thể xảy ra ngay lập tức hoặc xảy ra nhiều năm trên đường. Hiệu ứng có thể tạm thời hoặc vĩnh viễn. Trong khi trải qua xạ trị, không phải là hiếm khi gặp phải mệt mỏi, buồn nôn, ức chế tủy xương nhẹ cũng như thuộc da nhẹ của da được điều trị.

Có sự gia tăng nguy cơ vô sinh, đã được giảm thiểu bởi các phác đồ điều trị hiện đại. Bất kể, nó là thận trọng để xem xét ngân hàng tinh trùng trước khi điều trị. Nguy cơ mắc bệnh ung thư ở những năm thứ phát giảm xuống. Nguy cơ cao nhất là ung thư khối u rắn như bàng quang, dạ dày, tuyến tụy và thận. Nguy cơ ung thư máu, như bệnh bạch cầu, không phải là rất cao, nhưng cao hơn so với dân số nói chung.

Ai không nên điều trị bức xạ?

Xạ trị không dành cho tất cả mọi người. Những người bị khuyết tật thận bẩm sinh được gọi là thận móng ngựa không nên có bức xạ vì nó có khả năng làm tăng nguy cơ ung thư thận.

Những người bị rối loạn viêm ruột (viêm loét đại tràng, bệnh Crohn vv) nên tránh bức xạ vì nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của họ. Nên tránh bức xạ ở những bệnh nhân đã từng xạ trị trước.