Các epiglottis là một vạt nhỏ sụn gắn vào cuối lưỡi mà đóng trong khi nuốt. Điều này ngăn chặn các hạt thức ăn và dịch tiết xâm nhập vào khí quản và phổi. Viêm nắp thanh quản là một nhiễm trùng của epiglottis và mô xung quanh.
Sự khởi phát và tiến triển của viêm nắp thanh quản là nhanh chóng ở trẻ em. Vì vị trí của epiglottis, nhiễm trùng và viêm tiếp theo gây ra các vấn đề hô hấp nghiêm trọng.
Các triệu chứng ban đầu bao gồm:
- sốt
- viêm họng
- khó nuốt
- chảy nước dãi quá mức (được coi là dấu hiệu báo hiệu)
- tăng số lượng bạch cầu
Những triệu chứng này thường tiến triển đến những khó thở sau đây trong vòng 12 đến 24 giờ:
- cảm giác nghẹt thở
- bài phát biểu bị bóp nghẹt
- sự lo lắng
- sự bồn chồn
- cáu gắt
- tím tái (màu đục hoặc màu xanh, đặc biệt là quanh môi, cho thấy thiếu oxy hóa đầy đủ)
Đứa trẻ có thể giả định một vị trí nhất định, nơi ông ngồi thẳng, nghiêng về phía trước và đẩy cằm ra. Vị trí này mở đường hô hấp và giúp trẻ hít thở. Bởi vì các triệu chứng hô hấp dường như ít nghiêm trọng hơn so với thực tế, viêm nắp thanh quản có thể khó chẩn đoán và bệnh có thể tiến triển đến trạng thái chết người trước khi chẩn đoán được thực hiện. Các triệu chứng hô hấp không được điều trị còn lại có thể gây thiếu oxy và lượng khí carbon dioxide dư thừa trong máu dẫn đến sự thay đổi chết người về mức độ pH của máu, ngừng tim và tử vong.
Chẩn đoán của viêm nắp thanh quản được thực hiện dựa trên sự trình bày của bệnh nhân của các triệu chứng, hình dung của epiglottis và nền văn hóa của máu hoặc bề mặt của epiglottis để xác định vi khuẩn gây bệnh. Điều trị bao gồm:
- bảo trì đường hàng không (chẳng hạn như cung cấp oxy và / hoặc thiết lập đường hô hấp nhân tạo như ống thông khí quản và thông gió)
- cho thuốc kháng sinh và / hoặc các loại thuốc kháng khuẩn khác
- cho thuốc được gọi là corticosteroid có thể làm giảm sưng
Không có biện pháp khắc phục nhà cho viêm nắp thanh quản. Nếu con bạn có dấu hiệu của bệnh này, hãy đến phòng cấp cứu gần nhất hoặc gọi 911 ngay lập tức.
Do sự ra đời của vắc-xin cúm haemophilus, tỷ lệ hiện tại của viêm nắp thanh quản là khá thấp. Trẻ em trong độ tuổi từ một đến ba có nhiều khả năng bị viêm thanh quản. Bệnh nhân lớn tuổi là các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn. Trước khi sử dụng rộng rãi vắc-xin Hib ở các nước phát triển tốt, viêm nắp thanh quản thường gặp ở trẻ em và gây ra gần như chủ yếu do tác nhân gây bệnh này. Hiện nay, viêm nắp thanh quản là hiếm và thường do một trong những vi khuẩn sau đây gây ra.
- haemophilus Cúm loại B, loại A, loại F, và các chủng không thể chủng khác
- haemophilus parainfluenzae
- viêm phổi liên cầu khuẩn
- khu vực staphyloccocus
- beta streptococci beta tan huyết, nhóm A, B, C và F
Phòng ngừa tốt nhất cho viêm nắp thanh quản là để giữ cho chủng ngừa được cập nhật và thực hành vệ sinh tốt như rửa tay và tránh tiếp xúc với bệnh tật. Mặc dù bản chất chết người của bệnh này, phần lớn các nạn nhân phục hồi mà không có biến chứng vĩnh viễn.
Nguồn:
Trung tâm Y tế Đại học Maryland. Viêm thanh quản-Điều trị.
Woods, Cr Epiglottitis. www.uptodate.com, tháng 7 năm 2007. (yêu cầu đăng ký)