Đau tim và bắt đầu tim

Sau khi ai đó nổi tiếng đã chết đột ngột, nó được phổ biến để nghe trong báo cáo tin tức rằng cái chết đã được gây ra bởi một "cơn đau tim" hoặc "ngừng tim." Các điều khoản này thường được sử dụng thay thế cho nhau bởi các phóng viên; một số sẽ sử dụng một thuật ngữ trong khi những người khác sử dụng một thuật ngữ khác, như thể họ chỉ ra điều tương tự. Nó không chỉ là phóng viên. Các bác sĩ cũng có thể khá cẩu thả về việc họ sử dụng “cơn đau tim” và “ngừng tim” khi ai đó đã phải chịu đựng cái chết đột ngột.

Sự thiếu chính xác trên một phần của bác sĩ có thể dẫn đến sự nhầm lẫn giữa các thành viên gia đình của nạn nhân. Tồi tệ hơn, tạo ra sự nhầm lẫn về nguyên nhân gây tử vong có thể khiến người thân của nạn nhân bỏ lỡ những manh mối tiềm ẩn quan trọng về nguy cơ tim của họ.

Một cơn đau tim và ngừng tim là hai điều khác nhau thường có hai loại tác động hoàn toàn khác nhau đối với những tác động của chúng (nếu chúng tồn tại trong sự kiện), cũng như cho các thành viên trong gia đình.

Một cơn đau tim là gì?

Một cơn đau tim là thuật ngữ phổ biến cho nhồi máu cơ tim (MI). Một MI xảy ra khi một động mạch vành , một trong những động mạch cung cấp máu cho cơ tim, đột nhiên bị chặn lại. Sự tắc nghẽn đột ngột cướp một phần của cơ tim của nguồn cung cấp máu quan trọng của nó, và cơ chết. Vì vậy, một cơn đau tim là cái chết của một phần của cơ tim.

Sự tắc nghẽn đột ngột của động mạch vành thường do vỡ mảng bám trong động mạch.

Mảng mảng bám có thể tạo ra một loạt các tình trạng lâm sàng, bao gồm đau tim và đau thắt ngực không ổn định , được gộp lại với nhau dưới tên hội chứng mạch vành cấp tính (ACS) . Tất cả các dạng ACS đều là các trường hợp khẩn cấp về y tế và thường cần được điều trị bằng thuốc, nong mạchstenting hoặc phẫu thuật để phục hồi lưu lượng máu bình thường thông qua động mạch bị tắc.

Nếu lưu lượng máu có thể được phục hồi trong vòng vài giờ, tổn thương vĩnh viễn đến cơ tim thường có thể được giảm thiểu. Biết cách sống sót sau cơn đau tim là rất quan trọng vì lý do này.

Một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng cho một cơn đau tim là tiền sử gia đình của bạn. Nếu một người thân đã bị đau tim, đặc biệt là ở độ tuổi sớm, nguy cơ của bạn đối với bệnh động mạch vành sớm (CAD) cũng có thể tăng đáng kể. Trong trường hợp này, đặc biệt quan trọng là phải tận dụng mọi cơ hội để giảm rủi ro cho CAD của bạn .

Bắt giữ tim là gì?

Một ngừng tim, trái lại, thường được gây ra bởi một rối loạn nhịp tim đột ngột được gọi là rung tâm thất . Trong rung thất, các tín hiệu điện trong tim đột nhiên trở nên hỗn loạn hoàn toàn. Bởi vì những tín hiệu điện này kiểm soát thời gian và sự tổ chức của nhịp tim, khi những tín hiệu đó thoái hóa thành tổng số hỗn loạn, tim đột nhiên ngừng đập. Đó là, nó đi vào "ngừng tim". Kết quả phổ biến nhất của ngừng tim là đột tử.

Việc điều trị ngừng tim là bắt đầu hồi sức tim phổi ngay lập tức (CPR) để hỗ trợ sự lưu thông của nạn nhân, và càng sớm càng tốt, để cung cấp một cú sốc điện lớn đến tim bằng một thiết bị gọi là máy khử rung tim.

Cú sốc lớn cho phép tín hiệu điện của tim tự tổ chức lại, và trái tim bắt đầu đập trở lại. Thật không may, vì tử vong xảy ra trong vòng vài phút ngừng tim, trừ khi có sẵn trợ giúp, phần lớn những người bị ngừng tim không được hồi sức thành công.

Ngừng tim có xu hướng phổ biến hơn nhiều ở những người có nhiều loại bệnh tim cơ bản - phổ biến nhất, một cơn đau tim trước hoặc bất kỳ tình trạng nào gây suy tim . Trên thực tế, nguy cơ tử vong đột ngột có thể tăng lên đáng kể ở những người bị bệnh tim ở mức độ mà nhiều người trong số họ nên được xem xét để chèn một máy khử rung tim cấy ghép , một thiết bị tự động hồi sinh những người bị bệnh tim.

Các nguyên nhân khác của việc ngừng tim bao gồm một số bất thường nhất định về tim có xu hướng làm tăng nguy cơ rung tâm thất (phổ biến nhất trong số này là bệnh cơ tim phì đại ) và sử dụng các loại thuốc bất hợp pháp (đặc biệt là cocaine).

Một sự khác biệt quan trọng

Nếu một người thân đã chết đột ngột, điều quan trọng là bạn và các thành viên gia đình của bạn cố gắng tìm hiểu nguyên nhân chính xác của cái chết. Nguyên nhân gây tử vong có thể ảnh hưởng đến hồ sơ nguy cơ tim mạch của chính bạn và của người thân của bạn.

Hãy lưu ý rằng ngay cả các bác sĩ cũng có thể sử dụng các thuật ngữ “đau tim” và “ngừng tim” một cách lỏng lẻo sau khi ai đó đột nhiên chết. Nếu một sự kiện như vậy đã ảnh hưởng đến gia đình của bạn, bạn sẽ nhận được càng nhiều thông tin càng tốt về nguyên nhân và nhấn mạnh rằng bác sĩ nói chính xác với bạn về những gì thực sự đã xảy ra.

> Nguồn:

> Chugh SS, Jui J, Gunson K, et al. Hiện tại gánh nặng của cái chết tim đột ngột: Nhiều nguồn giám sát so với đánh giá dựa trên chứng thực tử vong trong một cộng đồng lớn của Mỹ. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 1268.

> Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F và cộng sự. Các triệu chứng cảnh báo được liên kết với sự sống còn từ đột ngột tim bắt giữ. Ann Intern Med 2016; 164: 23.

> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA Fuideline cho việc quản lý nhồi máu cơ tim ST-elevation: Tóm tắt điều hành: một báo cáo của American College of Cardiology Foundation / Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về các hướng dẫn thực hành. Lưu hành năm 2013; 127: 529.