Khi tim bơm máu vào động mạch, tim sẽ đẩy máu xuống dưới áp lực đầu. Các bác sĩ đo huyết áp của bạn như một cách để định lượng lực được tác động bởi máu di chuyển này vào thành động mạch của bạn.
Bởi vì tim đập, máu lưu thông qua các động mạch không ổn định (như với một vòi cứu hỏa), nhưng bị động, và dòng chảy của máu, và áp suất nó xuất hiện, dao động từ lúc này sang khoảnh khắc khác.
Vì lý do này, việc đo huyết áp của một người được ghi nhận là hai con số khác nhau - huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương. Hai con số này phản ánh các khía cạnh khác nhau của áp lực do máu của bạn gây ra khi nó chạy qua các động mạch của bạn.
Đọc huyết áp của bạn được viết như thế này: 120/80; và nó được nói như thế này: “120 trên 80.” Đọc huyết áp tâm thu là số cao hơn, và huyết áp tâm trương đọc là số thấp hơn.
Cả hai giá trị đại diện cho áp suất trong các động mạch của bạn được biểu thị bằng milimét thủy ngân, hoặc mmHg.
Cả hai áp lực tâm thu và tâm trương đều quan trọng. Nếu các bài đọc quá cao, có thể có tăng huyết áp. Nếu chỉ số huyết áp quá thấp, có thể không có đủ lưu lượng máu đến các cơ quan quan trọng, chẳng hạn như não.
Huyết áp tâm thu là gì?
Áp lực gây ra bởi máu của bạn chảy qua các động mạch của bạn không phải là hằng số, nhưng là năng động, và liên tục phản ánh những gì trái tim đang làm tại một thời điểm nhất định.
Khi trái tim đang tích cực đập (một sự kiện được gọi là "tâm thu"), nó đang đẩy máu ra ngoài các động mạch. Sự phóng năng động của máu vào các động mạch làm cho áp suất trong các động mạch tăng lên. Huyết áp cao nhất đạt được khi co thắt tim hoạt động được gọi là huyết áp tâm thu.
Huyết áp tâm thu “bình thường” khi một người ngồi yên lặng là 120 mmHG hoặc thấp hơn.
Khi một người đang tập thể dục, trong những giai đoạn căng thẳng về cảm xúc, hoặc vào bất kỳ lúc nào khi tim được kích thích để đập mạnh hơn lúc nghỉ ngơi, thì lực co bóp tim tăng lên - và huyết áp tâm thu tăng lên. Sự gia tăng huyết áp tâm thu xảy ra trong những tình trạng căng thẳng tim là hoàn toàn bình thường.
Điều này giải thích tại sao việc đo huyết áp trong thời gian nghỉ ngơi yên tĩnh là rất quan trọng trước khi chẩn đoán tăng huyết áp .
Nếu huyết áp tâm thu thấp hơn bình thường, huyết áp tâm thu được cho là có mặt. Nếu hạ huyết áp tâm thu là đủ nghiêm trọng, nó có thể gây chóng mặt , chóng mặt , ngất , hoặc (nếu nó kéo dài đủ lâu), suy cơ quan. Hạ huyết áp tâm thu có thể xảy ra nếu thể tích máu trở nên quá thấp (như mất nước nghiêm trọng hoặc tập chảy máu lớn), nếu cơ tim trở nên quá yếu để đẩy máu bình thường (một tình trạng được gọi là bệnh cơ tim ), hoặc nếu mạch máu trở nên quá giãn ra (như trong kính hiển vi vasovagal ). Một tình trạng phổ biến mà sản xuất hạ huyết áp tâm thu là hạ huyết áp thế đứng .
Huyết áp tâm trương là gì?
Huyết áp tâm trương là áp lực máu xuất hiện bên trong các động mạch ở giữa nhịp tim, tức là, khi tim không tích cực đẩy máu vào các động mạch.
Sau khi tim kết thúc hợp đồng, tâm thất tim thư giãn trong giây lát để chúng có thể được bổ sung máu, để chuẩn bị cho cơn co tiếp theo. Thời gian thư giãn tâm thất này được gọi là “tâm trương” và huyết áp trong suốt tâm trương được gọi là huyết áp tâm trương.
Huyết áp tâm trương “bình thường” trong thời gian yên tĩnh là 80 mmHG hoặc thấp hơn. Trong tăng huyết áp, huyết áp tâm trương thường tăng lên trong thời gian nghỉ ngơi yên tĩnh. Hạ huyết áp tâm trương (khi huyết áp tâm trương thấp) có thể bị thiếu nước hoặc bị chảy máu, hoặc nếu động mạch trở nên giãn nở bất thường.
Tầm quan trọng của đo huyết áp trong thời gian nghỉ ngơi yên tĩnh
Huyết áp là một điều rất năng động. Mức độ huyết áp của bạn phụ thuộc vào hoạt động của tim và độ co giãn của động mạch. Như chúng ta đã thấy, huyết áp đang thay đổi tích cực từ lúc này sang khoảnh khắc khác khi tim chuyển động giữa tâm thu và tâm trương.
Ngoài ra, huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương của bạn (cao nhất và huyết áp thấp nhất đạt được trong bất kỳ chu kỳ tim nào) có thể thay đổi đáng kể từ phút này sang phút khác tùy thuộc vào trạng thái hoạt động của bạn, trạng thái căng thẳng, trạng thái hydrat hóa và một số các yếu tố khác.
Điều này có nghĩa là, để chẩn đoán chính xác tăng huyết áp, điều quan trọng là phải kiểm soát càng nhiều yếu tố “bên ngoài” càng tốt. Các tiêu chuẩn được khuyến cáo bởi các chuyên gia đòi hỏi phải có huyết áp trong một môi trường ấm áp, bình tĩnh sau khi bạn đã nghỉ ngơi lặng lẽ trong ít nhất năm phút. Đo huyết áp theo cách này là một thách thức trong văn phòng bác sĩ điển hình ngày nay, làm cho chẩn đoán chính xác tăng huyết áp nhiều hơn một thách thức hơn là cần thiết. Đây là lý do tại sao hầu hết các chuyên gia ngày nay khuyên bạn nên ghi lại huyết áp trong một thời gian dài, với theo dõi lưu động, trước khi thực hiện chẩn đoán tăng huyết áp.
Một từ từ
Huyết áp tâm thu và tâm trương biểu thị áp lực trong mạch máu trong các phần khác nhau của chu kỳ tim. Đo chính xác cả hai giá trị này rất quan trọng trong chẩn đoán và quản lý tăng huyết áp.
> Nguồn:
> Siu AL, Lực Lượng Đặc Nhiệm Dịch Vụ Dự Phòng Hoa Kỳ. Sàng lọc huyết áp cao ở người lớn: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. Ann Intern Med 2015; 163: 778.
> Daskalopoulou SS, Rabi DM, Zarnke KB, et al. Các khuyến nghị của Chương trình Giáo dục Tăng huyết áp Canada năm 2015 về đo huyết áp, chẩn đoán, đánh giá rủi ro, phòng ngừa và điều trị tăng huyết áp. Có thể J Cardiol 2015; 31: 549.