Cơ chế chấn thương đề cập đến phương pháp mà theo đó tổn thương (chấn thương) đối với da, cơ, cơ quan và xương xảy ra. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng cơ chế chấn thương (MOI) để giúp xác định khả năng xảy ra chấn thương nghiêm trọng.
Tất cả chúng ta đều sử dụng cơ chế chấn thương, ngay cả khi chúng ta không biết phải gọi nó là gì. Có một trò đùa cũ nói rằng "Nó không phải là mùa thu mà giết chết bạn, đó là dừng đột ngột ở cuối." Trong cơ chế điều khoản thương tích, điều đó được gọi là giảm tốc đột ngột.
Sử dụng thuật ngữ
Một cái chắn bùn tốc độ thấp trong bãi đỗ xe ít có khả năng gây thương tích đe dọa tính mạng hơn là một tai nạn rollover trên xa lộ. Một vết thương do đạn bắn có nhiều khả năng gây thương tích nghiêm trọng hơn là một trận chiến.
Rơi xuống một cái bàn dài năm feet và đi bộ là một đoạn video hài hước trên YouTube, nhưng rơi xuống khỏi đỉnh của một tòa nhà năm tầng và đi bộ làm cho nó trên tin tức buổi tối. Tại sao? Bởi vì tất cả chúng ta theo bản năng biết rằng bạn không nên sống sót (hoặc hầu như không tồn tại) như một mùa thu dài.
Té ngã dài chỉ là một loại cơ chế chấn thương được sử dụng trong thuốc cấp cứu. Chúng tôi sử dụng thuật ngữ này để phân biệt hai ví dụ trên. Những rắc rối với cơ chế chấn thương là nó không giống nhau cho tất cả mọi người. Một nguyên tắc nhỏ là nếu bạn là một người trưởng thành trẻ tuổi và khỏe mạnh, sự sụt giảm từ khoảng cách cao gấp 3 lần chiều cao của bạn là đáng kể.
Một bệnh nhân cũ (và thường giòn) sẽ dễ bị tổn thương hơn ở mức độ rơi xuống đất (vấp ngã).
Biến chứng (Còn được gọi là Yếu tố Co-Morbid)
Không phải ai cũng trẻ và khỏe mạnh. Khi bạn già đi, làn da của bạn trở nên tinh tế hơn và xương của bạn trở nên giòn hơn. Sự giảm tốc đột ngột như sự sụp đổ hoặc tai nạn xe hơi ảnh hưởng đến người già và trẻ rất nặng nề hơn một người trưởng thành trẻ tuổi khỏe mạnh.
Những khác biệt này được gọi là yếu tố đồng hành và bao gồm nhiều hơn tuổi tác.
Bệnh tim có thể ảnh hưởng đến khả năng bù của bệnh nhân đối với sốc . Bệnh gan hoặc thận có thể dẫn đến máu mỏng hơn không đông máu. Điểm yếu còn lại do đột quỵ hoặc các bệnh thần kinh khác có thể biến một chuyến đi nhỏ và ngã (được gọi là mùa thu cấp dưới) thành một sự kiện đe dọa tính mạng. Đó là lý do tại sao té ngã ở người cao tuổi rất liên quan đến nhau.
Rượu và các chất gây ảnh hưởng đến cơ chế tổn thương
Bất cứ điều gì khiến bạn cao, say rượu hoặc ném đá thay đổi hành vi của bạn. Chấn thương não thường gây ra những thay đổi tương tự trong hành vi. Vì vậy, một bệnh nhân say là rất khó để đánh giá cho chấn thương đáng kể. Thêm vào đó, rượu đặc biệt làm thay đổi hóa học trong máu, làm cho nó trở nên mỏng hơn và ít có khả năng đông hơn. Nói chung an toàn, những chấn thương cơ chế thấp như rơi xuống mặt đất trở thành những sự kiện đe dọa tính mạng nghiêm trọng.
Cơ chế chấn thương là một mục tiêu di chuyển không giống nhau đối với mọi bệnh nhân. Sử dụng phản ứng ruột của bạn. Nếu vụ việc có vẻ như nó sẽ đe dọa tính mạng, có lẽ bạn đã đúng. Nếu bệnh nhân già, đang mang thai, trẻ sơ sinh, bị bệnh, say rượu hoặc bị xâm phạm và làm cho bạn lo ngại hơn bình thường, điều đó tốt. Có lẽ bạn đã đúng.
Tin tưởng vào ruột của bạn.
> Nguồn:
> Staudenmayer, K., Lin, F., Mackersie, R., Tây Ban Nha, D., & Hsia, R. (2014). Sự thay đổi trong phân loại California từ 2005 đến 2009. Tạp chí chấn thương và phẫu thuật cấp cứu , 76 (4), 1041-1047. doi: 10.1097 / ta.0000000000000197