Có nhiều cách khác nhau để làm tổn thương não
Có một số loại chấn thương sọ não, nhưng tất cả chúng chỉ rơi vào hai loại: bị đóng hoặc thâm nhập. Những chấn thương đầu bị đóng có liên quan đến việc bị đánh vào đầu đủ cứng để làm tổn thương não mà không chạm trực tiếp vào nó. Loại chấn thương sọ não này cũng không phải là một đòn đánh trực tiếp. Nó có thể đến từ sóng xung kích, giống như một vụ nổ, hoặc bị rung chuyển dữ dội, như hội chứng em bé bị rung chuyển.
Thâm nhập chấn thương não là từ những thứ như vết thương do đạn bắn và vật thể đâm vào . Thâm nhập chấn thương não ít phổ biến hơn chấn thương đầu bị đóng và đơn giản hơn nhiều: Thứ gì đó đi vào hộp sọ và trực tiếp làm hỏng mô não.
Chấn thương não chấn thương đóng cửa
Các chấn thương đầu bị đóng là phức tạp hơn và có nhiều bài thuyết trình khác nhau (các dấu hiệu và triệu chứng). Đây là những loại chấn thương sọ não khác nhau:
- Các chấn động : Đây là loại chấn thương sọ não phổ biến nhất. Không quá nhiều được biết về cách hoạt động của các chấn động. Trong khi chấn động thường được coi là nhỏ, đau khổ nhiều chấn động đã được liên kết với một cơ hội tăng lên của tình trạng não sau này trong cuộc sống.
- U máu tụ máu : Đây là loại tổn thương não gây tử vong nhất. U máu tụ máu xảy ra khi máu tích tụ giữa lớp phủ cứng của não và sọ, nhanh chóng gây áp lực lên não. Lúc đầu, vì cách mà các nạn nhân của tụ máu màng cứng đáp ứng, có thể khó khăn để biết sự khác biệt giữa một tụ máu ngoài màng cứng và một chấn động.
- U máu dưới màng cứng : Huyết khối dưới da tương tự như huyết khối màng cứng, nhưng chúng thường không gây ra các vấn đề thần kinh đáng chú ý một cách nhanh chóng hoặc đáng kể. Trong trường hợp này, máu thấm chậm hơn dưới lớp phủ cứng của não, tốn nhiều thời gian hơn để tạo áp lực. Huyết khối dưới da thường gặp hơn ở những người dùng thuốc làm loãng máu và những người nghiện rượu.
- Phình động mạch não: Phình động mạch não là mạch máu yếu trong não có thể vỡ bất ngờ. Chứng phình động mạch có thể vỡ trong thời gian căng thẳng hoặc bị chấn thương ở đầu, nhưng thường không có cách nào để xác định tại sao chứng phình động mạch bị vỡ. Khi chứng phình động mạch tự phát vỡ, nó thường được gọi là đột quỵ xuất huyết.
Sự khác biệt về các dấu hiệu và triệu chứng của từng loại chấn thương sọ não là tinh tế. Chẩn đoán gần như là không thể nếu không có thiết bị chuyên dụng. Viện trợ đầu tiên là khá giống nhau cho tất cả các loại chấn thương sọ não.
> Nguồn:
> Ala-Seppälä H, et al. Hồ sơ chấn thương, nhân khẩu học và tính đại diện của bệnh nhân bị TBI Tham dự Phòng cấp cứu khu vực. Brain Inj. 2016 Jun 13: 1-6. [Epub trước in]
> Huisman TA, Poretti A. Chấn thương. Handb Clin Neurol . Năm 2016, 136: 1199-220. doi: 10.1016 / B978-0-444-53486-6.00062-4.
> Esnault P, et al. Chấn thương mạch máu não Blunt trong chấn thương não nặng nề do chấn thương: Tỷ lệ mắc, các yếu tố nguy cơ và sự tiến hóa. J Neurosurg . Ngày 29 tháng 7 năm 2016: 1-7. [Epub trước in]