Ho liên tục có nghĩa là gì?
Nếu bạn đang đối phó với ho liên tục, bạn có thể rất thất vọng, ngoài việc lo lắng về những gì mà ho của bạn có thể có ý nghĩa. Nguyên nhân có thể có của triệu chứng này là gì, bác sĩ của bạn hỏi những câu hỏi gì, và liệu loại ho này được điều trị như thế nào?
Tổng quan
Có thực sự không phải là một định nghĩa rõ ràng của một ho liên tục, nhưng nếu bạn đã sống với một trong những bạn có thể không cần một định nghĩa.
Ho liên tục là một ho gây trở ngại cho thói quen hàng ngày của bạn hoặc giúp bạn không bị nghỉ ngơi một đêm thích hợp. Có thể khó thở. Nó có thể dẫn đến nôn mửa. Nó có thể khiến bạn cảm thấy hoàn toàn kiệt sức. Nhưng liệu nó có cần phải nói về công việc, đi học, chăm sóc con cái bạn, hoặc cố gắng ngủ, ho liên tục có thể rõ ràng cản trở và giảm chất lượng cuộc sống của bạn.
Ho thường được mô tả là cấp tính hoặc mãn tính. Ho cấp tính thường kéo dài ba tuần hoặc ít hơn, trong khi ho mãn tính được định nghĩa là ho kéo dài hơn tám tuần. (Ho kéo dài từ ba đến tám tuần được phân loại là bán cấp.) Ho của bạn có thể khô (không có hiệu quả) hoặc bạn có thể ho ra đờm (ho có tác dụng). Nếu bạn bị đờm, nó có thể rõ ràng, vàng, xanh lá cây, hoặc thậm chí có máu.
Ho của bạn có thể xảy ra một mình, hoặc bạn có thể đã lưu ý các triệu chứng khác. Đôi khi rất khó để xác định xem bạn có hai triệu chứng hay không hoặc có liên quan đến người khác hay không.
Ví dụ, nếu bạn cảm thấy khó thở, khó có thể xác định xem bạn có khó thở hay không khi bạn bị ho, hoặc nếu bạn thực sự cảm thấy khó thở không liên quan đến ho của bạn.
Nguyên nhân có thể
Nguyên nhân gây ra ho liên tục có thể dao động từ những người nghiêm trọng đối với những người hầu như là một mối phiền toái.
Mặc dù một số nguyên nhân phổ biến hơn những nguyên nhân khác khi bạn thêm tất cả các nguyên nhân không phổ biến có thể xảy ra do ho liên tục nhưng chúng thực sự khá phổ biến. Nó cũng quan trọng cần lưu ý rằng ho có thể là do sự kết hợp của các lý do.
Nguyên nhân phổ biến
Dưới đây là danh sách một số nguyên nhân phổ biến hơn của ho không ngừng.
- Sau khi nhỏ giọt - Có lẽ nguyên nhân phổ biến nhất của ho mãn tính liên tục, là nhỏ giọt sau khi viêm xoang hoặc viêm mũi xoang (viêm đường mũi.) Ho này thường gây ra đờm trắng và kèm theo thanh toán bù trừ cổ họng.
- Nhiễm trùng do vi-rút - Nhiễm trùng như cảm lạnh thông thường và cúm là một nguyên nhân phổ biến gây ho không ngừng. Ho có thể kèm theo các triệu chứng cảm lạnh khác như sổ mũi, hoặc các triệu chứng của bệnh cúm, chẳng hạn như đau nhức cơ thể.
- Viêm phế quản - Cả viêm phế quản cấp tính và viêm phế quản mãn tính có thể khiến một người nào đó ho liên tục. Với viêm phế quản mãn tính, ho thường là sản xuất đờm.
- Dị ứng - Dị ứng môi trường như dị ứng nấm mốc , cũng như dị ứng thực phẩm, có thể gây ho.
- Co thắt phế quản - Co thắt đường hô hấp ( co thắt phế quản ) do phản ứng dị ứng hoặc hen suyễn có thể gây ho. Ho thường kèm theo thở khò khè khi hết hạn (thở ra). Nếu cũng có sưng ở cổ hoặc lưỡi hoặc khó thở, đây có thể là trường hợp cấp cứu y tế ( sốc phản vệ ).
- Hen suyễn - Bệnh suyễn có thể là nguyên nhân gây ra ho dai dẳng. Nó thường đi kèm với thở khò khè và tức ngực, nhưng ở một số người, ho là triệu chứng duy nhất, và có thể được gọi là "bệnh ho hen suyễn."
- Trào ngược axit - bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có thể dẫn đến ho liên tục do sự sao lưu của axit từ dạ dày. Một nguyên nhân rất phổ biến của ho, GERD thường gây ra các cơn ho vào ban đêm sau khi nằm xuống, và thường dẫn đến khàn tiếng vào sáng hôm sau. GERD có thể kèm theo các triệu chứng ợ nóng hoặc khó tiêu, hoặc ho có thể là triệu chứng duy nhất.
- Hút thuốc - Ho của người hút thuốc có thể không ngừng vào các thời điểm. Nó thường là tồi tệ nhất vào buổi sáng và thường là sản xuất đờm. Điều quan trọng cần lưu ý là hút thuốc lá là một nguyên nhân phổ biến của các bệnh hô hấp khác như viêm phế quản mãn tính và thậm chí ung thư phổi. Nếu bạn hút thuốc, hãy tự hỏi mình nếu ho của bạn đã thay đổi theo bất kỳ cách nào.
- Thuốc - Các chất ức chế ACE , các loại thuốc được sử dụng để điều trị huyết áp cao và suy tim, có thể khiến một người nào đó ho vào ban đêm. Ví dụ về các chất ức chế ACE bao gồm Vasotec (enalapril), Capoten (captopril), Prinivil hoặc Zestril (lisinopril), Lotensin (benazepril) và Altace (ramipril).
- Tiếp xúc với các chất kích thích - Tiếp xúc với khói thuốc , khói gỗ , khói nấu ăn, bụi và hóa chất độc hại có thể khiến người khác ho nhiều lần.
- Croup - Ở trẻ em, nhóm có thể gây ho không ngừng.
- Viêm phổi - Cả viêm phổi do vi rút và vi khuẩn có thể gây ho, thường kèm theo sốt.
- COPD - Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ( COPD ) là một nguyên nhân quan trọng của ho liên tục, thường kèm theo khó thở.
- Ho gà - Với ho gà (ho gà) thời gian ho không ngừng, thường bị chia nhỏ bởi hơi thở sâu — cơn sốt ho gà. Điều quan trọng cần lưu ý là mọi người có thể bị ho gà ngay cả khi họ đã có thuốc chủng ngừa bệnh ho gà / uốn ván / uốn ván (DPT).
Ít nguyên nhân phổ biến hơn nhưng quan trọng
Có một số nguyên nhân ít phổ biến hơn của ho liên tục, bao gồm:
- Ung thư phổi - Ung thư phổi là nguyên nhân ít gây ra ho liên tục nhưng điều quan trọng cần lưu ý. Ung thư phổi là điều trị tốt nhất trong giai đoạn đầu. Khoảng 50% những người bị ung thư phổi có ho tại thời điểm chẩn đoán.
- Khát vọng của một cơ thể nước ngoài - Nghẹn về các vật liệu như thịt, thuốc, tiền xu, nho, hoặc các vật khác có thể gây ra ho không ngừng khi cơ thể bạn cố lấy đi vật liệu lạ. Ho liên quan đến khát vọng thường xuất hiện đột ngột. Một ngoại lệ có thể là với những vật cản nhỏ gây ra bởi các vật nhỏ hơn đặt trong một trong những phế quản nhỏ hơn. Một ho như thế này có thể lúc đầu được cho là do nhiễm virus, nhưng vẫn tồn tại lâu hơn một lần nhiễm virus thường kéo dài. Đôi khi cần phải soi phế quản để tiết lộ những cơ quan nước ngoài nhỏ hơn này.
- Bệnh lao - Trong khi bệnh lao là khá phổ biến ở Hoa Kỳ, nó xảy ra, đặc biệt là trong số những người nhập cư và những người đã trải qua thời gian dài ở nước ngoài. Ngoài ho, mọi người cũng có thể bị giảm cân và đổ mồ hôi ban đêm trong số các triệu chứng khác. Hãy chắc chắn để cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã đi du lịch, vì lý do này và nguyên nhân có thể khác là tốt.
- Giãn phế quản - giãn phế quản , một tình trạng trong đó nhiễm trùng tái phát và viêm gây ra mở rộng đường hô hấp, có thể tạo ho liên tục thường tệ hơn khi nằm xuống.
- Các cục máu đông trong phổi - Các cục máu đông ở chân ( huyết khối tĩnh mạch sâu) (DVT) ) có thể vỡ ra và đi đến phổi ( thuyên tắc phổi ) dẫn đến ho khó chịu và thường khó thở. Các triệu chứng của cục máu đông ở chân có thể bao gồm mẩn đỏ, đau và sưng.
- Suy tim sung huyết - Suy tim có thể gây ho không ngừng. Ho này có thể tạo ra đờm có màu hồng và thường trầm trọng hơn khi nằm xuống. Nó thường đi kèm với khó thở.
- Sụp đổ phổi - Một tràn khí màng phổi (phổi bị sụp đổ) có thể gây ho mãn tính thường bắt đầu đột ngột. Ngoài ho, mọi người có thể lưu ý khó thở cũng như "creptitus", một cảm giác có bọc bong bóng dưới da ngực và cổ.
- Nhiễm nấm - Các bệnh như coccidiomycosis, histoplasmosis và cryptococcosis, trong số những người khác, có thể dẫn đến ho liên tục.
- Các bệnh phổi khác - Các bệnh như sarcoidosis và các bệnh phổi khác thường gây ho.
Chẩn đoán
Khi bạn gặp bác sĩ của bạn, điều đầu tiên cô ấy sẽ làm là một lịch sử cẩn thận và thể chất. Tùy thuộc vào lịch sử của bạn và bài kiểm tra của bạn, các bài kiểm tra khác có thể bao gồm:
- Chụp X quang ngực - Chụp X quang ngực có thể được thực hiện để tìm viêm phổi cũng như các nguyên nhân gây ho khác. Lưu ý rằng chụp X quang ngực không đủ để loại trừ ung thư phổi, và có thể bỏ lỡ những khối u nhỏ.
- Xét nghiệm máu - Một số lượng bạch cầu (WBC) có thể được thực hiện để tìm các dấu hiệu của nhiễm trùng do virus hoặc vi khuẩn.
- Spirometry - Spirometry , một thử nghiệm trong đó bạn nhìn thấy bao nhiêu không khí bạn có thể thổi ra khỏi phổi của bạn trong một giây, có thể được khuyến khích nếu bác sĩ của bạn là có liên quan về các điều kiện như hen suyễn hoặc khí thũng.
- Chụp CT - Nếu ho của bạn vẫn còn, hoặc nếu bác sĩ lo ngại rằng bạn có thể có nguyên nhân nghiêm trọng gây ho, bạn có thể yêu cầu chụp CT ngực để có cái nhìn chi tiết hơn về phổi và các mô xung quanh.
- Soi phế quản - Soi phế quản là một thử nghiệm trong đó một ống nhỏ có ánh sáng được đưa vào miệng và vào đường hô hấp lớn của bạn. Điều này có thể được thực hiện nếu bác sĩ của bạn lo lắng về một cơ thể nước ngoài trong đường hô hấp của bạn (từ nghẹt thở) hoặc nếu cô ấy đang tìm kiếm một bất thường như một khối u.
- Soi thanh quản - Một nội soi thanh quản là một thủ tục trong đó một ống được đưa vào miệng để hình dung khu vực xung quanh dây thanh âm của bạn.
- Xét nghiệm pH thực quản - trào ngược axit là nguyên nhân gây ho khá phổ biến, và một số người không bị các triệu chứng điển hình của ợ nóng. Với xét nghiệm pH thực quản , các bác sĩ có thể kiểm tra các dấu hiệu của trào ngược axit.
Câu hỏi bác sĩ của bạn có thể hỏi
- Khi nào cơn ho bắt đầu?
- Ho của bạn khô hay ướt (ví dụ, bạn có ho ra đờm không?)
- Bạn đã nôn mửa sau khi ho?
- Những gì thời gian trong ngày là ho của bạn tồi tệ nhất?
- Bạn đã bị sốt chưa?
- Bạn đã tiếp xúc với bất kỳ ai bị bệnh?
- Bạn bị ho bao lâu rồi?
- Bạn có hút thuốc, hoặc có bao giờ bạn hút thuốc?
- Bạn có tiếp xúc với khói thuốc lá không?
- Bạn đã trải qua những triệu chứng nào khác? Ví dụ, bạn đã ho ra máu , bạn có cảm thấy hụt hơi , bạn có kinh nghiệm khàn khàn hay thở khò khè?
- Bạn có bị ợ nóng không?
- Bạn có bất kỳ triệu chứng chung nào như sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc mệt mỏi không?
- Bạn có bị dị ứng?
- Bạn có tiếp xúc với nấm mốc hay bạn sống trong một ngôi nhà đã bị hư hại do nước?
- Bạn đã từng bị nghẹt thở chưa?
Điều trị
Việc điều trị ho liên tục sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Các biện pháp ho tự nhiên , chẳng hạn như một thìa cà phê mật ong, độ ẩm (chẳng hạn như một vaporizer), và phần còn lại có thể hữu ích không có vấn đề nguyên nhân. Uống đủ chất lỏng có thể tiết ra chất lỏng và hầu như luôn hữu ích.
Nếu bạn nghĩ mình bị nhiễm trùng, tránh sử dụng kháng sinh mà bạn có thể có trong tay từ quá khứ. Sử dụng kháng sinh cũ sẽ không giúp ích gì nếu bạn bị nhiễm siêu vi trùng, và thay vào đó có thể làm tăng nguy cơ phát triển kháng kháng sinh hoặc trì hoãn chẩn đoán ho của bạn. Giọt chanh hoặc kẹo cứng khác có thể nhẹ nhàng, nhưng không bao giờ cho chúng vào trẻ em. Không nên sử dụng xi-rô ho không cần dùng cho trẻ em trừ khi được bác sĩ nhi khoa khuyên dùng.
Khi nào nên gọi bác sĩ của bạn
Đôi khi ho liên tục có thể là dấu hiệu của một thứ khá nghiêm trọng. Nếu bạn đang gặp khó thở, đau ngực , các triệu chứng của cục máu đông (chẳng hạn như mẩn đỏ, sưng hoặc đau ở chân), hoặc nếu các triệu chứng của bạn đáng sợ, hãy gọi ngay cho bác sĩ (hoặc 911).
Điều quan trọng là gọi 911 ngay lập tức nếu bạn có hành lang (âm thanh hờn dỗi cao hít thở), ho của bạn đột ngột khởi phát, hoặc nếu bạn bị sưng lưỡi, mặt, hoặc cổ họng, vì những triệu chứng này có thể báo hiệu cấp cứu y tế. Ho ra máu, ngay cả một lượng nhỏ, nên được bác sĩ đánh giá.
Nếu ho liên tục kéo dài hơn một vài ngày, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ — ngay cả khi bạn nghĩ rằng có một lý do rõ ràng cho cơn ho của bạn.
> Nguồn:
> Burki, T. Một điệp khúc liên tục của ho. Lancet hô hấp y học . 2015. 3 (6): 434.
> Viện Y tế Quốc gia. Medline Plus. Ho. Cập nhật ngày 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003072.htm
> Satia, I., Badri, H., Al-Sheklly, B., Smith, J. và A. Woodcock. Hướng tới sự hiểu biết và quản lý Ho mãn tính. Y học lâm sàng . 2016. 16 (Suppl 6): s92-297.
> Soni, R., Ebersole, B. và N. Jamal. Điều trị Ho mãn tính. Tai mũi họng - Phẫu thuật đầu và cổ . 2017. 156 (1): 103-108.