Điều gì sẽ xảy ra trước, trong và sau khi thử pH
Nếu bác sĩ của bạn đã khuyến cáo xét nghiệm theo dõi pH cho trào ngược axit, bạn có thể mong đợi điều gì? Điều gì sẽ xảy ra trước, trong và sau phẫu thuật, và điều đó có nghĩa là gì nếu kết quả của bạn là bất thường?
Xét nghiệm pH cho trào ngược axit
Xét nghiệm pH cho trào ngược axit ( bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD ) đo lường mức độ thường xuyên và bao lâu axit dạ dày đi vào thực quản, và làm thế nào nó xóa sạch thực quản.
Thực hiện với một ống nhựa mỏng được trang bị một cảm biến, nó đo lượng axit sao lưu vào thực quản.
Thủ tục này thường được thực hiện khi có các triệu chứng GERD nhưng khám nghiệm nội soi không phát hiện bất kỳ bằng chứng nào về bệnh trào ngược. Nó cũng có thể được thực hiện để đánh giá các triệu chứng ít gặp hơn của GERD như đau ngực, hen suyễn, khàn giọng, và nhiều hơn nữa.
Các xét nghiệm chẩn đoán cho trào ngược axit (GERD)
Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng GERD của bạn. Phổ biến nhất trong số này là chứng ợ nóng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm buồn nôn hoặc đau bụng, khó nuốt hoặc ho mãn tính. Cô cũng sẽ hỏi bạn về các yếu tố nguy cơ của bạn đối với GERD bao gồm liệu bạn có thoát vị hiatal, nếu bạn hút thuốc, hoặc nếu bạn dùng thuốc hoặc ăn thực phẩm có thể khiến bạn trào ngược.
Nếu chẩn đoán là không chắc chắn, hoặc nếu các triệu chứng của bạn là mãn tính và có lo ngại rằng bạn có thể phát triển các biến chứng của GERD , nên thử nghiệm thêm.
Thử nghiệm thường được thực hiện tốt nếu bạn không đáp ứng với thay đổi lối sống và thuốc men. Tại thời điểm hiện tại, xét nghiệm phổ biến nhất là nội soi trên . Đây là một thủ tục trong đó một ống được truyền qua miệng và vào thực quản và dạ dày của bạn. Sinh thiết bất kỳ bất thường có thể được thực hiện.
Nếu không tìm thấy bất thường, bác sĩ của bạn có thể đề nghị theo dõi pH (trọng tâm của bài viết này).
Các xét nghiệm khác được thực hiện ít thường xuyên hơn có thể bao gồm một barium nuốt hoặc thực quản manometry.
Những gì bạn có thể mong đợi trong quá trình thử nghiệm pH Acid?
Nếu bác sĩ của bạn đề nghị nội soi, cô ấy sẽ cho bạn thiết lập thời gian để thực hiện quy trình, thường là trong phòng nội soi tại bệnh viện hoặc trong phòng khám nội soi tự do. Cô ấy sẽ khuyên bạn rằng quy trình có thể hơi khó chịu, nhưng thường được dung nạp khá tốt.
Bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc bạn thực hiện tốt trước khi thủ tục của bạn, như một số trong số này có thể can thiệp vào kết quả của bạn. Nó là quá phổ biến cho người dân để hiển thị vào ngày của thủ tục, nhưng phải lên lịch lại nó kể từ khi các loại thuốc này đã không được tổ chức. Hãy chắc chắn để nói về các loại thuốc như chất ức chế bơm proton (như Prilosec hoặc omeprazole), thuốc chẹn H2 (như Zantac hoặc ranitidine), thuốc kháng acid, steroid, thuốc chẹn kênh canxi và nitrat. Đôi khi một loại thuốc có thể được tiếp tục, nhưng bác sĩ của bạn cần phải nhận thức được những điều này vì chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm pH.
Trước khi thử nghiệm pH phản ứng axit của bạn
Bạn sẽ được hướng dẫn không ăn từ bốn đến sáu giờ trước khi làm thủ thuật.
Như đã nói, bạn không nên dùng các loại thuốc chống trào ngược axit thông thường như thuốc ức chế bơm proton hoặc thuốc kháng acid trước khi thử nghiệm.
Thủ tục xét nghiệm pH thực quản
Nếu bạn đang thử nghiệm pH cùng một lúc với nội soi, bác sĩ của bạn thường sẽ đặt một IV và cung cấp cho bạn một loại thuốc để thư giãn bạn. Cô ấy cũng có thể xịt sau cổ họng bằng một loại thuốc. Khi bạn thư giãn, có hai cách để bạn có thể đặt đầu dò vào cơ thể bạn. Cách đầu tiên là một chút công nghệ thấp: Bác sĩ chèn một đầu dò hình ống qua mũi và vào thực quản của bạn. Ống dừng ngay phía trên cơ vòng thực quản dưới (LES.) Điều này có thể xảy ra trong quá trình nội soi bằng cách cắt một thiết bị theo dõi pH vào màng thực quản.
Ống này sau đó được giữ nguyên trong 24 giờ. Trong thời gian đó, bạn được khuyến khích tham gia vào các hoạt động bình thường.
Cách thứ hai là công nghệ cao hơn một chút: Với một nội soi, bác sĩ đặt một viên nang dùng một lần vào lớp lót thực quản của bạn. Nó không dây ghi lại dữ liệu về các triệu chứng và khi bạn ăn hoặc nằm xuống một đơn vị mà bạn đeo trên vành đai của bạn với một liên lạc của một nút.
Dù bằng cách nào, bạn sẽ giữ một hồ sơ của bất kỳ vấn đề trào ngược axit nghi ngờ, và các triệu chứng khác, chẳng hạn như ho và thở khò khè. Điều này có thể giúp bác sĩ xác định xem acid reflux có liên quan đến hen suyễn không giải thích được hay các triệu chứng hô hấp khác.
Trong khi bạn đang theo dõi pH thực quản, bạn sẽ được hướng dẫn ăn các bữa ăn đều đặn và tiếp tục các hoạt động bình thường của bạn. Bạn thường không nên nằm xuống, tuy nhiên, cho đến khi bạn đi ngủ vào ban đêm.
Sau xét nghiệm pH thực quản của bạn: Phục hồi
Sau khi thử nghiệm, cổ họng của bạn có thể cảm thấy một chút đau trong một ngày hoặc lâu hơn. Ngâm viên ngậm hoặc kẹo cứng có thể nhẹ nhàng. Sau đó, tại cuộc hẹn của bác sĩ tiếp theo, bạn sẽ nhận được kết quả xét nghiệm pH thực quản.
Kết quả xét nghiệm pH của bạn
Hầu hết thời gian mọi người về nhà sau khi thử nghiệm và sẽ có một cuộc hẹn được lên lịch vào thời điểm đó họ sẽ nghe về kết quả xét nghiệm pH.
Bạn theo dõi pH có thể tiết lộ rằng pH của bạn là bình thường, trong trường hợp đó một loại xét nghiệm khác có thể được khuyến cáo. Nếu có tăng acid trong thực quản của bạn, nó có thể là do một vài thứ khác nhau, từ GERD đến thực quản , gây sẹo (xơ hóa), đến thực quản của Barrett . Tại buổi khám của bạn, bác sĩ sẽ thảo luận về điều này có ý nghĩa gì đối với bạn và nói về việc liệu cần thử nghiệm thêm để xác định tình trạng này.
Tùy thuộc vào kết quả của bạn, bác sĩ có thể đưa ra các khuyến nghị về những thay đổi lối sống mà cô đề nghị cũng như các loại thuốc để giảm bớt các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng.
Điểm mấu chốt về kiểm tra pH thực quản của bạn
Xét nghiệm pH thực quản được thực hiện để tìm sự hiện diện của trào ngược axit, thường xuyên nhất khi kết quả của nội soi trên là bình thường. Các thủ tục diễn ra giống như nội soi và thường được dung nạp tốt. Để kết quả kiểm tra chính xác, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng, và một số thuốc, chẳng hạn như thuốc ức chế bơm proton và thuốc kháng acid có thể sẽ bị ngưng trước khi xét nghiệm.
> Nguồn:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, và Stephen L .. Hauser. Nguyên tắc nội khoa của Harrison. New York: Giáo dục Mc Graw Hill, 2015. In.
> Roman, S., Gyawali, C., Savarino, E. et al. Theo dõi phản xạ trào ngược để chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quản: Cập nhật đồng thuận và khuyến nghị của Porto từ một nhóm đồng thuận quốc tế> Thần kinh học và động lực học . 2017. 29 (10): 1-15.