Mặc dù ho gà hoặc ho gà có thể được ngăn ngừa bằng vắc-xin, nó vẫn là một vấn đề lớn ở Hoa Kỳ và trên toàn thế giới. Không giống như hầu hết các bệnh khác có thể phòng ngừa bằng vắc-xin, khả năng miễn dịch của vắc-xin ho gà biến mất, và vì vậy thanh thiếu niên và người lớn có nguy cơ mắc bệnh ho gà, mặc dù họ có tiêm chủng khi còn nhỏ.
Teens và người lớn bây giờ có thể nhận được một loại vắc-xin Tdap mới làm tăng khả năng miễn dịch của họ chống lại ho gà, do đó, tỷ lệ nhiễm trùng hy vọng sẽ sớm giảm.
Triệu chứng ho gà
Khi cha mẹ nghĩ đến bệnh ho gà, họ thường nghĩ đến một đứa trẻ đang bị ho có âm thanh 'rít'. Mặc dù đó là âm thanh đặc trưng hoặc cổ điển mà trẻ em mắc bệnh ho gà, hãy nhớ rằng không phải tất cả trẻ em đều có nó. Thay vào đó, một số trẻ chỉ bị ho, những người khác ho cho đến khi chúng nôn mửa (nôn), và một số chỉ bị ho mãn tính .
Ho gà thường bắt đầu với một giai đoạn catarrhal , khoảng 6 đến 20 ngày sau khi tiếp xúc với người khác bị ho gà ( thời gian ủ bệnh ), với các triệu chứng tương tự như nhiễm trùng đường hô hấp trên điển hình, bao gồm sốt nhẹ, sổ mũi và ho. Đó là trong giai đoạn này, thường kéo dài từ 1 đến 2 tuần, rằng một người dễ lây nhiễm cho người khác.
Bệnh sau đó có thể trở nên tệ hơn trong giai đoạn kịch phát tiếp theo, kéo dài từ 2 đến 4 tuần, với trẻ em bị các triệu chứng nặng hoặc các triệu chứng ho, có thể theo sau bởi một cơn sốt và ói mửa. Những phép thuật này có thể được kích hoạt bởi các yếu tố như khóc hoặc ăn.
Những triệu chứng ho sau đó dần dần cải thiện và trở nên ít thường xuyên hơn trong giai đoạn nghỉ dưỡng cuối cùng, kéo dài thêm 1 đến 2 tuần nữa.
Nhìn chung, các triệu chứng có thể kéo dài từ 3 đến 10 tuần.
Chẩn đoán bệnh ho gà
Mặc dù chẩn đoán ban đầu của ho gà thường dựa trên các triệu chứng đặc trưng, nhưng xét nghiệm có sẵn. Nó bao gồm một nền văn hóa của dịch tiết mũi; tuy nhiên, có thể mất từ 10 đến 14 ngày để nhận được kết quả, sau thời gian đó con bạn có thể truyền bệnh cho nhiều người khác.
Một xét nghiệm nhanh hơn, có thể không chính xác, là một DFA (xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang trực tiếp) của dịch tiết mũi. Mặc dù các bác sĩ nhi khoa sẽ không thể làm xét nghiệm này trong văn phòng của họ, nó có thể được thực hiện bởi một phòng thí nghiệm địa phương, phòng y tế địa phương, hoặc văn phòng bác sĩ nhi khoa của bạn có thể gửi đi nơi khác.
Một thử nghiệm bổ sung, xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR), nhanh hơn và chính xác hơn so với các thử nghiệm khác nhưng có thể chưa được phổ biến rộng rãi.
Điều trị ho gà
Mặc dù trẻ em có thể hồi phục từ ho gà mà không cần dùng kháng sinh, điều trị, đặc biệt là nếu bắt đầu sớm trong giai đoạn catarrhal, có thể giúp chúng nhanh hơn và ít lây nhiễm sang người khác. Erythromycin thường là kháng sinh được lựa chọn cho ho gà và thường được dùng trong 14 ngày. Các giải pháp thay thế có thể bao gồm Clarithromycin (Biaxin) trong 7 ngày, azithromycin (Zithromax) trong 5 ngày và Bactrim trong 14 ngày.
Trong khi hầu hết trẻ em không nên có bất kỳ biến chứng nào nói trên và có thể được điều trị an toàn ở nhà, trẻ sơ sinh, đặc biệt là những trẻ sinh non, có thể cần nhập viện.
Trẻ em bị ho gà thường bị loại trừ khỏi trường học hoặc nhà trẻ cho đến khi chúng được dùng thuốc kháng sinh trong ít nhất 5 ngày.
Những gì bạn cần biết về Whooping Ho
- Ho gà là do vi khuẩn Bordetella ho gà gây ra.
- Vắc xin bảo vệ trẻ em chống ho gà bao gồm thuốc chủng ngừa DTaP dành cho trẻ nhỏ và thuốc tăng cường Tdap cho trẻ lớn hơn, thiếu niên và người lớn.
- Vi khuẩn ho gà rất dễ lây và có thể truyền từ người bị nhiễm qua dịch tiết đường hô hấp, vì vậy tránh hít những chất tiết này (khuyên thanh thiếu niên che miệng khi ho), giữ trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh tránh xa trẻ vị thành niên ho và người lớn, và rửa tay thường xuyên cũng giúp ngăn chặn người khác mắc bệnh.
- Đối với trẻ em có tiếp xúc gần gũi với người bị ho gà, điều trị dự phòng hoặc phòng ngừa với erythromycin, azithromycin, hoặc clarithromycin có thể giúp ngăn ngừa bệnh và thực sự được khuyên dùng cho mọi người tiếp xúc gần gũi bao gồm cả các thành viên gia đình và bạn bè tại nhà trẻ hoặc trường học. Phòng ngừa kháng sinh được khuyến cáo ngay cả khi trẻ đã được chủng ngừa và không có vấn đề bao nhiêu tuổi.
- Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị ho gà có thể bị ngưng thở hoặc các giai đoạn ngừng thở.
- Việc chẩn đoán bệnh ho gà thường bị bỏ qua ở người lớn vì họ có thể bị ho kéo dài thay vì các triệu chứng nặng.
Nguồn
> Lebel MH - Nhiễm trùng Pediatr Dis J - 01-Dec-2001; 20 (12): 1149-54. Hiệu quả và độ an toàn của clarithromycin so với erythromycin trong điều trị ho gà: một thử nghiệm tương đối, ngẫu nhiên, > mù đơn >.
> Gershon: Bệnh truyền nhiễm của trẻ em Krugman, lần thứ 11 ed.
> Martinez, SM, Kemper, CA, Haiduven, D và cộng sự. Điều trị dự phòng Azithromycin trong thời gian > bệnh viện > bùng phát bệnh giống như ho gà. Kiểm soát lây nhiễm Hosp Epidemiol 2001; 22: 781.
> Các đại lý kháng khuẩn được đề xuất để điều trị và dự phòng sau khi dự phòng bệnh ho gà. 2005 Nguyên tắc CDC. MMWR. Ngày 9 tháng 12 năm 2005 > / 54 (RR14); 1-16.