Điều trị ung thư Mất ngủ liên quan

1 -

Điều trị ung thư liên quan đến chứng mất ngủ - Biện pháp tự nhiên và thuốc
IstocKataryzynaBialasiewicz

Mất ngủ là một vấn đề cực kỳ phổ biến ảnh hưởng đến những người bị ung thư, và như đã nói trong một bài báo trước, có thể có những phân nhánh nghiêm trọng cho chất lượng cuộc sống của bạn và thậm chí là sự sống còn. Việc điều trị chứng mất ngủ trong và sau khi điều trị ung thư nên cân nhắc nhiều suy nghĩ và là một lĩnh vực trong đó kết hợp các liệu pháp rất hữu ích.

Trước tiên, hãy xem xét vệ sinh giấc ngủ của bạn và thói quen ngủ. Hãy dành thời gian suy nghĩ về những gì bạn có thể thay đổi cũng như những gì bạn đang làm tốt. Như một bước tiếp theo, có nhiều hoạt động như thư giãn đã làm việc cho nhiều người. Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về liệu pháp hành vi nhận thức - liệu pháp trò chuyện - đã được tìm thấy là rất hữu ích trong các nghiên cứu đánh giá chứng mất ngủ do ung thư.

Vì chúng ta đang nói về ung thư, điều quan trọng cần lưu ý là trong khi các chất bổ sung gần đây đã trở nên phổ biến rộng rãi trong điều trị các triệu chứng như mất ngủ, một số trong số này có thể tương tác với các phương pháp điều trị ung thư. Vì lý do đó, luôn luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn về chứng mất ngủ của bạn, và làm thế nào nó ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Tầm quan trọng của giấc ngủ ngon - có thể ảnh hưởng đến kết quả của ung thư - nên được ưu tiên cao trong việc chăm sóc của bạn.

2 -

Thiết lập thói quen ngủ
Thiết lập thói quen ngủ là bước đầu tiên trong điều trị chứng mất ngủ. Istockphoto.com/Stock Ảnh © RyanKing999

Thiết lập một thói quen đi ngủ thường xuyên - một cái gì đó được biết đến trong lingo y tế là "điều trị kích thích kinh tế" - nên là một bước đầu tiên trong điều trị chứng mất ngủ khó chịu. Thói quen của bạn nên bắt đầu sớm vào buổi tối, và diễn ra cùng một lúc mỗi buổi tối cho dù đó là một đêm hoặc một đêm cuối tuần. Cố gắng thức dậy gần như cùng một thời điểm mỗi ngày.

Nếu bạn không ngủ được thì sao? Các chuyên gia trị liệu giấc ngủ khuyến cáo rằng nếu bạn vẫn thức 20 hoặc 30 phút sau khi nằm xuống thì bạn đứng dậy và rời khỏi phòng ngủ; trở về giường chỉ khi bạn buồn ngủ.

Một số người thấy rằng tắm nước ấm, đọc sách, hoặc uống một tách trà thảo dược giúp họ thư giãn trước khi đi ngủ. Tập thể dục trong ngày có thể hữu ích, nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn và đảm bảo rằng bạn không tập thể dục quá sát giờ đi ngủ.

Làm cho căn phòng của bạn càng tối càng tốt, sử dụng sắc thái hoặc rèm cửa khi cần thiết nếu bạn có ánh sáng bên ngoài cửa sổ của bạn hoặc nếu mặt trăng đang chiếu sáng. Tốt nhất là bạn nên tránh ánh sáng ban đêm, nhưng nếu bạn cần một đèn cho vấn đề an toàn, hãy thử mua một ánh sáng giúp giảm ánh sáng của bạn vào ban đêm. Cơ thể chúng ta sản xuất melatonin "hormone ngủ tự nhiên" trong đêm, và điều này được sản xuất hiệu quả nhất trong bóng tối hoàn toàn.

Hạn chế lượng thời gian bạn nằm trên giường (điều này được gọi là "liệu pháp hạn chế giấc ngủ") vì những kỳ vọng về giấc ngủ không thực tế có thể góp phần vào cảm giác mất ngủ.

Kiểm tra các thói quen ngủ và giấc ngủ để có thêm ý tưởng.

3 -

Đánh giá vệ sinh giấc ngủ của bạn
Đánh giá vệ sinh giấc ngủ của bạn nếu bạn đang bị chứng mất ngủ. Istockphoto.com/Stock Ảnh © Wavebreakmedia

Sử dụng phòng ngủ của bạn để ngủ, và chỉ quan hệ tình dục , không phải để bắt kịp công việc hoặc xem TV - mặc dù một ngoại lệ có thể là cho những người ngủ ngon hơn nghe "tiếng ồn trắng" của một đài phát thanh hoặc truyền hình.

Tránh thảo luận các chủ đề kích động lo âu vào buổi tối. Lắng nghe tin tức trên đài hoặc TV có thể không phải là một ý tưởng hay.

Hạn chế uống caffeine và uống rượu vào buổi tối. Một số người rất nhạy cảm với caffein, ngay cả khi uống vào buổi chiều sớm. Rượu có thể xuất hiện để giúp mọi người ngủ, nhưng rượu cản trở cấu trúc giấc ngủ tốt và có thể gây hại.

Tránh các bữa ăn lớn vào buổi tối, đặc biệt là các bữa ăn cay. Để biết thêm ý tưởng, hãy xem các nguyên tắc về giấc ngủ tốt hơn này.

Nhật ký ngủ

Một số người đã tìm thấy nó hữu ích để giữ một cuốn nhật ký giấc ngủ, để hiểu rõ hơn về số lượng giấc ngủ họ đang nhận được, cũng như để tìm những gì có thể gây ra một mất ngủ. Nếu bạn quyết định thử điều này, hãy giữ một danh sách không chỉ thời gian bạn ngủ, mà còn cả những lần thức tỉnh, và sự yên tĩnh của giấc ngủ bạn nhận được. Ghi lại các hành vi ban ngày và bất kỳ suy nghĩ nào có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn. Ngoài ra, hãy lưu ý những thứ như đau và nóng. Sau đó tự hỏi mình - có điều gì bạn đang lo lắng hoặc điều gì đó dễ dàng điều trị gây ra vấn đề với giấc ngủ của bạn không? Nếu có, hãy nói chuyện với những người thân yêu, bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc nhóm hỗ trợ ung thư của bạn.

4 -

Các bài tập thở
Các bài tập thở có thể giúp giảm chứng mất ngủ. Istockphoto.com/Stock Ảnh © AntonioGuillem

Bạn có thể đã nghe mọi người nói về việc sử dụng kỹ thuật hô hấp để giúp đỡ những khó khăn về giấc ngủ. Làm thế nào các bài tập thở có thể giúp giảm chứng mất ngủ ? Có một số cách. Bằng cách tập trung vào hơi thở của bạn, bạn có thể suy nghĩ về những suy nghĩ có thể khiến bạn thức giấc. Nó cũng mất tập trung của bạn ra khỏi nhiệm vụ trong tầm tay; ngủ thường là một cái gì đó xảy ra tự nhiên mà bạn không phải suy nghĩ về.

Kiểm tra các bài tập thở đơn giản để giảm stress nhanh chóng.

5 -

Liệu pháp thư giãn
Liệu pháp thư giãn có thể giúp giảm chứng mất ngủ. Istockphoto.com/Stock Ảnh © kieferrix

Căng thẳng trong cuộc sống của chúng ta có thể ảnh hưởng đáng kể đến giấc ngủ của chúng ta. Những thay đổi về thể chất liên quan đến căng thẳng, cũng như việc giải phóng các hoóc-môn căng thẳng thiết lập một môi trường có nghĩa là giữ cho chúng ta tỉnh táo. Nhưng trong khi những căng thẳng của quá khứ thường đòi hỏi sự tích cực này (nói rằng, nếu bạn cần chạy từ sư tử), những căng thẳng tâm lý của thời đại hiện tại thường xuất hiện trong suy nghĩ của chúng ta - những suy nghĩ có thể chạy qua tâm trí của chúng ta cùng một lúc đang đếm cừu.

Liệu pháp thư giãn được trộn lẫn vào ban ngày, cũng như vào ban đêm, là một cách hay để cải thiện khả năng rơi và ngủ của bạn. Dành một chút thời gian để suy nghĩ về các hoạt động giúp bạn thư giãn. Có nghe nhạc không? Đan? Đọc một cuốn sách đầy cảm hứng? Yoga? Những hoạt động này thay đổi theo từng người, và một người có thể tìm thấy một hoạt động căng thẳng thay vì giảm căng thẳng.

Nếu căng thẳng ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn, hãy xem những kỹ thuật thư giãn hàng đầu này để quản lý căng thẳng hiệu quả hoặc bắt đầu giảm căng thẳng ngay lập tức với video kỹ thuật thư giãn 2 phút này. Một số người tìm thấy trợ giúp tuyệt vời trong việc sử dụng hình ảnh được hướng dẫn để thư giãn, cả vào ban ngày lẫn ban đêm.

6 -

Phương pháp điều trị tích hợp - Liệu pháp tâm trí / cơ thể
Các liệu pháp chăm sóc cơ thể / tâm như xoa bóp có thể giúp giảm chứng mất ngủ. Istockphoto.com/Stock Ảnh © ValuaVitaly

Phương pháp điều trị tâm / cơ thể, đôi khi được gọi là "liệu pháp thay thế", ngày càng trở nên được công nhận như là một thuốc hỗ trợ hữu ích để đối phó với các triệu chứng của bệnh ung thư - bao gồm cả chứng mất ngủ. Nhiều trung tâm ung thư lớn hơn hiện đang sử dụng phương pháp tích hợp để điều trị ung thư bằng cách kết hợp các phương pháp điều trị này. Một số đã được hữu ích cho những người bị mất ngủ bao gồm:

7 -

Liệu pháp hành vi nhận thức
Liệu pháp hành vi nhận thức có thể giúp giảm chứng mất ngủ. Istockphoto.com/Stock Ảnh © lisafx

Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) thường được coi là dòng điều trị đầu tiên được khuyến cáo cho chứng mất ngủ do ung thư. CBT sử dụng các kỹ thuật nhận thức và hành vi khác nhau để giải quyết chứng mất ngủ bằng cách nhắm vào thái độ, niềm tin và thói quen rối loạn chức năng của người bị ung thư.

CBT đã được tìm thấy để giúp trực tiếp với chứng mất ngủ nhưng cũng có vẻ đóng một vai trò trong việc cải thiện tâm trạng, giảm mệt mỏi và cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể cho những người sống chung với bệnh ung thư.

Các kỹ thuật như hạn chế giấc ngủ có thể được sử dụng, nhưng lợi thế của CBT là nó giải quyết thực tế rằng mọi người bị ung thư có các yếu tố khác nhau ảnh hưởng đến chứng mất ngủ và đáp ứng với các phương pháp điều trị khác nhau. Nếu chứng mất ngủ của bạn không cải thiện với các biện pháp được mô tả trước đó, hãy đảm bảo nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn về lựa chọn này.

số 8 -

Châm cứu
Châm cứu có thể giúp giảm chứng mất ngủ liên quan đến ung thư. Istockphoto.com/Stock Ảnh © AndreyPopov

Châm cứu hiện được cung cấp như một liệu pháp tích hợp tại một số trung tâm ung thư lớn. Với châm cứu, một học viên đặt kim mỏng dọc theo kinh tuyến (các trường năng lượng) của cơ thể trong một nỗ lực để cân bằng dòng chảy của năng lượng (qi) qua cơ thể.

Châm cứu dường như có một số lợi ích cho người bị ung thư , bao gồm hỗ trợ kiểm soát buồn nôn do hóa trị, giảm đau do ung thư, dễ mệt mỏi và giúp kiểm soát chứng khô miệng (khô miệng) do xạ trị.

Gần đây, một đánh giá các nghiên cứu được công bố cho đến nay đã khuyến khích châm cứu có thể đóng một vai trò hữu ích trong việc quản lý các rối loạn giấc ngủ liên quan đến điều trị ung thư.

Nếu bạn xem xét việc thử liệu pháp này, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn và tìm một học viên quen thuộc với việc điều trị những người bị ung thư. Số lượng bạch cầu thấp hoặc số lượng tiểu cầu giảm do hóa trị có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu liên quan đến việc đặt kim tiêm được sử dụng trong liệu pháp này.

9 -

Melatonin
Melatonin có thể giúp giảm chứng mất ngủ do ung thư - nhưng hãy hỏi bác sĩ của bạn. Istockphoto.com/Stock Photo © designer491

Đã có rất nhiều thông tin được công bố gần đây về vai trò của melatonin như một lựa chọn điều trị cho chứng mất ngủ . Trong khi hoóc-môn này, được bán như một chất bổ sung dinh dưỡng, có thể giúp một số người - những người bị mất ngủ được gọi là "hội chứng giai đoạn giấc ngủ bị trì hoãn" - nó KHÔNG hữu ích cho hầu hết những người bị chứng mất ngủ.

Nó cũng quan trọng để chỉ ra một vài suy nghĩ. Kể từ khi melatonin được bán như là một bổ sung dinh dưỡng nó không phải đối mặt với các quy định tương tự như một loại thuốc theo toa sẽ phải đối mặt - nói cách khác, bạn không thể chắc chắn chính xác bao nhiêu melatonin bạn đang thực sự nhận được. Lượng melatonin trong nhiều chất bổ sung này thực sự lớn hơn nhiều so với lượng khuyến cáo để điều trị hội chứng giấc ngủ bị trì hoãn.

Mặt khác, melatonin đang được nghiên cứu cho một vai trò có thể trong điều trị ung thư vú, và giảm lượng melatonin được tạo ra bởi tuyến yên khi mọi người thức vào ban đêm do công việc ca đêm được coi là một chất gây ung thư có thể xảy ra.

Tất cả điều đó chuyển thành một đề nghị để nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang bị chứng mất ngủ và thảo luận cẩn thận các lựa chọn tốt nhất cho dạng mất ngủ và loại ung thư cụ thể của bạn - dù có bao gồm melatonin hay không.

10 -

Bổ sung giấc ngủ khác
Bổ sung dinh dưỡng đôi khi được sử dụng cho chứng mất ngủ. Istockphoto.com/Stock Ảnh © baibaz

Bạn có thể đã nghe nói về lợi ích của phương pháp điều trị thay thế cho chứng mất ngủ , nhưng với ung thư, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ bổ sung dinh dưỡng hoặc chuẩn bị thảo dược bạn có. Như đã nói trước đó, các sản phẩm này không được quy định như thuốc theo toa đã được. Ngoài ra, một số liệu pháp thảo dược có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của một số loại thuốc ung thư. Hãy ghi nhớ khi bạn nhìn vào các sản phẩm này mà một cái gì đó như hemlock có thể được coi là tự nhiên, dựa trên thực vật, và thậm chí có thể được trồng hữu cơ. Tuy nhiên, nó đã không làm cho Romeo và Juliet tốt.

Valerian gốc cho thấy một lợi ích khiêm tốn đối với chứng mất ngủ, nhưng theo "Cập nhật" hiện không có đủ bằng chứng để hỗ trợ việc sử dụng nó. Ngược lại, dầu hoa oải hương xử lý hương liệu có thể không được chứng minh là có lợi từ quan điểm khoa học, nhưng nếu nó được sử dụng như một phần của nghi thức ngủ của bạn, có thể là thứ hữu ích cho bạn và không can thiệp vào bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn đã được kê toa cho bệnh ung thư của bạn.

11 -

Thuốc không theo toa
Các loại thuốc không kê toa cho chứng mất ngủ. Istockphoto.com/Stock Ảnh © Wavebreakmedia

Đi bộ qua nhà thuốc bạn có thể thấy nhiều lựa chọn để điều trị chứng mất ngủ. Hầu hết trong số này bao gồm một số dạng thuốc kháng histamin như diphenhydramine (Benadryl). Mặc dù các chế phẩm này có hiệu quả khi sử dụng ngắn hạn cho một số người bị mất ngủ, điều quan trọng là mọi người thảo luận về việc sử dụng các loại thuốc này với bác sĩ chuyên khoa ung thư của họ trước khi dùng bất cứ thứ gì. Diphenhydramine được biết là can thiệp vào một số phương pháp điều trị ung thư, và với một điều trị, đặc biệt, có thể hủy bỏ tác dụng của thuốc ung thư hoàn toàn.

12 -

Thuốc theo toa
Thuốc theo toa đôi khi cần thiết cho chứng mất ngủ. Istockphoto.com/Stock Ảnh © 18percentgray

Đôi khi rối loạn giấc ngủ có thể tiếp tục là một vấn đề mặc dù thực hành giấc ngủ tốt và các biện pháp khác. Khi điều này xảy ra, một loại thuốc kê đơn cho chứng mất ngủ có thể được xem xét trên cơ sở ngắn hạn, để "giúp bạn vượt qua bướu cổ". Điều này đặc biệt đúng khi mọi người đã thử các biện pháp khác và đạt đến một điểm trong đó ngay cả ý nghĩ cố gắng ngủ đã trở nên căng thẳng.

Nó không thể được nhấn mạnh đủ rằng những chỉ nên được sử dụng như điều trị ngắn hạn (có lẽ là ngoại lệ của một số bệnh ung thư tiên tiến) và một số - đặc biệt là các benzodiazepin - có thể gây nghiện cao. Vì nhiều loại thuốc này liệt kê sự mệt mỏi và giảm sự tỉnh táo như các tác dụng phụ, cần phải thận trọng khi thực hiện các hoạt động như vận hành ô tô, ngay cả trong ngày sau khi sử dụng thuốc vào đêm hôm trước.

Các tùy chọn có thể bao gồm (theo các liên kết để tìm hiểu thêm về các tùy chọn này):

Các loại thuốc khác có chỉ định cho các tình trạng khác có thể có tác dụng đối với một số người bị mất ngủ. Hãy xem tổng quan về thuốc ngủ này để biết thêm thông tin. Hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ của bạn. Mất ngủ ở những người bị ung thư không phải là một vấn đề nhỏ, và có thể có hậu quả nghiêm trọng.

Nguồn:

Garland, S. et al. Ngủ tốt với bệnh ung thư: một đánh giá có hệ thống về liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ ở bệnh nhân ung thư. Bệnh thần kinh và điều trị . 2014. 10: 1113-24.

Chien, T., Liu, C., và C. Hsu. Lồng ghép châm cứu vào chăm sóc ung thư. Tạp chí Y học Cổ truyền và Bổ sung . 2013. 3 (4): 234-9.

Haddad, N. và O. Palesh. Châm cứu trong điều trị các triệu chứng tâm lý liên quan đến ung thư. Liệu pháp ung thư tích hợp . 2014. 13 (5): 371-85.

Heckler, C. et al. Liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ, nhưng không armodafinil, cải thiện mệt mỏi ở những người sống sót ung thư bị mất ngủ: một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược. Chăm sóc hỗ trợ trong ung thư . 2015 tháng mười một 5. (Epub trước in).

Howell, D. và T. Oliver. Rối loạn giấc ngủ ở người lớn bị ung thư: một đánh giá có hệ thống các bằng chứng về thực hành tốt nhất trong đánh giá và quản lý thực hành lâm sàng. Biên niên sử của Ung thư . 2014. 25 (4): 791-800.

Johnson, J. et al. Một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng về liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBT-I) ở những người sống sót ung thư. Đánh giá thuốc ngủ . 2015 Aug 1. (Epub trước in).

Matthews, E. et al. Liệu pháp hành vi nhận thức cho các kết cục mất ngủ ở phụ nữ sau khi điều trị ung thư vú nguyên phát: một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. Diễn đàn điều dưỡng ung thư . 2014. 41 (3): 241-53.

Trung tâm quốc gia về sức khỏe bổ sung và tích hợp. Rối loạn giấc ngủ. Cập nhật ngày 28/10/15. https://nccih.nih.gov/health/sleep

Ronanelli, M., Faliva, M., Perna, S. và N. Antoniello. Cập nhật vai trò của melatonin trong công tác phòng chống ung thư khối u và trong việc quản lý các mối tương quan ung thư, chẳng hạn như ngủ-thức và rối loạn tâm trạng: xem xét và nhận xét. Phòng khám lão hóa và nghiên cứu thực nghiệm . 2013. 25 (5): 499-510.