28 bệnh đặc trưng của nhiễm HIV nâng cao
Các bệnh xác định AIDS là những bệnh mà Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã phân loại là có liên quan trực tiếp với nhiễm HIV tiến triển. Nhiều người trong số những bệnh này được nhìn thấy bên ngoài lĩnh vực HIV nhưng được coi là AIDS xác định bởi vì họ là phổ biến hơn ở những người có HIV dương tính hoặc hiếm khi được nhìn thấy bên ngoài rối loạn ức chế miễn dịch.
AIDS được định nghĩa là có số lượng CD4 dưới 200 tế bào / mL và / hoặc chẩn đoán bệnh AIDS. Trong khi một số bệnh này có thể xảy ra ở những người không bị nhiễm HIV, họ chỉ được coi là xác định AID khi có nhiễm HIV.
Nhiễm trùng cơ hội so với AIDS - Xác định bệnh tật
Trong khi bệnh AIDS xác định cũng có thể được phân loại là nhiễm trùng cơ hội, điều ngược lại là không nhất thiết phải đúng sự thật. Nhiễm trùng cơ hội là những bệnh do vi khuẩn, vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng phổ biến khác gây ra bệnh khi hệ miễn dịch bị tổn hại.
Nhiều bệnh nhiễm trùng cơ hội không đe dọa tính mạng và có thể phát triển ngay cả khi số lượng CD4 của một người cao. Các bệnh xác định AIDS, ngược lại, có xu hướng xuất hiện trong bệnh giai đoạn sau khi số lượng CD4 giảm đáng kể.
Một số bệnh nhiễm trùng cơ hội, như herpes simplex , chỉ được coi là xác định AIDS khi chúng lây lan (phổ biến) ra ngoài mô hoặc cơ quan nơi chúng thường thấy.
Danh sách bệnh AIDS-Defining Illnesses
Danh sách hiện tại của bệnh AIDS xác định theo CDC là:
- Nhiễm trùng do vi khuẩn, nhiều hoặc tái phát
- Candida của phế quản, khí quản, hoặc phổi
- Candida của thực quản
- Ung thư cổ tử cung (xâm lấn)
- Coccidioidomycosis , phổ biến
- Cryptococcosis, xuất hiện bên ngoài phổi
- Cryptosporidiosis , đường ruột mãn tính trong thời gian hơn một tháng
- Bệnh Cytomegalovirus (ngoài gan, lách hoặc hạch bạch huyết)
- Bệnh Cytomegalovirus với sự mất thị lực
- Bệnh não (liên quan đến HIV, còn gọi là phức hợp sa sút trí tuệ AIDS)
- Vi rút Herpes simplex (HSV), kéo dài hơn một tháng hoặc xuất hiện ở khu vực không phải da (như thực quản hoặc phổi)
- Histoplasmosis , phổ biến
- Kaposi's sarcoma (KS)
- Viêm phổi kẽ lympho hoặc phức hợp tăng sản lympho phổi
- Burkitt lymphoma (hoặc thuật ngữ tương đương)
- U lympho miễn dịch (hoặc tương đương)
- U lympho nguyên phát của não
- Mycobacterium avium complex hoặc Mycobacterium kansasii , phổ biến
- Mycobacterium tuberculosis của bất kỳ vị trí nào trong hoặc ngoài phổi
- Mycobacterium hoặc các loài tương tự, phổ biến ra ngoài phổi
- Viêm phổi do Pneumocystis jiroveci gây ra
- Viêm phổi , tái phát
- Bệnh não não đa ổ tiến triển (PML)
- Nhiễm trùng huyết do Salmonella , tái phát
- Toxoplasmosis của não
- Bệnh lao
- Hội chứng lãng phí
Một từ từ
Nếu bạn bị nhiễm HIV, số lượng CD4 và tải lượng virus được kiểm tra thường xuyên là rất quan trọng đối với sức khỏe của bạn và phòng ngừa các bệnh liên quan đến HIV.
Bệnh AIDS xác định tốt nhất là tránh được bằng cách bắt đầu điều trị kháng virus , lý tưởng tại thời điểm chẩn đoán.
Nếu bắt đầu với CD4 trên 500, điều trị HIV có thể giảm nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng đến 53% trong khi tăng khả năng sống bình thường đến gần bình thường .
Sau khi bắt đầu, điều trị HIV phải được tiếp tục suốt đời và được thực hiện hàng ngày để đảm bảo sự ức chế bền vững của hoạt động của virus và ngăn chặn sự phát triển của kháng thuốc và đa thuốc .
> Nguồn:
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. "Phụ lục A: Điều kiện xác định AIDS." MMWR. Cập nhật ngày 20 tháng 11 năm 2008.
> Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., et al. "Rủi ro tử vong sau khi AIDS xác định bệnh cơ hội ở những người nhiễm HIV — San Francisco, 1981–2012." Tạp chí các bệnh truyền nhiễm. Ngày 3 tháng 6 năm 2015; 212 (9): 1366-1375.
> INSIGHT START Nhóm nghiên cứu. "Bắt đầu điều trị ARV trong nhiễm HIV không triệu chứng sớm". Tạp chí Y học New England. Ngày 20 tháng 7 năm 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.