Từ nhiễm trùng đường miệng thông thường đến các bệnh đe dọa tính mạng tiềm ẩn
Nhiễm trùng nấm thường gặp ở những người nhiễm HIV và có thể có mặt ở các giai đoạn khác nhau của bệnh, từ giai đoạn cấp tính sớm nhất đến giai đoạn sau của bệnh AIDS . Ba trong số các bệnh nấm phổ biến nhất được gọi là candida , cryptococcus , histoplasmosis , và coccidiomycosis.
Candida
Candida là do một loại nấm men được gọi là Candida .
Nhiễm trùng thường xuất hiện ở miệng và âm đạo, mặc dù ở các bộ phận khác của cơ thể (đặc biệt ở những người bị bệnh HIV tiến triển).
Khi nó xuất hiện trong miệng như nấm, nó thường được đặc trưng bởi các mảng trắng dày trên lưỡi và các phần khác của miệng và cổ họng. Khi nó xuất hiện trong âm đạo như là nhiễm trùng nấm men , nó được phân biệt bởi chất nhầy giống như phô-mai dày đặc.
Khi bệnh lây sang thực quản, phế quản, khí quản, hoặc phổi, nhiễm trùng được coi là nghiêm trọng và được phân loại chính thức là một tình trạng xác định AIDS ở những người nhiễm HIV.
Các triệu chứng của candida bao gồm:
- Các mảng trắng bên trong miệng, cổ họng hoặc lưỡi trên.
- Đau cổ họng và thay đổi khẩu vị là phổ biến.
- Đau ngực và khó nuốt cùng với candida thực quản.
- Ngứa âm đạo, rát, và dịch tiết màu trắng dày đặc trưng cho candida âm đạo.
Cryptococcosis
Cryptococcosis là một bệnh nấm gây tử vong có khả năng ảnh hưởng đến hơn một triệu người trên khắp thế giới mỗi năm. Ở những người bị nhiễm HIV, nó thường có thể tiến triển đến một tình trạng được gọi là viêm màng não do cryptococcus, ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương và ngày nay là biến chứng thường gặp thứ ba ở những người bị AIDS.
Các loại nấm gây bệnh, C. neoformans hoặc C. gatti, được tìm thấy trong đất có phân chim. Nói chung, đường lây nhiễm là do hít phải bào tử nấm. Nuốt phải bào tử không được coi là một hình thức lây truyền hiệu quả, trong khi lây truyền từ người sang người được coi là hiếm.
Cryptococcus ngoài phổi (bao gồm viêm màng não do cryptococcus) được phân loại bởi Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) là một tình trạng xác định AIDS ở những người nhiễm HIV.
Các triệu chứng của viêm màng não do cryptococcus bao gồm:
- sốt
- nhìn mờ với photophobia (nhạy cảm sâu sắc với ánh sáng)
- rối loạn tâm thần
- đau đầu
- cứng, đau cổ
Histoplasmosis
Histoplasmosis là do một loại nấm phổ biến gọi là H. capsulatum , có thể được tìm thấy thường xuyên trong phân mềm, thả chim và guano dơi. Nhiễm trùng được biết là phổ biến ở miền đông và miền trung nước Mỹ (cũng như châu Phi, Đông Nam Á, Nam Âu, và Trung và Nam Mỹ), mặc dù hầu hết mọi người bị ảnh hưởng sẽ chỉ có các triệu chứng giống như cúm nhẹ và không có tác động lâu dài.
Tuy nhiên, ở những người bị HIV tiến triển, histoplasmosis có thể phát triển thành nhiễm trùng phổi mãn tính tương tự như bệnh lao . Nó có thể lan rộng ra ngoài phổi và ảnh hưởng đến nhiều cơ quan chính, thường gặp nhất ở những bệnh nhân nhiễm HIV với số lượng CD4 dưới 150.
Như vậy, histoplasmosis đã được phân loại theo CDC như một tình trạng xác định AIDS ở những người sống chung với HIV.
Các triệu chứng của histoplasmosis có thể bao gồm:
- sốt
- Sưng hạch bạch huyết
- ho
- khó thở
- giảm cân nghiêm trọng
Coccidiomycosis
Bệnh coccidioimycosis là do nấm C. immitis hoặc C. posadaii gây ra , và thường được gọi là Sốt Thung lũng. Nó ảnh hưởng rộng rãi các quần thể ở Tây Nam Hoa Kỳ, bao gồm Texas và miền nam California, cũng như miền bắc Mexico, Trung Mỹ và Nam Mỹ.
Giống như cryptococcus, coccidiomycosis được truyền bởi bào tử nấm tìm thấy trong đất, đi vào không khí và hít vào phổi.
Các triệu chứng thường kéo dài và tương đối nhẹ và có thể bao gồm:
- sốt
- đau đầu
- ho
- khó thở
- đau cơ
- mệt mỏi
Tuy nhiên, khi nhiễm trùng lan truyền từ phổi sang các hệ thống cơ quan khác, bệnh này được coi là một tình trạng xác định AIDS , dẫn đến một loạt các bệnh nghiêm trọng do loét da, viêm màng não, tổn thương xương và viêm tim.
Nguồn:
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). "Những người sống chung với HIV / AIDS: Những điều bạn cần biết về nhiễm nấm." Atlanta, Georgia; truy cập ngày 27 tháng 5 năm 2016.
CDC. "Hướng dẫn phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng cơ hội ở người lớn và thanh thiếu niên nhiễm HIV". Tử vong và bệnh tật Đánh giá hàng tuần. 2009; 58 (RR04): 1-198.