Nhiễm trùng thông thường có thể trở nên nghiêm trọng ở những người nhiễm HIV
Đối với một thiếu niên, mụn trứng cá và nổi mụn chỉ đơn giản là một phần của sự lớn lên. Nhưng khi trưởng thành, điều kiện da khó chịu đôi khi có thể khiến người đứng đầu xấu xí của họ, không nhiều hơn so với những người sống chung với HIV . Trong số các tình trạng phổ biến hơn là viêm nang lông, một chứng rối loạn da có thể biểu hiện, thường xuyên sâu sắc, ở những người nhiễm HIV với hệ miễn dịch bị tổn hại nghiêm trọng.
Nguyên nhân của viêm nang lông
Viêm nang lông được định nghĩa là viêm hoặc nhiễm trùng nang lông. Viêm nang lông có thể xảy ra ở bất cứ đâu có lông trên cơ thể, nhưng thường xuất hiện ở những vùng bị kích thích do cạo râu, bị bong tróc từ quần áo cọ xát, hoặc bị dầu và bụi bẩn bám vào lỗ chân lông. Các trang web phổ biến nhất của viêm nang lông là mặt, da đầu, chân, dưới cánh tay, và trên ngực và lưng.
Thông thường, viêm nang lông xảy ra khi nang lông trở nên hư hỏng hoặc bị che khuất, cung cấp một nền tảng sinh sản hoàn hảo cho vi khuẩn hoặc nấm. Một số tác nhân lây nhiễm phổ biến nhất là:
- Staphylococcus aureus (còn được gọi là nhiễm tụ cầu khuẩn)
- Sberosis barberis (còn được gọi là ngứa của Barber)
- Nấm da nhĩ (nhiễm nấm)
- Vi rút Herpes simplex (HSV)
Ở những người nhiễm HIV, những bệnh nhiễm trùng này có thể sâu sắc hơn và xuất hiện với tỷ lệ cao hơn nhiều so với dân số nói chung. Đây là loại viêm nang lông, được gọi là viêm nang lông eosin, thường thấy ở những người có CD4 dưới 200 tế bào / mL và có thể biểu lộ một cách thô lỗ - thường nhất ở phần trên cơ thể (mặc dù thường không ở vùng bụng và cánh tay).
Dấu hiệu và triệu chứng
Các triệu chứng khác nhau từ người này sang người khác nhưng thường có:
- Phát ban đỏ
- Tổn thương mủ có mủ (mụn mủ)
- Tổn thương vết nứt đã mở và thoát mủ
- Itchiness
Trong trường hợp viêm nang lông bạch cầu ái toan, những biểu hiện này thường sâu sắc và cực kỳ ngứa với mụn mủ trên mặt, cổ, da đầu và thân.
Chẩn đoán viêm nang lông
Việc chẩn đoán viêm nang lông thường được thực hiện bằng cách kiểm tra thể chất của da và các tổn thương. Thỉnh thoảng, một sinh thiết da sẽ được thực hiện, mặc dù điều này thường được thực hiện để loại trừ các nguyên nhân có thể khác. Một nền văn hóa của tổn thương cũng có thể giúp tiết lộ nếu một loại nấm hoặc vi khuẩn cụ thể đã gây ra nhiễm trùng.
Những lựa chọn điều trị
Nếu bạn bị viêm nang lông, bạn có thể giúp giảm thiểu các triệu chứng bằng cách thực hiện một vài biện pháp phòng ngừa đơn giản:
- Mặc quần áo rộng không chà trực tiếp lên da. Điều này bao gồm hàng dệt kim hoặc vớ đàn hồi nếu bạn bị ảnh hưởng trên chi dưới.
- Thử cạo bằng dao cạo điện thay vì dao cạo lưỡi.
- Giữ cho da sạch sẽ bằng xà phòng, nước và chất tẩy rửa da nhẹ. Tránh tẩy tế bào chết và tẩy tế bào chết, cũng như mặt nạ và các chất làm se mạnh. Giữ cho mình ngậm nước cũng sẽ có lợi cho da và có khả năng làm giảm triệu chứng.
Điều trị chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân gây nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của nó và có thể bao gồm
- Thuốc mỡ kháng sinh cho nhiễm trùng do vi khuẩn
- Kem chống nấm cho kem
- Dầu gội kháng sinh hoặc thuốc chữa bệnh cho viêm nang lông của da đầu
Ở những người bị nhiễm HIV, việc thực hiện điều trị ARV (ART) được coi là điều trị đầu tiên.
Vì loại viêm nang lông này biểu hiện thường xuyên nhất trong bệnh tiến triển, việc sử dụng ART để phục hồi chức năng miễn dịch nói chung có thể giải quyết tình trạng này trong khoảng từ ba đến sáu tháng.
Trong một số trường hợp, các loại thuốc itraconazole và / hoặc permethrin 5.0% kem có thể được kê đơn song song với ART cho những người có biểu hiện nặng hơn.
Nguồn:
> Fearfield, L .; Rowe, A .; Francis, N .; et al. "Viêm nang lông ngứa và nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người: n: các đặc điểm lâm sàng và miễn dịch học, bệnh sinh và điều trị." British Journal of Dermatology . 2009; 141 (1): 3-11.
> Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ. "Điều kiện da liễu: Chăm sóc ban đầu của cựu chiến binh với HIV - Hệ thống cơ quan và trao đổi chất." 8 tháng 10 năm 2011; Washington DC