Triệu chứng được thấy trong nhiễm trùng sớm và bệnh giai đoạn muộn
Một trong những triệu chứng phổ biến hơn của HIV là hạch bạch huyết, sưng hạch bạch huyết ở nách (nút nách), háng (nút bẹn), cổ (nút cổ tử cung), ngực (nút trung thất), và bụng (nút bụng).
Trong khi sưng có thể liên quan trực tiếp đến HIV, đặc biệt là ở giai đoạn đầu, nó cũng có thể là kết quả của cả nhiễm HIV và không nhiễm HIV trong bệnh sau này.
Giải phẫu các hạch bạch huyết
Các hạch bạch huyết là các cơ quan có kích thước nhỏ, đậu phân bố khắp cơ thể là một phần của hệ miễn dịch. Bạch huyết, một chất lỏng trong trắng có chứa các tế bào miễn nhiễm nhiễm trùng, được lọc qua các hạch bạch huyết thông qua một mạng lưới mao mạch nhỏ. Đó là trong các hạch mà bạch huyết được làm sạch trước khi trở lại vào lưu thông.
Hệ thống bạch huyết không chỉ bao gồm các hạch bạch huyết mà còn bao gồm lá lách, tuyến giáp, amiđan, adenoids và các mô bạch huyết.
Nguyên nhân của bệnh Lymphadenopathy
Lymphadenopathy là một dấu hiệu đặc trưng của HIV sớm và một đặc điểm của nhiều bệnh nhiễm trùng cơ hội giai đoạn sau ( NTCH) . Nó không phải là một dấu hiệu của một khối u ác tính hoặc khối u mà là dấu hiệu của một phản ứng mạnh mẽ từ hệ thống miễn dịch.
Trong giai đoạn nhiễm trùng cấp tính sớm, khi bạch huyết đi qua các hạch bạch huyết, một loạt các tế bào miễn dịch và các vi khuẩn khác sẽ bắt đầu tích lũy trong các tuyến. Điều này có thể làm cho hệ thống sao lưu hiệu quả, làm cho các nút sưng lên, đôi khi tỷ lệ khó coi.
Lymphadenopathy có thể xảy ra ở một hoặc nhiều phần của cơ thể, mô hình trong đó có thể cho chúng ta biết rất nhiều về những gì đang xảy ra.
- Bệnh hạch bạch huyết cục bộ là sưng hạch bạch huyết ở một phần cụ thể của cơ thể, rất có thể do nhiễm trùng gần đó. Ví dụ như nhiễm trùng cổ họng gây sưng hạch cổ tử cung hoặc nhiễm trùng chlamydia gây sưng hạch bẹn.
- Bệnh hạch hạch tổng quát là sự lan rộng của các hạch bạch huyết trên khắp cơ thể, cho thấy nhiễm trùng toàn thân, toàn thân như cúm, bệnh bạch cầu đơn nhân , bệnh lao, toxoplasmosis , bệnh bạch cầu, và, tất nhiên, HIV.
- Bệnh hạch hạch tổng quát dai dẳng (PGL) là một loại tồn tại dai dẳng, thường không có nguyên nhân rõ ràng. Nó thường là một dấu hiệu của một nhiễm trùng mãn tính không được điều trị như viêm gan và HIV. PGL có thể tồn tại trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm.
Đôi khi các hạch bạch huyết có thể bị viêm và nhiễm trùng. Điều này thường được gọi là viêm hạch.
Các triệu chứng của bệnh Lymphadenopathy
Các hạch bạch huyết bị sưng có thể hoặc không nhìn thấy được. Trong thực tế, khó chịu và đau thường là những dấu hiệu đầu tiên của bệnh hạch hạch trước khi sưng thực sự bắt đầu. Ngay cả khi họ không rõ ràng, bạn thường có thể cảm thấy các nút mở rộng dưới nách, quanh cổ, phía sau tai, hoặc ở háng.
Trong một số trường hợp, bạn có thể cảm thấy một nút mở rộng duy nhất. Vào những lúc khác, có thể có một cụm các tuyến bị sưng nằm trên nhiều phần của cơ thể.
Trong khi các hạch bạch huyết thường dịu dàng và đau đớn, đôi khi chúng có thể hoàn toàn không đau. Da bao gồm các nút cũng có thể đỏ và ấm khi chạm vào.
Sốt có thể đi kèm, đặc biệt là trong nhiễm trùng cấp tính.
Điều trị bệnh Lymphadenopathy
Đối với những người bị nhiễm HIV, phương pháp đầu tiên và quan trọng nhất trong điều trị bệnh hạch là điều trị kháng virus . Bằng cách ức chế hoàn toàn HIV đến mức không thể phát hiện , sự căng thẳng trên các hạch bạch huyết có thể giảm đáng kể. Lymphadenopathy thường sẽ biến mất trong vòng vài tuần hoặc vài tháng sau khi bắt đầu điều trị.
Ngay cả khi hạch bạch huyết gây ra bởi một OI, điều trị ARV vẫn được coi là phải. Bằng cách điều trị NTCH trong khi ức chế HIV bằng thuốc kháng retrovirus, một người sẽ có cơ hội tốt hơn để phục hồi chức năng miễn dịch và ngăn ngừa nhiễm trùng trong tương lai.
Nếu hạch bạch huyết đặc biệt đau đớn, thuốc kháng viêm không steroid không kê đơn (NSAID) như ibuprofen có thể hữu ích. Điều này, cùng với một nén ấm, có thể giúp giảm viêm hoặc sưng.
> Nguồn:
> Cainelli, F .; Vallone, C .; Tanko, M. et al. "Các hạch bạch huyết và bệnh sinh của nhiễm HIV-1." Bệnh truyền nhiễm Lancet. 2015; 10 (2): 71-72.