Nhiễm trùng do vi khuẩn thường gặp có khả năng gây chết người ở người nhiễm HIV
Salmonella septicemia là một tình trạng trong đó sự hiện diện của vi khuẩn Salmonella trong máu gây ra một phản ứng viêm toàn thân, đe dọa tính mạng. Nhiễm khuẩn huyết do Salmonella tái phát được phân loại là tình trạng xác định AIDS của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC).
Với sự ra đời của liệu pháp kháng retrovirus kết hợp (ART) , nhiễm trùng huyết do Salmonella được coi là hiếm gặp ở những người nhiễm HIV ở các nước phát triển, với một nghiên cứu chỉ cho thấy 22 ca trong số 9.000 bệnh nhân được theo dõi trong thời gian chín năm.
Ngược lại, Salmonella không thương hàn xâm lấn đã nổi lên như một vấn đề sức khỏe cộng đồng lớn ở các nước đang phát triển, đặc biệt là châu Phi cận Sahara.
Tổng quan
Salmonella bao gồm một gia đình lớn của vi khuẩn xảy ra bình thường hoặc bệnh lý trong ruột của con người và động vật khác. Hơn 2.500 chủng Salmonella đã được xác định.
Điều gì khác biệt với bệnh salmonellosis (thường được gọi là ngộ độc Salmonella ) từ nhiễm khuẩn huyết do Salmonella là bệnh salmonellosis bị cô lập với đường tiêu hóa . Khi Salmonella nội độc tố lây lan từ ruột vào máu và sau đó đến các cơ thể khác, vi khuẩn có thể gây ra phản ứng miễn dịch nghiêm trọng, nếu không chữa trị, có thể gây tử vong.
Phương thức truyền
Việc truyền bệnh Salmonella thường xảy ra qua đường phân . Động vật có thể bị nhiễm bệnh thông qua thức ăn bị ô nhiễm, nước hoặc tiếp xúc gần với máy chủ bị nhiễm bệnh.
Vi khuẩn sau đó có thể được truyền sang người thông qua các sản phẩm thịt hoặc sản phẩm động vật đã bị nhiễm bẩn chưa nấu chín kỹ (145 ° -160 ° F).
Salmonella cũng có thể lây truyền qua trái cây và rau bị nhiễm bẩn, từ động vật / vật nuôi sang người, và từ người sang người.
Ngay cả sau khi điều trị, con người vẫn có thể lây nhiễm trong nhiều tháng sau khi hồi phục.
Vệ sinh hợp lý (bao gồm vệ sinh thực phẩm) được khuyến nghị, đặc biệt đối với những người có CD4 dưới 200 tế bào / μL.
Triệu chứng
Ngoài tiêu chảy, ói mửa và đau bụng thường kết hợp với salmonella, các triệu chứng có thể bao gồm sốt cao, ớn lạnh, sưng, đỏ bừng mặt, tăng nhịp tim, lú lẫn, tăng thông khí và huyết áp cao.
Chẩn đoán
Nhiễm trùng huyết do Salmonella được xác định bằng xét nghiệm máu, được bổ sung bằng cách nuôi cấy phân.
Điều trị
Đối với những bệnh nhân nhiễm HIV có nhiễm khuẩn huyết nặng nghiêm trọng, một kháng sinh phổ rộng sẽ được tiêm tĩnh mạch, ngay sau khi được chẩn đoán. Cipro (ciprofloxacin) , một kháng sinh nhóm fluoroquinolone, thường được khuyên dùng. Trong trường hợp kháng fluoroquinolone, cephalosporin cũng được biết là có hiệu quả.
Thời gian điều trị có thể kéo dài từ 7 đến 10 ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Dịch truyền tĩnh mạch sẽ được dùng để giải quyết mọi thiếu hụt chất lỏng.
Điều trị duy trì nên tiếp tục trong sáu đến tám tháng sau khi hoàn thành điều trị. Với việc thực hiện ART, nguy cơ tái phát giảm đáng kể ..
Cách phát âm: sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh
Còn được biết là:
- Nhiễm trùng Salmonella
- Bệnh nhiễm trùng huyết do Salmonella không thương hàn
- Bệnh nhiễm khuẩn huyết do Salmonella không thương hàn
- Nhiễm trùng huyết do Salmonella không do Typhi
- NST Salmonella nhiễm khuẩn huyết
- Nhiễm trùng huyết do Salmonella không thương hàn xâm lấn
- Nhiễm trùng huyết do nhiễm Salmonella không thương hàn
- Nhiễm khuẩn huyết trùng không do vi khuẩn Salmonella xâm lấn
- iNTS nhiễm trùng huyết do Salmonella
Thay thế Spellings: Salmonella nhiễm khuẩn huyết
Nguồn:
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC). "Phụ lục A - Điều kiện xác định AIDS". Atlanta, Georgia; xem xét lần cuối vào ngày 20 tháng 11 năm 2008.
Burckhardt, B .; Sendi, P .; Trình cắm, D .; et al. "Những căn bệnh hiếm hoi do AIDS xác định trong nghiên cứu thuần tập ở Thụy Sĩ." Tạp chí Châu Âu về Vi trùng lâm sàng và các bệnh truyền nhiễm. Tháng 7 năm 1999, 18 (6): 399-402.
Morpeth, S .; Ramadhani, H .; và Crump, J. "Bệnh Salmonella xâm lấn không phải do nấm ở châu Phi." Bệnh truyền nhiễm lâm sàng. Ngày 15 tháng 8 năm 2009, 49 (4): 606-611.
Dhanoa, A. và Fatt, Q. "Vi khuẩn Salmonella không phải thương hàn: Dịch tễ học, đặc điểm lâm sàng và sự liên quan của nó với ức chế miễn dịch nặng." Biên niên sử của vi sinh vật lâm sàng và kháng sinh. 18 tháng 3 năm 2009; 8 (15): e1-15.
Celum, C .; Chaisson, R .; và Rutherford, G. "Tỷ lệ mắc bệnh salmonellosis là bệnh nhân AIDS." Tạp chí các bệnh truyền nhiễm. Tháng 12 năm 1987; 156 (6), 998-1002.
Hùng, C .; Hưng, M .; và Hseuh, P. "Nguy cơ nhiễm khuẩn Salmonella tái phát không nhiễm khuẩn ở bệnh nhân nhiễm HIV trong thời kỳ điều trị ARV có hoạt tính cao và tăng xu hướng kháng Fluoroquinolone". Bệnh truyền nhiễm lâm sàng. Ngày 19 tháng 7 năm 2007, 45 (5): e60-e67.