Các loại chóng mặt có thể thay đổi nhiều như nguyên nhân
Chóng mặt là một vấn đề rất phổ biến. Thường xuyên hơn không, nó được gây ra bởi một tình trạng hoặc bệnh mà dễ dàng được điều trị hoặc giải quyết một mình. Đôi khi, tuy nhiên, chóng mặt có thể là một dấu hiệu cho thấy một cái gì đó nghiêm trọng hoặc thậm chí đe dọa tính mạng. Bằng cách xác định loại chóng mặt mà một người đang trải qua, các bác sĩ thường có thể xác định nguyên nhân cơ bản trước khi nó trở thành vấn đề.
Các loại chóng mặt
Chóng mặt là một thuật ngữ có thể được sử dụng để mô tả một số cảm giác khác biệt, mỗi cảm giác có liên quan đến các hệ thống hoặc bệnh khác nhau của cơ quan. Bằng cách mô tả những cảm giác này, bạn có thể cung cấp cho bác sĩ phương tiện để chẩn đoán và bắt đầu điều tra.
Chóng mặt có thể được mô tả theo các cách sau:
- Presyncope là "cảm giác choáng váng." Đây là cảm giác bạn có thể gặp phải nếu đứng lên quá nhanh. Trong một số trường hợp, bạn có thể trở nên nhợt nhạt, cảm thấy ngột ngạt, hoặc thậm chí đi ra ngoài (được gọi là ngất ). Presyncope xảy ra là kết quả của việc hạn chế máu đến não. Nó có thể được gây ra bởi một cái gì đó đơn giản như không uống đủ nước hoặc nghiêm trọng như bệnh tim.
Disequilibrium cảm thấy "mất thăng bằng". Đây là cảm giác không thể duy trì sự cân bằng, thường xuyên nghiêng về phía bên kia. Nếu nó xuất hiện đột ngột, nó có thể được gây ra bởi một cái gì đó như không biến chứng như nhiễm trùng tai hoặc nghiêm trọng như một bệnh thần kinh. Nếu các triệu chứng tiến triển chậm, nó có thể là kết quả của một rối loạn vận động thoái hóa như bệnh Parkinson hoặc nhiễm trùng toàn thân (toàn thân) ảnh hưởng đến hệ thần kinh.
Chóng mặt là khi mọi thứ đều "quay vòng tròn". Đó là cảm giác tương tự bạn có nếu bạn xoay vòng nhanh và đột nhiên dừng lại. Chóng mặt có thể được gây ra bởi một vấn đề tai trong, dẫn đến chóng mặt ngoại vi. Khi nó là kết quả của một vấn đề với bộ não (điều chỉnh cân bằng và cân bằng) nó được gọi là chóng mặt trung tâm . Nguyên nhân có thể bao gồm độc tố, rối loạn chuyển hóa (như suy thận), đa xơ cứng và đột quỵ. Tầm nhìn đôi, ngứa ran, tê, yếu, mặt rủ xuống, hoặc khó nuốt cũng có thể đi kèm với chóng mặt.
Không chóng mặt cụ thể là nhiều hơn về "cảm giác buồn cười." Trong trường hợp này, thuật ngữ chóng mặt có thể được sử dụng để mô tả một triệu chứng mà bạn không thể đặt ngón tay lên, chẳng hạn như mệt mỏi hoặc mất phương hướng. Nó có thể liên quan đến cảm giác "ngoài cơ thể" mà bạn có thể gặp phải sau khi bắt đầu dùng thuốc mới. Trong một số trường hợp, cảm giác có thể là tâm thần trong tự nhiên.
Chóng mặt như một triệu chứng của bệnh nghiêm trọng
Khoảng 8 triệu người ghé thăm bác sĩ của họ mỗi năm do chóng mặt không rõ nguyên nhân. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân sẽ đơn giản và đòi hỏi ít hoặc không có can thiệp y tế. Vào những lúc khác, chóng mặt có thể phục vụ như là một dấu hiệu cảnh báo sớm về một tình huống nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng.
Trong số các tình trạng nghiêm trọng nhất liên quan đến chóng mặt:
- Suy nhược Vertebrobasilar là một thuật ngữ được sử dụng để giảm lưu lượng máu đến não bộ. Khi điều này xảy ra, một người có thể trải nghiệm các triệu chứng của chóng mặt trung tâm mà đi xa hơn so với chóng mặt. Nếu cung cấp máu giảm trong một thời gian ngắn, nó có thể gây ra cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (đôi khi được gọi là "cơn đột quỵ nhỏ"). Nếu hạn chế lâu hơn, nó có thể dẫn đến đột quỵ và tổn thương não vĩnh viễn.
- Nhiễm trùng Brainstem cũng có thể dẫn đến chóng mặt. Một trong những nguyên nhân phổ biến hơn là viêm mê cung do virus, một loại nhiễm trùng dẫn đến viêm ở tai trong. Các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng khác bao gồm Cryptococcus (nhiễm nấm thường thấy ở những người nhiễm HIV tiên tiến) hoặc vi khuẩn truyền nhiễm như bệnh lao hoặc Listeria . Các loại virus như herpes zoster cũng có thể gây chóng mặt bằng cách tấn công các dây thần kinh ở mặt gần tai của bạn nhất.
- Bệnh tim thường liên quan đến chóng mặt do thiếu máu cung cấp cho não. Tiến triển các bệnh tim mạch làm giảm khả năng bơm máu hiệu quả chống lại lực hấp dẫn của tim. Đây là lý do tại sao đứng lên một cách nhanh chóng có thể gây ra presyncope ở một số người. Rối loạn nhịp tim (nhịp tim bất thường) thường có thể làm tương tự.
- Các khối u nội tiết rất hiếm nhưng được biết là tiết ra các hormon có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt. Một ví dụ là một u lympho, một khối u tiết ra cùng một hoóc-môn được sử dụng bởi những người mắc bệnh tiểu đường để điều chỉnh lượng đường trong máu. Nếu phát sinh quá nhiều, lượng đường trong máu của người đó có thể trở nên quá thấp để gây chóng mặt, yếu đuối và mất phương hướng. Một loại khác, được gọi là pheochromocytoma , tiết ra kích thích tố làm tăng huyết áp và có thể gây chóng mặt không đặc hiệu.
- Guillain-Barré là một rối loạn tự miễn dịch trong đó hệ miễn dịch của cơ thể tấn công hệ thần kinh ngoại biên . Guillain-Barré có thể được kích hoạt bởi một nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus cấp tính. Các triệu chứng thường bắt đầu là yếu và ngứa ran ở bàn chân và chân dần dần lan ra phần trên cơ thể. Sự không vững chắc là phổ biến khi bệnh tiến triển. Tê liệt đôi khi có thể xảy ra.
- Bệnh não của Wernicke (WE) là do thiếu thiamine (vitamin B1). Những người có WE có thể gặp vấn đề khi di chuyển mắt cũng như duy trì sự vững chắc khi đi bộ. Hơn nữa, họ có thể phát triển các vấn đề về bộ nhớ có thể trở thành không thể đảo ngược trừ khi chúng được cung cấp vitamin càng sớm càng tốt. Hầu hết các triệu chứng sẽ cải thiện nhanh nếu thiếu hụt thiamine được điều trị sớm.
Một từ từ
Khi nhìn thấy một bác sĩ về các triệu chứng chóng mặt, càng cụ thể càng tốt khi mô tả những gì bạn đang gặp phải. Hãy chắc chắn tiết lộ thông tin về bất kỳ và tất cả các loại thuốc bạn có thể dùng, theo quy định hoặc bằng cách khác, hoặc bất kỳ thay đổi nào bạn có thể thực hiện đối với chế độ ăn uống, lối sống, lượng rượu hoặc lịch làm việc của bạn. Bạn càng chính xác về các triệu chứng mà bạn đang gặp phải, chẩn đoán càng dễ dàng hơn.
Nguồn:
> Ropper, A .; Samuels, M .; và Klein, J. Adams và Nguyên tắc Thần kinh của Victor (ấn bản thứ 10). New York: McGraw-Hill, 2014; ISBN-10: 007179474.
> Rubin, D. và Cheshire, W. Đánh giá 'Chóng mặt' trong Văn phòng Thần kinh học. Hội thảo trong Thần kinh học . 2011; 31 (1): 029-041.