Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu của khớp hông
Nội soi khớp hông được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ bằng cách sử dụng máy ảnh để hình dung bên trong khớp. Thông qua một số vết mổ nhỏ (khoảng 1 centimet mỗi người) bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ nhét một máy ảnh vào một vết mổ, và các dụng cụ nhỏ thông qua các vết rạch khác.
Ba điều cần biết về nội soi khớp hông
Nội soi khớp hông có lợi ích tiềm năng hạn chế khi chúng ta già đi. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng nội soi khớp hông là một điều trị được sử dụng ở trẻ (dưới 40 tuổi) dân số.
Trong khi có thể có những người lớn tuổi hơn những người tìm thấy điều trị này hữu ích, tiên lượng là ít thành công hơn sau tuổi 40.
Lợi ích lâu dài của một nội soi khớp hông không được biết đến. Một nội soi khớp hông là một điều trị tuyệt vời cho các triệu chứng hiện tại, và có một số người hy vọng điều này cũng sẽ mang lại lợi ích lâu dài. Tuy nhiên, điều này chỉ đơn giản là không được biết đến. Ví dụ, những người có xương spurs hình thành xung quanh khớp hông được cho là có dạng viêm khớp hông sớm. Việc loại bỏ những nhánh xương này có thể không có bất kỳ tác động nào đối với sự phát triển của viêm khớp hông sau này trong cuộc sống.
Không phải mọi vấn đề khớp hông đều có thể được điều trị bằng phẫu thuật nội soi. Hip arthroscopy là một điều trị tuyệt vời, nhưng không phải cho mọi vấn đề hông. Trong khi có một số điều kiện có thể được giúp đỡ bởi một thủ thuật nội soi, có những điều khác có thể không được giúp đỡ. Hơn nữa, chỉ vì một giọt nước mắt labral được nhìn thấy trên một MRI, nó có thể không phải là nguồn gốc của đau đớn.
Làm việc với một bác sĩ phẫu thuật khớp hông có kinh nghiệm là rất quan trọng để đảm bảo bạn tìm thấy thành công với điều trị.
Các phần tốt đẹp về hip arthroscopy là nó ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật hông truyền thống. Điều này có nghĩa là:
- Phục hồi sớm
- Khóa học phục hồi nhanh
- Thủ tục ngoại trú
- Rạch nhỏ hơn
- Quay trở lại thể thao sớm
Điều kiện được điều trị bằng nội soi khớp hông
- Rách
Các labrum của hông là một dải mô dày bao quanh ổ cắm hông. Các labrum giúp hỗ trợ khớp hông. Khi một giọt nước mắt trong máu xảy ra, một mảnh mô này có thể bị chèn ép trong khớp gây đau và bắt cảm giác. - Cơ quan lỏng lẻo
Cơ thể lỏng lẻo là những mảnh sụn hình thành trong khớp. Chúng trông giống như những viên bi nhỏ trôi nổi trong không gian chung. Những cơ thể lỏng lẻo này có thể bị kẹt trong hông trong khi di chuyển. - Hội chứng Hip bắn
Hội chứng hip snapping có nhiều nguyên nhân, một số trong số đó có thể được điều trị bằng chứng khớp hông. Nếu có thứ gì đó bị kẹt trong khớp hông, thì có thể sử dụng phương pháp khớp hông để làm giảm hiện tượng này. Ngoài ra, hip arthroscopy có thể được sử dụng để thực hiện một ponas gân phát hành trong trường hợp của một hội chứng hip snapping nội bộ. - Thiệt hại sụn
Ở những bệnh nhân bị tổn thương sụn đầu mối, có nghĩa là không bị viêm khớp phổ biến, chứng khớp hông có thể hữu ích. Những bệnh nhân này có thể duy trì một chấn thương gây ra một mảnh sụn vỡ ra khỏi bề mặt của xương. Những bệnh nhân này có thể hưởng lợi từ việc loại bỏ phần sụn đó. - Viêm khớp sớm
Đây là một chủ đề gây tranh cãi, vì những bệnh nhân bị đau khớp nói chung sẽ không được hưởng lợi từ nội soi khớp hông. Những bệnh nhân có xu hướng hưởng lợi có một phát hiện cụ thể về sự va chạm (véo) trong khớp hông , và có thể hưởng lợi từ việc loại bỏ các gai xương gây ra sự thúc đẩy này . Điều này chỉ có thể xảy ra ở những giai đoạn đầu của viêm khớp, và thậm chí sau đó có thể không làm giảm các triệu chứng.
Biến chứng Phẫu thuật có thể xảy ra
Các biến chứng liên quan nhất của khớp hông phải làm với một số dây thần kinh quan trọng và mạch máu bao quanh khớp. Chấn thương thần kinh là không phổ biến, nhưng có thể là một vấn đề đáng kể. Các dây thần kinh bị ảnh hưởng phổ biến nhất bao gồm dây thần kinh hông, dây thần kinh da bên đùi (cảm giác đến đùi) và dây thần kinh pudendal . Tổn thương bất kỳ dây thần kinh nào cũng có thể gây đau và các vấn đề khác.
Các biến chứng khác có thể xảy ra từ nội soi khớp hông bao gồm tổn thương tiềm tàng đối với cấu trúc bình thường, nhiễm trùng và đau liên tục sau phẫu thuật. Tỷ lệ các biến chứng này là thấp, nhưng bệnh nhân cần phải hiểu được tiềm năng trước khi trải qua một nội soi khớp hông.
Nguồn:
McCarthy, JC “Nội soi khớp hông: Các ứng dụng và kỹ thuật” J. Am. Acad. Ortho. Phẫu thuật, tháng 5 năm 1995; 3: 115 - 122.