Nguyên nhân và điều trị cho hội chứng Hip bắn
Hội chứng gãy xương hông là một tình trạng được đặc trưng bởi một cảm giác chụp, và thường là một tiếng 'popping' nghe thấy, khi hông bị uốn cong và giãn nở. Có một số nguyên nhân gây ra hội chứng hông, phổ biến nhất là do các dây chằng bắt trên sự nổi bật xương và "giật" khi hông được di chuyển.
Nhiều người bị hội chứng hông bị gãy như thể quả bóng khớp hông và ổ cắm của họ đang thoát ra khỏi vị trí, một cái gọi là subluxation hông .
Điều này rất hiếm khi có liên quan đến hội chứng hông, và thường gây ra chấn thương nghiêm trọng.
Hội chứng hip bị gãy không thực sự là chẩn đoán, mà là một triệu chứng. Các triệu chứng của cảm giác snapping là do một chẩn đoán cơ bản, nhưng để đảm bảo điều trị thích hợp, chẩn đoán đó đầu tiên phải được xác định.
Nguyên nhân của hội chứng Hip Snapping
- Hội chứng băng Iliotibial
Các ban nhạc iliotibial là một dày, rộng gân trên bên ngoài của khớp hông . Nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng hông là khi ban nhạc iliotibial (hoặc "ban nhạc IT") snaps trên trochanter lớn hơn (sự nổi bật xương ở bên ngoài của khớp hông). Nếu đây là nguyên nhân gây ra chứng hắt hơi , bệnh nhân có thể bị viêm mũi hông do kích thích bursa ở vùng này. - Iliopsoas Tendon Snap
Các gân iliopsoas là cơ hông chính, và gân của cơ này đi ngay trước khớp hông. Các gân iliopsoas có thể bắt trên một xương nổi bật xương chậu và gây ra một snap khi hông được uốn cong. Thông thường, khi các gân iliopsoas là nguyên nhân của hội chứng hip bị gãy, bệnh nhân không có vấn đề gì nhưng có thể thấy khó chịu.
- Hip Labral Tear
Nguyên nhân thường gặp nhất của hội chứng hông là một giọt sụn trong khớp hông. Nếu có một sụn lỏng lẻo bắt trong khớp, điều này có thể gây ra một cảm giác chụp khi hông được di chuyển. Điều này gây ra hội chứng hip snapping thường gây ra một cảm giác snapping, nhưng hiếm khi một âm thanh "pop". Điều này gây ra hội chứng hip bắn cũng có thể gây ra một cảm giác không ổn định, và bệnh nhân có thể lấy để hỗ trợ khi hông snaps.
X quang thường được thực hiện để xác nhận rằng không có vấn đề về xương xung quanh khớp hông, nhưng các xét nghiệm này hầu như luôn bình thường. Nếu nguyên nhân của hội chứng hip bị gãy được cho là do sụn hoặc rách trong mắt hông , MRI có thể thu được để tìm bằng chứng khó chẩn đoán vấn đề này. Thông thường khi MRI được thực hiện để tìm các vấn đề khớp hông, thì việc tiêm ngược lại (thường được gọi là thuốc nhuộm) được đưa vào khớp. Tiêm độ tương phản cải thiện đáng kể độ chính xác của MRI và có thể giúp bác sĩ của bạn "xem" chi tiết hơn nhiều về giải phẫu khớp hông.
Điều trị hội chứng Hip Snapping
Điều trị gãy xương hông phụ thuộc nhiều nhất vào nguyên nhân của vấn đề. Một khi nguyên nhân chính xác đã được xác định, điều trị thích hợp có thể bắt đầu. Thông thường, điều trị bắt đầu với các bước đơn giản, hiếm khi có một hông chụp đòi hỏi sự can thiệp ngay lập tức. Thông thường thuốc uống chống viêm , hoặc có thể tiêm cortisone sẽ giúp kiểm soát tình trạng viêm nếu điều này góp phần gây ra vấn đề. Vật lý trị liệu có thể hữu ích cho việc kéo dài các cơ và gân gây hông và có thể giúp ngăn ngừa vấn đề.
Phẫu thuật hiếm khi cần thiết và dành riêng cho những bệnh nhân có triệu chứng nghiêm trọng trong thời gian dài với việc thử nghiệm đầy đủ các phương pháp điều trị không phẫu thuật.
Nếu đây là trường hợp, phẫu thuật để thư giãn các gân, hoặc loại bỏ các sụn rách có thể giúp đỡ với các triệu chứng của một hip snapping. Thường thì nội soi khớp hông có thể được sử dụng để điều trị phẫu thuật cho những vấn đề về hông này.
Nguồn:
Allen WC và Cope R "Coxa Saltans: Snapping Hip Revisited" J Am Acad Orthop Phẫu thuật tháng 10 năm 1995; 3: 303-308.