Nếu bạn có bệnh lao tiềm ẩn, bạn sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào vì cơ thể bạn đang hoạt động hiệu quả để giữ cho vi khuẩn bạn bị nhiễm bệnh trong kiểm tra. Khi hệ thống miễn dịch của bạn không đủ mạnh để làm như vậy, lao tiềm ẩn trở thành bệnh lao hoạt động, triệu chứng phổ biến nhất trong số đó là ho dai dẳng có thể tạo ra đờm có máu. Bệnh lao lây lan ra ngoài phổi có thể liên quan đến các triệu chứng liên quan đến thận, xương, não và các khu vực khác của cơ thể.
Triệu chứng thường gặp
Phần lớn các trường hợp bệnh lao xảy ra và vẫn còn trong phổi. Đây được gọi là lao phổi. Các triệu chứng của lao phổi hoạt động bao gồm:
- Ho kéo dài hơn ba tuần
- Một cơn ho tạo ra đờm màu xanh hoặc vàng (đờm) cũng có thể bị sọc máu
- Khó thở hoặc đau ngực
- Mệt mỏi
- Ăn mất ngon và giảm cân
- Đổ mồ hôi đêm
- Sốt
Triệu chứng hiếm gặp
Thỉnh thoảng, lao hoạt động sẽ lan tràn ra ngoài phổi vào các hạch bạch huyết, thận, xương, não, khoang bụng, màng xung quanh tim (màng ngoài tim), khớp (đặc biệt là các khớp chịu lực, chẳng hạn như hông và đầu gối), và các cơ quan sinh sản . Khi điều này xảy ra, nó được gọi là lao ngoài phổi.
Các triệu chứng của bệnh lao ngoài phổi phụ thuộc vào khu vực có liên quan và có thể bao gồm:
Các hạch bạch huyết: Các hạch bạch huyết chảy ra phổi có thể trở nên đủ lớn để nén các ống phế quản, gây ho và có thể là một phổi bị sập.
Nếu vi khuẩn lây lan đến các hạch bạch huyết ở cổ, thì các nút có thể xuyên qua da và xả mủ.
Thận: Nhiễm trùng thận có thể gây sốt, đau lưng và đôi khi có máu trong nước tiểu. Nhiễm trùng thường lây lan vào bàng quang, gây ra đi tiểu đau và thường xuyên.
Não: Bệnh lao lây nhiễm não, được gọi là viêm màng não lao, đe dọa đến tính mạng. Tại Hoa Kỳ và các nước phát triển khác, viêm màng não lao thường xảy ra nhất ở người lớn tuổi hoặc những người có hệ miễn dịch suy yếu. Các triệu chứng bao gồm sốt, nhức đầu liên tục, cứng cổ, buồn nôn và buồn ngủ có thể dẫn đến tình trạng hôn mê.
Pericardium: Trong viêm màng ngoài tim lao, màng ngoài tim dày lên và đôi khi rò rỉ chất lỏng vào không gian giữa màng ngoài tim và tim. Điều này có thể làm suy yếu tim, gây ra tĩnh mạch cổ sưng và khó thở.
Bộ phận sinh dục: Bệnh lao cũng có thể lây sang bộ phận sinh dục. Ở nam giới, bệnh lao ở bộ phận sinh dục làm cho bìu mở rộng. Ở phụ nữ, nó gây ra đau vùng chậu và bất thường kinh nguyệt và làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung (trong đó trứng cấy bên ngoài tử cung).
Chỉ định nhóm phụ
Một số quần thể nhất định cần phải đặc biệt nhận thức được bất kỳ triệu chứng nào có thể cho thấy bệnh lao, vì chúng có nguy cơ cao nhất đối với các biến chứng của bệnh. Bao gồm các:
- Người nhiễm HIV: Kể từ khi dịch AIDS bùng phát vào những năm 1980, số ca mắc bệnh lao đã tăng lên đáng kể. Nhiễm HIV ức chế hệ miễn dịch, khiến cơ thể khó kiểm soát vi khuẩn lao. Trên thế giới, bệnh lao là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong số những người bị nhiễm HIV.
- Phụ nữ mang thai: Trẻ sinh ra từ những phụ nữ có lao không được điều trị có thể có trọng lượng sơ sinh thấp hơn là tối ưu, và có thể được sinh ra với bệnh lao. Phụ nữ có thai nên được điều trị nếu khả năng mắc bệnh lao từ trung bình đến cao.
Ngoài ra, bất kỳ ai có hệ miễn dịch bị tổn hại đều có nguy cơ cao bị nhiễm lao và các biến chứng liên quan.
Khi nào cần đến gặp bác sĩ
Nếu bạn đã tiếp xúc với người bị bệnh lao, bị đau ngực hoặc ho dai dẳng có hoặc không có đờm, hãy gọi cho bác sĩ của bạn, người sẽ cho bạn thử nghiệm da. Bệnh lao là một căn bệnh nghiêm trọng và có thể gây tử vong nếu không được điều trị.
> Nguồn:
> Mayo Clinic. Bệnh lao. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symndrome-causes/syc-20351250
> Merck Manual. Phiên bản tiêu dùng. Bệnh lao (TB). https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb
> Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. HIV và nhiễm trùng cơ hội, đồng thời và điều kiện. https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/26/90/hiv-and-tuberculosis--tb-