Khi người thân yêu của bạn bị suy tim
Tìm ra rằng người thân yêu của bạn bị suy tim có thể là một cú sốc đối với cả hai bạn. Suy tim là một căn bệnh nghiêm trọng (thuật ngữ “suy tim” chắc chắn có vẻ đủ đáng sợ), có khả năng gây ra một số triệu chứng rất khó chịu và giảm tuổi thọ. Trong hầu hết các trường hợp, nó trở thành một vấn đề mãn tính thường có thể được quản lý, nhưng nó không bao giờ thực sự biến mất.
Suy tim là một chẩn đoán có ảnh hưởng lớn đến cuộc sống của người có nó — và cũng là cuộc sống của những người thân yêu, những người sẽ sống và chăm sóc cho họ.
Làm thế nào tốt hoặc làm thế nào kém một người nào đó với suy tim phụ thuộc vào một số điều, bao gồm các loại vấn đề tim cơ bản đó là sản xuất suy tim, nhận được chăm sóc y tế tốt nhất, và hỗ trợ tình cảm và thể chất được cung cấp bởi những người thân yêu ở nhà.
Là người chăm sóc cho một người bị suy tim có thể là một thách thức, ít nhất là một số thời gian, nhưng nó cũng có thể là một kinh nghiệm bổ ích cá nhân cho cả bạn và người thân mà bạn đang chăm sóc. Tuy nhiên, những kết quả tốt nhất không đạt được thông qua vô ngã không vị tha; ngược lại, bạn sẽ làm cho người thân yêu của mình và bản thân bạn một ưu tiên lớn nếu bạn chắc chắn rằng bạn cũng đang chăm sóc cho những nhu cầu của chính bạn.
Dưới đây là một số lời khuyên giúp bạn giúp người thân của mình bị suy tim.
Điều gì sẽ xảy ra
Tất cả mọi người bị suy tim là khác nhau, vì vậy mong đợi một loại kinh nghiệm cụ thể với người thân của bạn bị suy tim có thể không xuất hiện như bạn nghĩ.
Hầu hết những người mới được chẩn đoán bị suy tim - một khi tình trạng được ổn định bởi các bác sĩ, và miễn là họ tôn giáo theo chế độ y tế của họ và tối ưu hóa lối sống của họ - thường có thể mong đợi một khoảng thời gian dài mà họ có thể đi về cuộc sống của họ khá thoải mái.
Một số người bị suy tim cấp tính thậm chí có thể hồi phục hoàn toàn, nếu bệnh tim cơ bản biến mất hoàn toàn. ( Stress cardiomyopathy là một trong những điều kiện như vậy.)
Tuy nhiên, đối với một số người, nếu tình trạng bệnh tim tiềm ẩn gây ra suy tim rất tiến triển, hoặc nếu nó tiến triển nhanh chóng bất chấp sự chăm sóc y tế, thì một khóa học lâm sàng khó khăn hơn sẽ xảy ra sau đó. Chúng có thể có các triệu chứng liên tục hoặc thường xuyên tái phát và có thể trải qua các đợt “tái phát” liên tục của suy tim nặng đòi hỏi nhập viện nhiều lần.
Và nhiều người bị suy tim có các khóa lâm sàng ở giữa hai thái cực này, với thời gian dài cảm thấy khá tốt xen kẽ bởi các triệu chứng xấu đi thường xuyên đòi hỏi một số can thiệp y tế.
Với tư cách là người chăm sóc, mục tiêu hợp lý sẽ là làm những gì bạn có thể để giúp người thân của bạn ổn định khi suy tim được kiểm soát tốt và nhận ra những dấu hiệu cho thấy mọi thứ có thể mất kiểm soát, để can thiệp y tế sớm được gọi vào để đưa mọi thứ trở lại đúng hướng.
Vì lý do này, bạn nên có một sự hiểu biết cơ bản về suy tim và cách điều trị của nó.
Hiểu suy tim
“Suy tim” đơn giản có nghĩa là một số loại bệnh tim cơ bản đã làm cho tim không thể theo kịp mọi nhu cầu của cơ thể trong mọi hoàn cảnh.
Hầu như bất kỳ loại bệnh tim mạch nào cuối cùng có thể gây suy tim, bao gồm (trong số những người khác) bệnh động mạch vành (CAD) , bệnh tim van tim , nhiễm trùng , tăng huyết áp , bệnh cơ tim phì đại , hoặc rối loạn chức năng tâm trương .
Các nguyên nhân cơ bản khác nhau có thể tạo ra các loại suy tim khác nhau. Ví dụ, CAD, tái phát động mạch chủ , trào ngược hai lá , nhiễm virus và một số bệnh khác thường gây ra bệnh cơ tim giãn ra - sự suy yếu của cơ tim làm cho nó không thể co lại hiệu quả.
Mặt khác, hẹp động mạch chủ, bệnh cơ tim phì đại, tăng huyết áp, và rối loạn chức năng tâm trương có thể gây dày (phì đại) hoặc “cứng” của cơ tim ngăn chặn các buồng bơm chính của tim (tâm thất) khỏi làm đầy hoàn toàn.
Những loại suy tim khác nhau thường được điều trị khác nhau. Vì vậy, điều quan trọng là các bác sĩ phải chẩn đoán chính xác những gì gây ra suy tim để điều chỉnh liệu pháp thích hợp.
Nó là hữu ích cho một người chăm sóc để có một sự hiểu biết cơ bản về tình trạng cơ bản gây ra suy tim, và các phương pháp điều trị được quy định nhằm mục đích điều trị nguyên nhân cơ bản và suy tim.
Tuy nhiên, bất kể chẩn đoán tim cơ bản có thể là gì, và liệu người thân của bạn bị suy tim có yếu, cơ tim bị giãn hoặc cứng, cơ dày, có hai loại vấn đề chung do suy tim gây ra triệu chứng.
Đầu tiên, suy tim có thể làm cho máu quay trở lại tim để sao lưu, tạo ra tắc nghẽn phổi và sưng các mô.
Và thứ hai, lượng máu được bơm bởi tim có thể giảm đi, khiến thận ngừng hoạt động bình thường. Chức năng thận giảm có thể làm thận giữ lại muối và nước, dẫn đến sưng phù nề (phù nề) ở bàn chân, chân và bụng.
Các triệu chứng chính của suy tim có liên quan đến tắc nghẽn phổi này, để giảm lượng máu mà tim có thể bơm, và để giữ muối và nước. Những triệu chứng chính là khó thở ( khó thở ), mệt mỏi, khả năng tập thể dục kém và phù nề. Mức độ nghiêm trọng của những triệu chứng này có thể dao động từ rất nhẹ đến khá nghiêm trọng - và chúng có thể thay đổi từng ngày. Theo dõi cẩn thận mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể hữu ích trong việc phát hiện những thay đổi quan trọng trong suy tim. Đọc thêm về các triệu chứng suy tim .
Cách bạn có thể trợ giúp
Có một số điều quan trọng mà người chăm sóc có thể làm để giúp người thân bị suy tim tránh những đợt cấp tính của suy tim xấu đi và cải thiện kết quả lâu dài của họ. Bao gồm các
- giúp người bị suy tim thiết lập và duy trì những thay đổi lối sống sẽ mang lại lợi ích cho trái tim của họ
- giúp họ theo dõi lịch thuốc thường xuyên nhất
- giúp theo dõi các phép đo hàng ngày và các triệu chứng có thể chỉ ra rằng suy tim đang xấu đi
- nhận ra khi đến lúc gọi bác sĩ hoặc đến bệnh viện
Nếu bạn là người chăm sóc chính, bạn nên coi mình là một phần của nhóm chăm sóc sức khỏe. Điều này có nghĩa là bạn nên đi khám bác sĩ với người thân của mình bất cứ khi nào có thể, lắng nghe tất cả các giải thích và đặt câu hỏi. Là thành viên chủ chốt của nhóm, điều quan trọng là bạn phải tham gia vào các trao đổi thông tin quan trọng này.
Giúp thay đổi lối sống
Tối ưu hóa lối sống của bạn là rất quan trọng đối với hầu hết mọi người hy vọng để tránh bệnh tim. Đối với một người bị suy tim, các vấn đề về lối sống thậm chí còn quan trọng hơn. Lựa chọn lối sống tốt không phải là “đơn thuần” phòng ngừa cho người bị suy tim — chúng tạo thành liệu pháp suy tim thực sự.
Đặc biệt là nếu bạn đang sống chung với một người sống chung với suy tim, cách tốt nhất để giúp đỡ những thay đổi lối sống cần thiết là tự mình áp dụng những thay đổi đó và kết hợp chúng vào thói quen hàng ngày cho mọi người trong gia đình. Những thay đổi lối sống này nên bao gồm chế độ ăn uống, tập thể dục và không hút thuốc.
Người thân của bạn sẽ cần thảo luận về chế độ ăn tối ưu với bác sĩ giúp họ kiểm soát suy tim, nhưng hầu hết những người bị suy tim nên có chế độ ăn kiêng theo phong cách Địa Trung Hải với nhiều trái cây và rau, ngũ cốc nguyên hạt, và chất béo lành mạnh (chẳng hạn như dầu ô liu) thay vì chất béo bão hòa, trong khi tránh hầu hết các loại thực phẩm đóng gói, chế biến (đặc biệt là các loại bánh nướng). Đây là loại chế độ ăn uống nói chung là rất tốt cho hầu hết mọi người.
Tuy nhiên, những người bị suy tim cần đặc biệt cảnh giác về hạn chế muối , vì quá nhiều muối sẽ làm trầm trọng thêm phù và khó thở của họ. Lấy saltshaker ra khỏi bàn, và cắt giảm muối trong khi nấu. Một lần nữa, tránh thực phẩm chế biến là rất quan trọng để duy trì một chế độ ăn ít muối.
Hút thuốc là rất gây tổn hại cho hệ thống tim mạch, và mỗi khi ai đó sáng lên chúng đang gây ra những thay đổi cấp tính trong niêm mạc mạch máu của họ. Đối với một người bị suy tim, tiếp tục hút thuốc lá có thể làm tăng tần suất của các cơn suy tim, và sẽ làm giảm tuổi thọ. Giúp người thân của bạn bỏ hút thuốc , nếu người đó là người hút thuốc. Nếu bạn là người hút thuốc, việc cai thuốc của bạn sẽ giúp ích rất nhiều trong việc giúp người thân của bạn bỏ thuốc lá.
Hãy nhớ rằng những người bị suy tim thường sẽ mệt mỏi dễ dàng hơn bạn mong đợi. Lên kế hoạch cho các hoạt động của bạn với người này một cách phù hợp. Cho phép thêm thời gian cho những việc bạn cần làm và thời gian hoạt động thay thế với thời gian nghỉ ngơi. Cố gắng hết sức vì bạn không thể bày tỏ sự thiếu kiên nhẫn khi mọi thứ diễn ra chậm hơn bạn muốn.
Đồng thời, tập thể dục là quan trọng đối với một người bị suy tim. Vì vậy, khuyến khích bất kỳ số lượng tập thể dục người thân yêu của bạn có khả năng thực hiện mà không mệt mỏi quá mức hoặc khó thở. Bạn và người thân của bạn nên hỏi bác sĩ xem liệu chương trình phục hồi chức năng tập thể dục có hữu ích trong việc giúp họ bắt đầu hay không.
Giúp Với Thuốc
Những người bị suy tim thường uống nhiều thuốc và điều quan trọng là phải theo dõi những viên thuốc họ đang dùng. Nó thường là tốt nhất cho người chăm sóc để cho người bị suy tim là người quản lý chính của thuốc của họ - nhưng nó thường là một ý tưởng tốt để kiểm tra lại. Sử dụng các hộp thuốc hoặc biểu đồ giúp mọi người dễ dàng biết những gì đã được sử dụng và những gì đã bị bỏ qua.
Nó là đặc biệt hữu ích cho người bị suy tim và người chăm sóc cả hai để có một sự hiểu biết tốt về những gì tất cả những viên thuốc được, và những bước cần được thực hiện nếu một liều của một loại thuốc cụ thể là bị mất vì một lý do nào đó. Hiểu được chế độ dùng thuốc là một trong những lý do quan trọng nhất mà người chăm sóc nên tham gia khám bác sĩ bất cứ khi nào có thể.
Theo dõi triệu chứng — Khi nào cần gọi để được trợ giúp
Đối với những người bị suy tim, các triệu chứng có xu hướng bị sáp và biến mất theo thời gian, với một số ngày tốt hơn những người khác. Sau một thời gian, hầu hết những người chăm sóc trở nên thoải mái nhận ra một "ngày không tốt" điển hình và chỉ đơn giản là sẽ yêu một người thân yêu của họ dễ dàng hơn vào những ngày tồi tệ đó.
Nhưng đôi khi, chỉ đơn giản là lấy nó dễ dàng cho một ngày hoặc lâu hơn là không đủ. Đôi khi nó sẽ là quan trọng đối với một người bị suy tim để gặp bác sĩ của họ, hoặc thậm chí đi đến phòng cấp cứu. Đối với người chăm sóc, biết khi nào cần gọi giúp đỡ đôi khi sẽ không có trí tuệ, nhưng vào những lúc khác, đó sẽ là một cuộc gọi phán xét. Nhưng vì đó là trái tim yêu thương của bạn mà bạn đang đối phó, nếu có bất kỳ câu hỏi nào về việc có thực hiện cuộc gọi hay không (đến văn phòng của bác sĩ hoặc 911), thì hãy làm như vậy.
Đó là một ý tưởng tốt để theo dõi các triệu chứng của người thân của bạn mỗi ngày, và để đăng nhập mức độ nghiêm trọng của những triệu chứng trên một biểu đồ hoặc một cuốn nhật ký. Nó rất hữu ích để theo dõi mức độ khó thở của họ, mức độ mệt mỏi và sức sống của họ, và số tiền sưng họ có ở chân hoặc mắt cá chân của họ. Hỏi họ cách họ ngủ mỗi buổi sáng. Họ có cảm thấy hơi thở khi họ ngủ không? Họ thức dậy vào ban đêm có cảm thấy hụt hơi không? Quan sát chúng xuất hiện như thế nào khi chúng di chuyển xung quanh hoặc khi chúng nói. Ghi lại những thứ này hàng ngày sẽ giúp bạn phát hiện xu hướng theo thời gian.
Đo trọng lượng của họ mỗi ngày (vào khoảng thời gian đó, mặc cùng một lượng quần áo, và với một bàng quang rỗng) là hữu ích. Lưu giữ chất lỏng sẽ thường xuất hiện dưới dạng tăng cân (thường là, trong một khoảng thời gian), trước khi bạn hoặc người thân của bạn có thể nhận thấy bất kỳ dấu hiệu hay khó thở dư thừa nào.
Có hai lần tổng quát khi bạn nên tìm sự giúp đỡ y tế cho người thân của bạn. Đầu tiên, hãy gọi 911 nếu họ gặp khó thở nặng, đau ngực hoặc khó chịu , đau đầu nặng, ngất xỉu hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác xuất hiện đặc biệt đáng báo động hoặc cấp tính. Bạn sẽ không bao giờ do dự khi gọi 911 một cách không cần thiết. Nếu bạn lo lắng hoặc lo lắng, hãy gọi.
Thứ hai, hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy xu hướng theo thời gian có vẻ như đang gặp rắc rối. Điều này có thể bao gồm tăng cân đều đặn trong 2 hoặc 3 ngày, dần dần trở nên khó thở, tăng phù chân, hoặc mệt mỏi hoặc mệt mỏi nhiều hơn bạn nghĩ là điển hình. Tất cả những dấu hiệu này có thể là dấu hiệu cho thấy tình trạng suy tim của người thân đang dần trở nên tồi tệ hơn, và đó là một đợt cấp tính có thể ở gần góc. Nếu được cảnh báo về sự thay đổi này, bác sĩ thường có thể xoay chuyển mọi thứ bằng cách tạm thời điều chỉnh thuốc.
Chăm sóc bản thân
Bạn sẽ không phải là người chăm sóc hiệu quả trừ khi bạn chăm sóc các nhu cầu của riêng mình. Nếu bạn bị bệnh, thất vọng, hoặc bị đốt cháy, không ai thắng.
Bắt đầu bằng cách đánh giá hệ thống hỗ trợ của riêng bạn. Những thành viên gia đình và bạn bè nào có thể và sẵn sàng quảng cáo chiêu hàng? Xác định chúng, và để chúng giúp đỡ.
Chăm sóc ai đó bị suy tim không nên làm việc chuyên sâu như chăm sóc ai đó đã từng bị đột quỵ nặng hoặc mất trí nhớ. Vì vậy, đừng để nó trở thành tất cả. Hầu hết những người bị suy tim ổn định có thể sửa chữa một bữa ăn đơn giản, nhận thư, đi vệ sinh hoặc thậm chí tự giặt đồ nhẹ. Nói chung, họ nên được khuyến khích thực hiện các hoạt động đó. Và họ thường không cần giám sát 24/7. Vì vậy, một khi đánh giá hàng ngày của bạn cho thấy không có triệu chứng đáng báo động hoặc dấu hiệu, bạn có thể phù hợp với một số "tôi" thời gian.
Nghỉ ngơi hàng ngày, và có ai đó đánh vần bạn trong ngày một lần một tuần hoặc lâu hơn, nếu có thể. Theo kịp sở thích của riêng bạn, sở thích của bạn và mạng xã hội của bạn, như một phương tiện để giảm căng thẳng. Ngủ đủ giấc, tập thể dục và ăn uống tốt. Duy trì sức khỏe của chính bạn, bao gồm cả thể chất và tinh thần, là rất quan trọng nếu bạn sẽ trở thành một người chăm sóc hiệu quả.
Một từ từ
Suy tim là một thách thức đối với tất cả mọi người — đối với người bị suy tim, cho bác sĩ và cho người chăm sóc. Người chăm sóc hiệu quả sẽ hiểu những điều cơ bản về suy tim, những dấu hiệu để tìm ra và những gì mong đợi, và khi nào cần gọi giúp đỡ. Có lẽ quan trọng nhất, những người chăm sóc hiệu quả nhất là những người chăm sóc để duy trì sức khỏe và hạnh phúc của chính họ.
> Nguồn:
> Ponikowski P, Giọng nói AA, Anker SD, et al. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị suy tim cấp tính và mãn tính: Nhóm công tác chẩn đoán và điều trị suy tim cấp tính và mãn tính của Hội Tim mạch châu Âu (ESC) được phát triển với sự đóng góp đặc biệt của Hiệp hội suy tim (HFA) ) của ESC. Eur Heart J 2016; 37: 2129.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 Hướng dẫn ACCF / AHA về Quản lý Suy tim: Tóm tắt Điều hành: Báo cáo của American College of Cardiology Foundation / Tổ chức Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn Thực hành. Lưu hành năm 2013; 128: 1810.