Làm thế nào để đưa ra quyết định cuối đời
Bạn nghe về nó trên tin tức, bạn có thể biết ai đó đã phải đối mặt với nó, hoặc bạn có thể phải đối mặt với nó cho mình. Quyết định của việc rút lui hỗ trợ cuộc sống hay bắt đầu từ việc nào là một việc dính líu, lộn xộn với những thuật ngữ khó hiểu và cảm xúc mạnh mẽ. Một trường hợp đáng chú ý trong giới truyền thông là của Terry Schiavo vào năm 2005. Trường hợp của cô ấy giải quyết việc chồng cô có thể quyết định ngừng dinh dưỡng nhân tạo của cô ấy hay không.
Nó gây ra một cuộc tranh luận quốc gia. Mặc dù trường hợp của cô ấy rất nổi bật trong các tin tức, nó không phải là trường hợp duy nhất như ở Mỹ. Mọi người phải đối mặt với quyết định giữ lại hoặc rút tiền hỗ trợ cuộc sống mỗi ngày.
Điều trị duy trì sự sống, còn được gọi là hỗ trợ sự sống, là bất kỳ biện pháp điều trị nào nhằm mục đích kéo dài tuổi thọ mà không chữa trị hoặc đảo ngược tình trạng y tế cơ bản. Điều này có thể bao gồm thông gió cơ học , dinh dưỡng nhân tạo hoặc hydrat hóa, thẩm tách thận , hóa trị và kháng sinh.
Chất lượng so với số lượng cuộc sống
Những tiến bộ trong y học và công nghệ đang giúp mọi người sống lâu hơn. Những tiến bộ trong công nghệ y tế không chỉ giúp người ta sống lâu hơn, mà còn giúp kéo dài cuộc sống của những người không thể duy trì sự sống. Điều này làm tăng cuộc tranh luận về chất lượng so với số lượng cuộc sống. Các câu hỏi đạo đức bao gồm:
- Chúng ta có giúp mọi người sống lâu hơn với chi phí thoải mái và phẩm giá của họ không?
- Nếu chúng ta không sử dụng phương tiện nhân tạo để hỗ trợ cuộc sống, liệu chúng ta có thể phủ nhận họ cơ hội sống lâu hơn hoặc hồi phục hoàn toàn?
- Điều gì sẽ xảy ra nếu một phép lạ xảy ra trong khi họ đang hỗ trợ sự sống và họ được chữa trị?
- Điều gì xảy ra nếu chúng ta đưa họ ra khỏi sự hỗ trợ của cuộc sống và họ tìm ra cách chữa trị ngay sau khi họ chết?
Ai có thể đưa ra quyết định hỗ trợ cuộc sống?
Quy tắc đạo đức y tế của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ nói rằng "một bệnh nhân trưởng thành, có khả năng, có thể, trước, xây dựng và cung cấp một sự đồng ý hợp lệ để giữ lại và rút các hệ thống hỗ trợ sự sống trong trường hợp thương tích hoặc bệnh tật làm cho cá nhân không đủ năng lực đưa ra quyết định như vậy. " Quyết định này thường được thực hiện dưới hình thức Chỉ thị chăm sóc sức khỏe nâng cao hoặc Living Living.
Trong cùng một tài liệu, một bệnh nhân có thể chỉ định một đại diện để đưa ra quyết định cho họ nếu họ không thể. Nếu một chỉ thị tiên tiến không được thực hiện và người đại diện không được chỉ định, việc lựa chọn liệu có giữ lại hoặc rút tiền hỗ trợ cuộc sống rơi vào thân nhân tiếp theo hay không, theo luật tiểu bang.
Cách đưa ra quyết định
Nếu bạn thấy mình hoặc người bạn yêu phải đối mặt với quyết định này, điều quan trọng nhất bạn có thể làm là đánh giá các mục tiêu của riêng bạn và những mong muốn đã biết, nếu có, của bệnh nhân. Thu thập tất cả các thông tin bạn có thể về các loại biện pháp duy trì sự sống mà bệnh nhân yêu cầu, bao gồm các lợi ích và rủi ro của mỗi loại. Xem xét Chỉ Thị Chăm Sóc Sức Khỏe Nâng Cao, Sống Sẽ, hoặc Hình Thức Chăm Sóc Cường Độ Ưu Tiên của bệnh nhân nếu họ ở trong nhà dưỡng lão. Nếu bạn là người thay thế chăm sóc sức khỏe được chỉ định, bạn hy vọng đã có một cuộc trò chuyện về mong muốn của bệnh nhân.
Nếu không có tài liệu pháp lý để tham khảo và bạn đã không có cuộc trò chuyện về điều trị duy trì cuộc sống với bệnh nhân, quyết định có thể khó khăn hơn để thực hiện. Tôi thường khuyên bạn nên tập hợp tất cả những người họ hàng gần gũi và có lẽ bạn bè thân thiết để thảo luận về những gì bệnh nhân muốn. Mỗi người sẽ có những trải nghiệm độc đáo riêng của họ với bệnh nhân để vẽ.
Tốt nhất là khi tất cả những người thân yêu của bệnh nhân có thể đồng ý về việc có nên giữ lại hoặc rút tiền hỗ trợ cuộc sống hay không. Nếu không thể đưa ra quyết định nhất trí, có thể hữu ích khi thử hòa giải. Một nhân viên xã hội hoặc giáo sĩ thường có thể giúp trung gian hòa giải các tình huống khó khăn như thế này. Quyết định cuối cùng sẽ thuộc về người đại diện được chỉ định hoặc mặc định nhưng nếu tất cả những người thân của bệnh nhân có thể tham gia vào quá trình ra quyết định, nó có thể giúp nuôi dưỡng các mối quan hệ gần gũi hơn và ngăn chặn sự oán giận (và kiện tụng).
Sau khi quyết định được thực hiện
Việc lựa chọn để giữ lại hoặc rút tiền hỗ trợ cuộc sống là một việc khó khăn để thực hiện.
Tôi khuyên bạn nên nhận được một số hỗ trợ tình cảm trong và đặc biệt là sau khi đưa ra quyết định. Đưa ra quyết định sáng suốt, xem xét các lợi ích, rủi ro và những gì bạn cảm thấy bệnh nhân muốn có cho chính mình, vẫn có thể gây cảm giác tội lỗi và không chắc chắn. Nói chuyện với một nhân viên tư vấn chuyên nghiệp, một thành viên của giáo sĩ, hoặc thậm chí là một người bạn tốt để có được những cảm xúc đó ngay từ đầu và bắt đầu đối phó với họ. Kiểm tra với cơ quan chăm sóc sức khỏe địa phương của bạn để tìm nhóm hỗ trợ của những người đã đi hoặc đang trải qua cùng một điều. Và cuối cùng, hãy cho mình một break.You chỉ có thể đưa ra quyết định mà bạn cảm thấy là tốt nhất vào thời điểm đó.