Tendon nước mắt hoặc vỡ thường gây thương tích đau đớn và đáng sợ. Thường xảy ra ở tuổi trung niên, những thương tích này cũng có thể xảy ra đối với những người trẻ và già. Chấn thương thường gặp nhất xảy ra khi nhấc hoặc kéo lên vật nặng, đặc biệt là khi vật gì đó trượt hoặc bắt đầu rơi. Thông thường, một snap hoặc pop là cả hai cảm thấy và nghe thấy, và đau xảy ra xung quanh vai hoặc khuỷu tay, tùy thuộc vào một phần của gân bắp tay bị rách.
Việc chẩn đoán một gân bắp tay bị rách thường đơn giản, nhưng quyết định về cách điều trị tốt nhất những vết thương này có thể phức tạp hơn. Quyết định nếu phẫu thuật là cần thiết, hoặc thậm chí hữu ích, có thể phức tạp hơn, và điều trị lý tưởng có thể không giống nhau đối với tất cả mọi người.
Bắp tay bắp tay và bắp thịt
Ghép bắp tay là cấu trúc kết nối cơ bắp bắp tay với xương. Cơ bắp bắp tay giúp bẻ cong khớp khuỷu tay, nhưng nó cũng có các chức năng khác. Nó là quan trọng trong chuyển động được gọi là supination của cẳng tay. Đây là chuyển động của lòng bàn tay hướng lên trên như mở một nắm cửa hoặc xoay một tuốc nơ vít. Các gân bắp tay cũng đóng vai trò quan trọng trong sự đóng góp của nó đối với sự ổn định vai.
Có hai tập tin đính kèm gân bắp tay gần ở khớp vai, và một gân bắp tay ở xa khuỷu tay. Lý do nó được gọi là biceps ('bi', có nghĩa là hai) là có hai phần chính của cơ.
Mỗi bộ phận của cơ bụng đều có phần đính kèm gân của nó ở trên đầu bởi vai, và hai phần hợp lại thành một phần gắn gân ở khuỷu tay.
Một trong những gân của vai (biceps gần) được gọi là đầu dài của bắp tay và cái còn lại được gọi là đầu ngắn của bắp tay.
Người đứng đầu dài của bắp tay là hầu như luôn luôn là một phần bị thương trong một chấn thương bắp tay gần. Người đứng đầu dài của biceps gắn bên trong khớp vai, ngay trên vành của ổ cắm khớp vai . Người đứng đầu ngắn của bắp tay gần kề gắn với một thúc đẩy của xương ở phía trước của vai được gọi là quá trình coracoid.
Biceps Tendon Ruptures
Đột ghép gân bắp tay là một chấn thương xảy ra đối với các khớp nối gân bắp tay vào xương gây ra gân tách ra khỏi xương. Một gân bắp tay bình thường được kết nối mạnh mẽ với xương. Khi dây chằng gân bị vỡ, gân này bị tách ra. Sau khi đứt gân bắp tay, cơ không thể kéo xương, và một số chuyển động nhất định có thể bị suy yếu và đau đớn.
Có hai loại gãy gân biceps:
- Bắp tay chi tiêu
Một đứt gân bắp tay gần như là một chấn thương cho gân bắp tay ở khớp vai. Loại chấn thương này là loại chấn thương gân bắp tay phổ biến nhất. Bệnh này phổ biến nhất ở những bệnh nhân trên 60 tuổi và thường gây ra các triệu chứng tối thiểu. Như đã nói ở trên, chấn thương gân bắp tay gần như hầu như luôn luôn xảy ra với đầu dài của gân bắp tay. Chấn thương đến đầu ngắn của bắp tay về cơ bản chưa từng nghe thấy.
- Bắp tay giữa bụng
Các gân bắp tay xa bị thương xung quanh khớp khuỷu tay. Đây thường là một chấn thương xảy ra với việc nâng vật nặng hoặc thể thao ở những người đàn ông trung niên. Nhiều bệnh nhân bị vỡ biceps xa sẽ phẫu thuật để sửa chữa gân bị rách.
Những lựa chọn điều trị
Quyết định xem có sửa chữa gân bắp tay hay không phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm tuổi của bệnh nhân, mức độ hoạt động của bệnh nhân, mà cánh tay bị thương (chiếm ưu thế hoặc không thống trị), và kỳ vọng cho tương lai. Chắc chắn, trẻ hơn, năng động hơn, thương tích cho chi phối chi phối thường được sửa chữa.
Tuy nhiên, kết quả điều trị không phẫu thuật không phải là xấu như nhiều người nghĩ. Thường có một số biến dạng đối với hình dạng của cơ, nhưng thông thường, sự mất đi sức mạnh là ít hơn nhiều so với nhiều người mong đợi. Điều trị không phẫu thuật thường là một lựa chọn. Bạn nên thảo luận về các lựa chọn điều trị này với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có thể giúp bạn xác định lựa chọn tốt nhất cho tình huống của bạn.
Nguồn:
> Sutton KM, Dodds SD, Ahmad CS, Sethi PM. "Phẫu thuật điều trị vỡ biceps xa" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Mar, 18 (3): 139-48.
Salvo J. "Biceps Tenon Rupture" Cập nhật: ngày 22 tháng 8 năm 2012.