Bắp tay bắp tay kết nối bắp tay với xương. Dưới cơ bắp bắp tay là gân bắp tay xa gắn vào xương ở khuỷu tay. Trên cơ bắp bắp tay là gân bắp tay gần kề gắn vào vai. Các gân bắp tay gần có hai phần, đầu dài và đầu ngắn - gần như tất cả các chấn thương cho bắp tay gần là đến đầu dài của dây chằng.
Người đứng đầu dài của gân bắp tay gắn bên trong khớp vai, ngay phía trên ổ cắm của khớp vai. Các gân thực sự gắn vào vành sụn bao quanh ổ cắm vai được gọi là labrum .
Vỡ của Bắp tay Bắp tay Gần
Vỡ đầu gần của gân bắp tay liên quan đến một đầu dài của gân bắp tay. Tình trạng này thường xảy ra ở những người lớn tuổi và gây ra bởi những thay đổi thoái hóa trong gân bắp tay dẫn đến thất bại của cấu trúc. Nhiều bệnh nhân có đau vai trước phù hợp với hội chứng kích thích hoặc một giọt nước mắt rotator . Các đứt gân bắp tay gần như sau đó có thể xảy ra trong một hoạt động đơn giản, và đôi khi bệnh nhân có thể trải qua một số giảm đau khi vỡ gân bị hư hỏng.
Các gân bắp tay gần có thể vỡ ở một bệnh nhân trẻ hơn với các hoạt động như cử tạ hoặc ném thể thao, nhưng điều này là khá bất thường.
Ở những bệnh nhân trẻ hơn, nước mắt của gân bắp tay thường xảy ra khi người đứng đầu biceps dài gắn vào phòng thí nghiệm. Những vết thương này được gọi là ' nước mắt SLAP ', một cái tên mô tả vị trí của vết rách ở đường giao nhau của gân và chỗ trống của vai.
Triệu chứng
Thông thường bệnh nhân sẽ bị đau đột ngột kèm theo tiếng lách trong vùng vai.
Cơn đau thường không có ý nghĩa, và như đã đề cập ở trên, một số bệnh nhân có thể bị giảm đau sau khi vỡ. Sau khi các đứt gãy bị đứt, bệnh nhân có thể nhận thấy một chỗ phình ra ở cánh tay của họ ở cơ bắp bắp tay. Đây là cơ co rút lại trong cánh tay và đôi khi được gọi là "Cơ Popeye", bởi vì cơ bắp rõ rệt hơn bình thường. Các triệu chứng phổ biến khác của vỡ gân bắp tay gần như bao gồm:
- Sưng vai
- Bầm tím xung quanh cơ bắp bắp tay
- Điểm yếu khi nâng
Điều trị
Bệnh nhân thường không nhận thấy bất kỳ mất chức năng cánh tay hoặc vai nào sau khi bị gãy gân gân bị cô lập gần. Một chỗ phình nhẹ ở cánh tay và một số co thắt hoặc chuột rút của cơ co rút thường là những triệu chứng quan trọng nhất.
Lý do có ít tổn thất chức năng sau một đứt gân bắp tay gần là có hai phần đính kèm của bắp tay ở khớp vai (đó là lý do tại sao cơ được đặt tên là "bi-ceps", có nghĩa là hai đầu). Khi vỡ xảy ra ở gân bắp tay xa ở khuỷu tay, nơi chỉ có một tập tin đính kèm, cần phải sửa chữa phẫu thuật nhiều hơn.
Có thể có các triệu chứng quan trọng hơn làm giảm chức năng vai khi vỡ bắp tay xảy ra kết hợp với các chấn thương gân khác của vai, đặc biệt là một giọt nước mắt rotator .
Nếu phẫu thuật được xem xét cho một dây chằng bắp tay bị vỡ, quy trình phẫu thuật điển hình được thực hiện được gọi là bướu mười ngón tay . Trong quá trình phẫu thuật này, gân bắp tay được gắn lại vào xương ngay bên ngoài khớp vai.
Một từ từ
Bắp tay bắp chân là một nguồn có thể gây đau vai. Sâu bên trong khớp vai, một trong những dây chằng của biceps đi qua vòng rotator và gắn vào ổ cắm của vai. Những người có vấn đề về gân bắp tay thường có cảm giác đau, sưng và bắt ở phía trước vai. Ở những người này, cả hai phương pháp điều trị không phẫu thuật và phẫu thuật đều có thể được xem xét để làm giảm bớt cơn đau.
Nguồn:
Nho SJ, et al. "Đầu dài của Biceps Tendinopathy: Chẩn đoán và quản lý" J Am Acad Orthop Phẫu thuật tháng 11 năm 2010. vol. 18 không. 11 645-656.