Là lỏng lẻo và không ổn định khớp một nguyên nhân hoặc hậu quả của viêm xương khớp?
Khiếm khuyết chung được định nghĩa là lỏng lẻo hoặc bất ổn của khớp. Laxity khớp có liên quan đến viêm xương khớp , nhưng nó là nguyên nhân của viêm xương khớp, hoặc hậu quả của bệnh?
Độ linh hoạt chung và tính linh hoạt
Theo Internal Medicine News, phạm vi bình thường của lỏng lẻo chung thay đổi giữa những người khác nhau và theo thời gian. Đó là một thực tế rằng một số người được sinh ra linh hoạt hơn những người khác, trong khi những người khác có thể có ý thức làm việc để mở rộng phạm vi chuyển động của họ bằng cách tham gia vào các hoạt động như yoga hoặc bài tập kéo dài.
Chúng ta biết rằng tính di động chung ở phụ nữ cao hơn nam giới và trẻ em cũng khá linh hoạt, mặc dù tính linh hoạt giảm theo độ tuổi.
Điều kiện gây ra sai lầm chung
Một số hội chứng với lỏng lẻo khớp bất thường là gợi ý của một nguyên nhân di truyền. Những điều kiện đó bao gồm hội chứng Marfan, hội chứng Stickler và hội chứng Ehlers-Danlos . Các điều kiện khác - rối loạn di truyền của mô liên kết - cũng có thể phù hợp với nhóm này. Nhiều bệnh nhân có rối loạn di truyền của mô liên kết có răng lởm chởm hoặc vòm miệng cao, hẹp. Các đặc điểm khác, tùy thuộc vào hội chứng, bao gồm: da mềm, dễ bầm tím, thoát vị, viêm xương khớp khởi phát sớm, các vấn đề về dạ dày hoặc ruột, nhịp tim nhanh trên tư thế tư thế và hạ huyết áp qua trung gian tự nhiên.
Bệnh nhân Marfan phải đối mặt với sự giãn nở và rạn nứt gốc động mạch chủ. Bệnh nhân hội chứng Stickler có nguy cơ bị viêm xương khớp và loạn sản xương. Hầu hết các điều kiện nằm trong hội chứng Ehlers-Danlos đối phó với sự lỏng lẻo và da mềm ở một mức độ nào đó.
Laxity ở đầu gối Viêm xương khớp
Laxity ở đầu gối osteoarthritic đã không được nghiên cứu rộng rãi ở người. Năm 1999, các nhà nghiên cứu đã thực hiện nhiệm vụ này. Họ đánh giá varus-valgus và tiền sử tiền liệt ở 25 người tham gia nghiên cứu trẻ. Cũng có 24 người lớn tuổi không bị viêm xương khớp lâm sàng, mà không có viêm xương khớp phóng xạ hoặc chấn thương đầu gối trước đó - và 164 người tham gia nghiên cứu bị viêm xương khớp gối và xương .
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng tăng tính lỏng lẻo liên quan đến viêm xương khớp có thể thực sự gây ra bệnh. Mất sụn được liên kết với bệnh lusity varus-valgus lớn hơn; có thể là sự lỏng lẻo varus-valgus làm tăng nguy cơ viêm xương khớp gối và cũng góp phần vào sự tiến triển của viêm xương khớp gối.
Một nghiên cứu khác, được công bố năm 2005, đánh giá mối liên quan giữa những thay đổi trong cấu trúc khớp, chẳng hạn như thu hẹp không gian chung hoặc hình thành xương và lỏng lẻo, và bệnh ác tính khớp và lỏng lẻo ở những người bị viêm xương khớp gối. Sau khi thực hiện các xét nghiệm nhất định, các nhà nghiên cứu kết luận rằng cả hai không gian chung thu hẹp và không cân bằng có liên quan đến lỏng lẻo chung.
Bệnh nhân bị lỏng lẻo đầu gối, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó, có thể được khuyên nên tránh hoạt động tác động cao hoặc tập luyện kháng thuốc. Trong những trường hợp này, đào tạo kháng thấp được sử dụng để giúp ổn định khớp. Giằng và hỗ trợ đầu gối cũng có thể mang lại lợi ích.
Laxity trong mắt cá chân Viêm xương khớp
Thông thường, laxity mắt cá chân mãn tính bắt đầu với một chấn thương dây chằng giữ ổn định mắt cá chân bình thường. Chụp X-quang và MRI giúp xác định chẩn đoán bệnh lở loét của mắt cá chân. Vật lý trị liệu, giằng, băng, độ cao, và thuốc chống viêm không steroid được sử dụng để phục hồi mắt cá chân.
Laxity trong Hip Osteoarthritis
Một trong những điều kiện chính liên quan đến hông lỏng lẻo là phát triển sản xuất bất sản của hông (DDH), một sự hình thành bất thường của khớp hông, theo đó bóng và ổ cắm không vừa khít với nhau. Trong DDH, các dây chằng của khớp hông có thể bị lỏng lẻo, gây ra sự lỏng lẻo hoặc bất ổn. Ở một số trẻ em, khi sinh, xương đùi bị lỏng trong ổ cắm. Ở những người khác, xương đùi là hoàn toàn ra khỏi ổ cắm. Sự nới lỏng có thể tồi tệ hơn khi đứa trẻ lớn lên và trở nên năng động hơn. Tình trạng, nếu không được điều trị, có liên quan với tăng nguy cơ phát triển viêm xương khớp.
Nguồn:
Nguyên nhân di truyền của khớp Laxity. Tin tức Y học nội bộ. Howard P. Levy. 04/01/08.
http://www.internalmedicinenews.com/views/genetics-in-your-practice/blog/genetic-causes-of-joint-laxity/99bd9877f4693693a35b3249aa9e91c9.html
Laxity ở đầu gối khỏe mạnh và osteoarthritic. Sharma L. et al. Viêm khớp và bệnh thấp khớp. 1999May, 42 (5): 861-70.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10323441
Thay đổi cấu trúc khớp, mất cân bằng và lỏng lẻo ở thoái hóa khớp gối. van der Esch M. et al. Tạp chí Rheumatology Scandinavian. 2005, Jul-Aug, 34 (4): 298-301.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16195163
Mắt cá chân lỏng lẻo. Cedars-Sinai. Đã truy cập 1/29/13.
http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Ankle-Laxity.aspx
Phát triển trật khớp (Dysplasia) của Hip (DDH). OrthoInfo. Đã truy cập 01/29/13.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00347