Viêm xương khớp đầu gối là loại viêm xương khớp phổ biến nhất. Hơn 10 triệu người Mỹ bị viêm xương khớp gối. Đây cũng là nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng khuyết tật tại Hoa Kỳ. Chẩn đoán sớm và điều trị giúp kiểm soát các triệu chứng viêm xương khớp gối. Tổng quan về viêm xương khớp gối sẽ giúp bạn hiểu các triệu chứng, chẩn đoán và lựa chọn điều trị.
Nguyên nhân
Sự thoái hóa của sụn khớp là vấn đề chính liên quan đến viêm xương khớp gối. Câu hỏi sau đó là những gì đang gây ra sự suy thoái này? Tình trạng này có thể do:
- chấn thương đầu gối trước
- căng thẳng lặp đi lặp lại trên đầu gối
- gãy xương, rách dây chằng , và chấn thương meniscal có thể ảnh hưởng đến sự liên kết của đầu gối và chân và thúc đẩy thêm hao mòn
- di truyền học, điều này làm cho một số người dễ bị viêm xương khớp gối hơn
- béo phì - thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ viêm xương khớp gối
- vấn đề với xương dưới xương (lớp xương bên dưới sụn ở đầu gối)
Chẩn đoán
Để chẩn đoán viêm xương khớp gối và loại trừ các tình trạng khác, bác sĩ của bạn sẽ lấy tiền sử bệnh, khám sức khỏe, và ra lệnh chụp X-quang đầu gối. Những tia X này là một thủ tục chẩn đoán quan trọng đối với viêm xương khớp, cho phép bác sĩ nhìn thấy bằng chứng thu hẹp không gian chung và loại trừ các nguyên nhân gây đau đầu gối khác.
Nếu cần chụp ảnh chi tiết hơn, MRI có thể được đặt hàng và thực hiện để có cái nhìn tốt hơn. Phẫu thuật đầu gối khớp là một cách khác để xem tình trạng của đầu gối.
Triệu chứng
Viêm xương khớp đầu gối thường phát triển dần dần trong một khoảng thời gian nhiều năm. Các triệu chứng chính liên quan đến viêm xương khớp gối bao gồm:
- đau ở đầu gối, có thể nhẹ, vừa phải hoặc nặng
- độ cứng của khớp gối
- giới hạn phạm vi chuyển động ở đầu gối, bạn không thể uốn cong nó như xa như bình thường
- sưng cục bộ đầu gối
Đau khớp xương khớp gối thường nặng hơn sau hoạt động, đặc biệt là lạm dụng đầu gối bị ảnh hưởng. Độ cứng có thể tồi tệ hơn sau khi ngồi trong thời gian dài. Khi viêm xương khớp gối tiến triển, các triệu chứng thường trở nên nghiêm trọng hơn. Đau có thể trở nên liên tục thay vì chỉ khi mang trọng lượng.
Điều trị
Viêm xương khớp gối không thể chữa khỏi nhưng có những phương pháp điều trị sẵn có để giúp kiểm soát các triệu chứng. Thuốc men, bắt đầu bằng acetaminophen, có thể giúp kiểm soát và giảm đau. Một số bệnh nhân được giảm đau tốt hơn khi sử dụng NSAID (thuốc chống viêm không steroid) hoặc Celebrex, thuốc ức chế chọn lọc COX-2 còn lại. Có thuốc giảm đau opioid có sẵn cho những bệnh nhân cần giảm đau mạnh hơn.
Ngoài các loại thuốc, các phương pháp điều trị khác bao gồm:
- tiêm nội bào của steroid hoặc viscosupplements
- tập thể dục / vật lý trị liệu
- giảm cân nếu bạn thừa cân
- bôi kem giảm đau
- đầu gối cú đúp hoặc hỗ trợ
- kỹ thuật bảo vệ chung
- nhiệt và lạnh
- glucosamine và chondroitin sulfate (mặc dù không còn được khuyến cáo bởi Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ)
- phẫu thuật như một phương sách cuối cùng
Được chẩn đoán và điều trị trong khi viêm xương khớp gối vẫn còn trong giai đoạn đầu là có lợi nhất. Nếu được điều trị sớm, nhiều người có thể quản lý hiệu quả chứng viêm xương khớp gối từ nhẹ đến trung bình.
Nguồn:
Viêm xương khớp gối. JAMA. Ngày 26 tháng 2 năm 2003 - Tập. 289. Số 8.
Hướng dẫn của bệnh nhân về thoái hóa khớp gối. Trung tâm Chỉnh hình và Phẫu thuật Hip and Knee. 7/29/2007.