Nhận biết các triệu chứng của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) và chẩn đoán nó càng sớm càng tốt là một trong những khía cạnh quan trọng nhất của quản lý COPD. Các triệu chứng có thể bao gồm khó thở, thở khò khè, ho, mệt mỏi, đờm, và nhiễm trùng đường hô hấp mãn tính, có thể từ nhẹ đến rất nặng, tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh. Trong khi COPD thường tiến triển chậm, thường xảy ra các đợt cấp phát trong thời gian các triệu chứng xấu đi trong một thời gian. Nhận ra nhanh chóng các triệu chứng xấu đi có thể cho thấy đợt cấp COPD cũng có thể cải thiện kết cục của bệnh.
Triệu chứng thường gặp
Các triệu chứng COPD đáng chú ý thường không xuất hiện cho đến khi bệnh tiến triển và bạn đã bị tổn thương phổi. Những người được chẩn đoán và bắt đầu điều trị COPD sớm hơn trong quá trình bệnh có thể có tiên lượng tốt hơn, vì vậy nếu có bất kỳ triệu chứng COPD nào quen thuộc, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đánh giá thêm.
Khó thở
Khó thở (khó thở) là triệu chứng của COPD và thường là triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Khó thở do điều kiện y tế có thể được mô tả bằng nhiều cách, nhưng nhiều người bị COPD mô tả khó thở như cảm giác thở hổn hển hoặc thở dốc. Những người khác mô tả cảm giác là "nạn đói không khí".
Ban đầu, bạn chỉ có thể gặp khó thở khi bạn sử dụng bản thân. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, khó thở có thể xảy ra ngay cả khi bạn đang nghỉ ngơi. Một công cụ được gọi là quy mô dyspnea MMRC thường được sử dụng để giúp định lượng các triệu chứng chủ quan khác để bạn và bác sĩ có thể chọn các lựa chọn điều trị tốt nhất nếu bạn bị COPD.
Như một triệu chứng, khó thở là sản xuất lo lắng nhất, tính năng vô hiệu hóa của COPD. Rất may, có những bài tập thở , cũng như lời khuyên về chế độ ăn uống , có thể giúp bạn đối phó với chứng khó thở một cách đáng kể.
Ho mãn tính
Ho mãn tính trong COPD là một triệu chứng lâu dài và dường như không biến mất. Về mặt y tế, nó được định nghĩa là ho kéo dài trong thời gian ít nhất tám tuần. Trong khi ho mãn tính là phổ biến đối với những người bị COPD, cũng có nhiều nguyên nhân khác gây ho dai dẳng , và điều quan trọng là phải đảm bảo những nguyên nhân nghiêm trọng khác có thể bị loại trừ.
Ho mãn tính thường là triệu chứng ban đầu của căn bệnh nhưng đó là triệu chứng bị bỏ qua bởi vì nhiều người cho rằng họ hút thuốc ( ho của người hút thuốc ), dị ứng hoặc các chất kích thích môi trường khác.
Ho với COPD có thể khô (không sản xuất) hoặc sản xuất chất nhầy. Với một số loại COPD, chẳng hạn như viêm phế quản mãn tính , ho xảy ra hàng ngày và có liên quan đến sản xuất chất nhầy. Ban đầu, ho có thể liên tục, nhưng khi bệnh tiến triển, nó có thể xuất hiện mỗi ngày.
Sản xuất đờm (đờm)
Đờm , cũng được gọi là chất nhầy hoặc đờm, là một chất bảo vệ được sản xuất bởi phổi của bạn để hỗ trợ trong việc bẫy và loại bỏ các hạt nước ngoài. Đờm được tiết ra bởi các tế bào đường dẫn khí quản ( phế quản và phế quản ) và bị trục xuất bằng cách ho hoặc hắng giọng.
Những người bị COPD thường sản xuất một lượng nhỏ đờm dai dẳng khi họ ho. Nguyên nhân của việc tăng sản xuất chất nhầy bao gồm cả tăng sản xuất bởi các tế bào đường hô hấp (các tế bào cốc) và giảm khả năng loại bỏ chất nhầy do rối loạn chức năng của lông mi, các cấu trúc giống như tóc lót đường hô hấp hoạt động theo kiểu sóng các chất bắt đờm trong miệng của bạn để nuốt vào.
Một lượng lớn đờm dày thường liên quan đến nhiễm trùng phổi do vi khuẩn , có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng COPD . Màu sắc và tính nhất quán của đờm có thể thay đổi khi có nhiễm khuẩn.
Thở khò khè
Thở khò khè thường được mô tả như một tiếng huýt sáo nghe thấy trong khi hít phải và / hoặc thở ra. Đó là do sự thu hẹp hoặc tắc nghẽn đường hô hấp của bạn. Thở khò khè có thể hoặc không thể kèm theo những âm thanh bất thường được nghe bằng ống nghe.
Tức ngực
Căng thẳng ở ngực có thể cho bạn cảm giác áp lực bên trong thành ngực khiến cho việc thở tự động trở nên khó khăn. Độ kín ngực có thể xuất hiện khi bị nhiễm trùng phổi và nó có thể gây đau đớn sâu ( đau ngực màng phổi ), khiến hô hấp ngắn và nông.
Nhiễm trùng hô hấp mạn tính
Một triệu chứng thường gặp khác của COPD thường là cảm lạnh, cúm và / hoặc viêm phổi. COPD khiến bạn dễ bị các bệnh này hơn vì bạn không thể làm sạch phổi tốt.
Mệt mỏi
Mệt mỏi liên quan đến COPD khác với mệt mỏi thông thường. Triệu chứng kém hiểu biết và thường được báo cáo thấp này của COPD là một thứ không đáp ứng tốt với một tách cà phê hoặc thậm chí là một giấc ngủ ngon. Nhìn chung, mệt mỏi là phổ biến hơn ở người mắc bệnh phổi gấp 3 lần so với những người không mắc bệnh phổi. Trong khi khó thở là triệu chứng đáng lo ngại nhất trong số những người bị COPD, mệt mỏi có thể là một trong những khó chịu nhất. Tuy nhiên, điều này khó chịu hơn vì sự mệt mỏi liên quan đến COPD làm tăng nguy cơ nhập viện.
Triệu chứng nghiêm trọng
Có những triệu chứng có thể xảy ra thường xuyên hơn khi COPD của bạn nặng hoặc bạn đang ở giai đoạn sau của bệnh.
Giảm cân và mất Appetite
Trong khi tăng cân là một vấn đề trong giai đoạn đầu của COPD vì bạn ít có khả năng hoạt động hơn, mất cảm giác thèm ăn và giảm cân là những vấn đề phổ biến ở giai đoạn tiến triển của bệnh.
Khi không được giải quyết, những triệu chứng này có thể dẫn đến suy dinh dưỡng , một tình trạng nghiêm trọng cũng có thể đe dọa đến tính mạng. Cả hai mất ngon miệng và giảm cân không chủ ý là những triệu chứng đảm bảo điều tra thêm, vì họ cũng có thể chỉ ra rằng các bệnh khác có mặt, chẳng hạn như ung thư phổi hoặc lao phổi . COPD là một yếu tố nguy cơ độc lập mạnh mẽ đối với ung thư phổi , có nghĩa là nó làm tăng nguy cơ ngay cả khi bạn chưa bao giờ hút thuốc.
Dinh dưỡng tốt là điều quan trọng đối với bất cứ ai, nhưng nó đặc biệt quan trọng khi bạn bị COPD. Nhiều bác sĩ chuyên khoa phổi khuyên bạn nên tư vấn dinh dưỡng cho bệnh nhân COPD, vì vậy nếu bác sĩ của bạn không khuyên dùng nó, bạn có thể muốn xin giấy giới thiệu.
Suy nhược cơ bắp
Cachexia là một tình trạng bao gồm cả giảm cân và lãng phí cơ bắp và là một nguyên nhân gây tử vong đáng kể ở những người có nhiều bệnh mãn tính.
Sưng
Bạn có thể thấy sưng ở chân, mắt cá chân và / hoặc bàn chân của bạn khi bệnh tiến triển hoặc nếu COPD của bạn nặng.
Biến chứng
Nhiều biến chứng có thể xảy ra do COPD. Nhận thức được chúng có thể giúp bạn ở lại trên đầu trang của các triệu chứng của bạn và nhận được điều trị càng sớm càng tốt nếu chúng xảy ra.
Nhiễm trùng đường hô hấp định kỳ
Bị COPD khiến bạn dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp như cảm lạnh, cảm cúm hoặc viêm phổi. Điều này có thể nguy hiểm khi bạn bị COPD vì những nhiễm trùng này có thể làm tổn hại thêm phổi của bạn. Điều quan trọng là chích ngừa cúm hàng năm và nói chuyện với bác sĩ của quý vị về việc chủng ngừa phế cầu khuẩn để giúp giảm số lượng các bệnh nhiễm trùng quý vị nhận được.
Lo âu và trầm cảm
Các tác động tình cảm của COPD , đặc biệt là lo lắng và trầm cảm, thường bị bỏ qua. Những triệu chứng này rất quan trọng không chỉ do ảnh hưởng của chúng đối với chất lượng cuộc sống của bạn, mà còn vì chúng làm tăng nguy cơ bị COPD trầm trọng và tình trạng sức khỏe kém hơn.
Các cơn hoảng loạn cũng rất phổ biến ở những người bị COPD và có thể dẫn đến một vòng luẩn quẩn khi kết hợp với khó thở. Tìm hiểu về một số cách để quản lý các cuộc tấn công hoảng loạn trong COPD ngay cả khi bạn không có các cuộc tấn công hoảng sợ toàn diện.
Các loại thuốc và các phương pháp điều trị không dùng thuốc khác có thể giúp giảm bớt sự lo lắng và trầm cảm liên quan đến COPD, đôi khi hoàn toàn. Nếu bạn bị lo âu hoặc trầm cảm, hoặc cả hai, hoặc nhận thấy bất kỳ tác động tình cảm nào khác của bệnh, hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn điều trị của bạn.
Bệnh tim
Bị COPD có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và đau tim. Hút thuốc có thể là một yếu tố góp phần vào việc này, vì vậy việc cai thuốc có thể hữu ích.
Tăng huyết áp động mạch phổi
Huyết áp cao trong các động mạch trong phổi của bạn, được gọi là tăng huyết áp động mạch phổi, là một biến chứng thường gặp của COPD, đặc biệt là trong giai đoạn tiến triển của bệnh. Các triệu chứng tương tự như triệu chứng COPD và thường được chẩn đoán thông qua xét nghiệm hình ảnh và / hoặc phòng thí nghiệm.
Ung thư phổi
Có COPD có nghĩa là nguy cơ phát triển ung thư phổi cao hơn. Nếu bạn bỏ hút thuốc, điều này có thể giúp giảm nguy cơ của bạn.
Khi nào cần đến bệnh viện
Nếu bạn nghĩ mình bị COPD, bạn nên hẹn gặp bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt để thảo luận về các triệu chứng của bạn. Bác sĩ có thể loại trừ hoặc chẩn đoán COPD và bạn có thể bắt đầu điều trị.
Bạn nên tìm kiếm điều trị khẩn cấp nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Các lớp móng tay hoặc môi của bạn chuyển sang màu xanh hoặc màu xám, được gọi là tím tái, có nghĩa là mức độ oxy trong máu của bạn thấp.
- Bạn không thể thở được hoặc bạn đang gặp khó khăn khi nói chuyện.
- Bạn không cảm thấy tỉnh táo, đặc biệt nếu người khác nhận thấy.
- Trái tim bạn đập nhanh.
> Nguồn:
> Han MK, Dransfield MT, Martinez FJ. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính: Định nghĩa, Biểu hiện lâm sàng, Chẩn đoán và Phân đoạn. UpToDate. Cập nhật ngày 11 tháng 1 năm 2018.
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Nguyên tắc nội khoa của Harrison . New York: Giáo dục McGraw Hill; 2015.
> Mayo Clinic. COPD: Triệu chứng & Nguyên nhân. Nhân viên phòng khám Mayo. Cập nhật ngày 11 tháng 8 năm 2017.
> Miravitilles M, Ribera A. Hiểu về tác động của các triệu chứng đối với gánh nặng của COPD. Nghiên cứu hô hấp . 2017, 18 (1): 67. doi: 10.1186 / s12931-017-0548-3.
> Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia. COPD. Viện Y tế quốc gia. US Health and Human Services.