Nguyên nhân và điều trị đờm dư thừa với COPD
Chất nhầy (còn được gọi là đờm) là một dấu hiệu của một số loại bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) . Các chất kích thích môi trường và các yếu tố khác có thể làm tăng sản xuất chất nhờn của các tế bào được gọi là tế bào goblet và giảm khả năng thoát khỏi dịch nhầy phổi .
Tổng quan
Tăng sản lượng nhầy hoặc quá mức là phản ứng của phổi với một chất kích thích liên tục lặp lại như khói thuốc lá hoặc ô nhiễm không khí.
Chất nhầy, hoặc đờm, khác với nước bọt và bao gồm các tế bào chết và các mảnh vụn từ đường hô hấp dưới. Theo nghĩa này, chất nhầy có chức năng. Nó bẫy các mảnh vụn và sinh vật như vi khuẩn để chúng có thể được làm sạch hoặc ho ra khỏi phổi.
Sự gia tăng lượng chất nhầy được tạo ra trong phổi là đáng kể nhưng cũng có những thay đổi khác, chẳng hạn như sự khác biệt về màu của đờm và độ bền của nó - có nghĩa là độ dày hoặc độ dính của chất nhầy.
Nguyên nhân
Một sự kết hợp của các yếu tố thường chịu trách nhiệm cho sự phát triển của chất nhầy tăng lên và có thể giúp hiểu tại sao điều này xảy ra. Bao gồm các:
- Sản xuất quá nhiều chất nhầy bởi các tế bào ly
- Hypersecretion của chất nhầy từ các tế bào goblet và tuyến dưới niêm mạc
- Giảm khả năng loại bỏ chất nhờn hoặc do tổn thương cho lông mao trong đường hô hấp, đó là cấu trúc giống như tóc giúp chất nhầy di chuyển từ dưới trong phổi và về phía miệng, cũng như giảm khả năng ho, như có thể xảy ra với teo các cơ liên quan đến ho.
Các chất liên quan
Quá trình sản xuất quá mức, giảm cân và giảm giải phóng mặt bằng giải thích các cơ chế mà đờm tích lũy trong phổi, nhưng tại sao điều này lại xảy ra? Phổ biến nhất là các chất kích thích môi trường làm cho các tế bào sản sinh ra tiết ra chất nhầy trong khi làm hư hại đường thở và đặc biệt là lông mi dẫn đến sự hiện diện liên tục của nó trong phổi (chứ không phải là ho ra đờm.) Với COPD, nó thường là kết hợp những yếu tố này giúp, lần lượt, để hiểu làm thế nào phương pháp điều trị có thể cung cấp cứu trợ.
Các chất kích ứng thông thường bao gồm:
- Khói thuốc lá, chất kích thích hàng đầu chịu trách nhiệm cho chất nhờn dư thừa.
- Ô nhiễm không khí ngoài trời
- Ô nhiễm không khí trong nhà, nhiều người nghĩ rằng ô nhiễm không khí ngoài trời là một thủ phạm lớn trong việc gây ra các triệu chứng này, nhưng đôi khi, và thường xuyên, không khí trong nhà tồi tệ hơn
Điều kiện liên quan
Điều kiện trong đó sản xuất chất nhầy dư thừa thường xảy ra bao gồm:
- Viêm phế quản mãn tính: Theo định nghĩa, viêm phế quản mãn tính có liên quan đến sản xuất chất nhờn dư thừa trong phổi, vì chẩn đoán đòi hỏi bạn phải ho có đờm sản xuất mỗi ngày trong ít nhất 3 tháng.
- Giãn phế quản: Giãn phế quản là một bệnh trong đó nhiễm trùng tái phát dẫn đến sự mở rộng của đường hô hấp. Giãn phế quản thường tạo ra đờm dày, có mùi hôi.
- Phù phổi: Phù phổi, đờm thường xuất hiện, và có thể có màu hồng do sự hiện diện của máu.
Điều trị và đối phó
Cũng giống như có một số cơ chế thường làm việc cùng nhau để dẫn đến tăng sản xuất chất nhầy, một sự kết hợp của phương pháp tiếp cận khác nhau thường hoạt động tốt nhất khi đối phó với các triệu chứng.
Tránh các chất kích thích hô hấp
Chắc chắn tránh hút thuốc và hút thuốc lá thụ động là một bước quan trọng đầu tiên trong việc giảm kích thích phổi gây tăng chất nhầy.
Tránh thời gian bên ngoài khi mức độ ô nhiễm cao cũng có thể hữu ích. Như đã nói ở trên, không khí trong nhà có thể quan trọng, nếu không nhiều hơn, ngoài không khí ngoài trời.
Bạn có biết rằng có một cách vui vẻ và thậm chí về mặt thẩm mỹ để cải thiện không khí trong nhà của bạn? Kiểm tra những cây trồng trong nhà đã được tìm thấy - dựa trên nghiên cứu do NASA thực hiện - để cải thiện không khí trong nhà.
Bạn cũng có thể muốn xem xét những ưu và nhược điểm của hệ thống lọc không khí có thể được sử dụng trong nhà của bạn.
Kỹ thuật giải phóng đường hàng không
Kỹ thuật giải phóng mặt bằng đường hàng không thường được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của chất nhờn dư thừa và có thể bao gồm:
- Ho có kiểm soát - Ho có kiểm soát là kỹ thuật thanh thải không khí hiệu quả nhất.
- Thoát nước tư thế - Thoát nước sau tư thế là một kỹ thuật sử dụng lực hấp dẫn để giúp đẩy nhanh độ thanh thải của chất nhầy ra khỏi phổi.
- Vật lý trị liệu ngực - Vật lý trị liệu ngực hoặc bộ gõ ngực dường như an toàn cho những người bị giãn phế quản và có thể giảm nhẹ.
- Expectorants - Hãy là một người tiêu dùng cẩn thận khi xem xét đờm. Mặc dù quảng cáo ưa thích mô tả những loại thuốc này có tác dụng tuyệt vời, nhiều nghiên cứu cho thấy rằng trên các thuốc đuổi đờm để tăng sản xuất chất nhầy với COPD chỉ đơn giản là không hoạt động.
- Mucolytics - một loại thuốc uống hoặc nebulized. Chúng hoạt động bằng cách hòa tan các liên kết hóa học trong các dịch tiết, phá vỡ chúng để chúng có thể dễ dàng ho hơn
> Nguồn:
> Lee, A., Burge, A. và A. Hà Lan. Kỹ thuật giải phóng đường hô hấp cho giãn phế quản. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2015. 11 >: CD008351 >.
> Osadnik, C., McDonald, C., Jones, A. và A. Hà Lan. Kỹ thuật giải phóng đường hô hấp cho > mãn tính > bệnh phổi tắc nghẽn. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2012. 3 >: CD008328 >.
> Poole, P., Chong, J. và C. Cates. Đại lý tan mao mạch so với giả dược cho viêm phế quản mạn tính hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2015. 7 >: CD001287 >.
> Rubin, B. Tính chất tiết lộ, giải phóng mặt bằng và điều trị trong bệnh đường hô hấp. Y học hô hấp . 2014. 2: 6.