Tiên lượng, chẩn đoán và điều trị ung thư vú
Lớp khối u là một trong nhiều mục sẽ xuất hiện trên báo cáo bệnh lý của bạn. Dữ liệu này giúp bác sĩ của bạn quyết định các phương pháp điều trị hiệu quả nhất để có kết quả tốt nhất. Ung thư vú được phân loại bằng hệ thống tính điểm Bloom-Richardson. Đây là những gì bạn cần biết.
Các yếu tố ảnh hưởng đến điều trị và kết quả
Nếu bạn đã sinh thiết vú và được chẩn đoán bị ung thư vú , bạn sẽ cần phải biết phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn, và tiên lượng của bạn sẽ là gì. Tiên lượng là cách bác sĩ nêu rõ kết quả tốt nhất của bạn sau khi bạn đã hoàn thành điều trị. Nhiều yếu tố được xem xét trong việc đưa ra quyết định chẩn đoán và điều trị chính xác - loại ung thư vú , kích thước khối u , giai đoạn , tình trạng thụ thể hormon , sự tham gia của hạch bạch huyết và cấp khối u.
Hệ thống chấm điểm Bloom-Richardson
Có một số hệ thống khác nhau để phân loại ung thư. Hệ thống Bloom-Richardson được sử dụng để phân loại ung thư vú, và có tỷ lệ 1 - 3. Một nhà nghiên cứu bệnh học sẽ lấy mẫu mô từ khối u của bạn, và kiểm tra nó dưới kính hiển vi. Các tế bào khối u trông giống như các tế bào bình thường được cho một cấp thấp, trong khi những tế bào trông bất thường nhất được cho một cấp độ cao. Các khối u cấp cao đang phát triển nhanh, lan rộng (di căn) và hung dữ. Biết được khối u của bạn giúp bác sĩ quyết định phương pháp điều trị nào có thể tốt nhất cho bạn.
Quá trình chấm điểm khối u
Một nhà nghiên cứu bệnh học nhìn vào các tế bào khối u và kiểm tra ba tính năng vi mô:
- mức độ hình thành ống khối u (tỷ lệ ung thư bao gồm cấu trúc hình ống)
- hoạt động phân bào khối u (tỷ lệ phân chia tế bào)
- hạt nhân cấp (kích thước tế bào và tính đồng nhất)
Mỗi tính năng được ghi trên thang điểm từ 1 - 3.
Tính năng di động chấm điểm
Nhà nghiên cứu bệnh học sẽ chỉ định giá trị cho từng tính năng của các ô, dựa trên hoạt động của nó. Đây là cách các điểm số có thể được hiểu:
Điểm tính năng 1: Tốc độ tăng trưởng tế bào chậm
Điểm tính năng 2: Tốc độ tăng trưởng tế bào trung gian
Điểm tính năng 3: Tốc độ tăng trưởng tế bào nhanh
Điểm đặc trưng Thêm tối đa ba điểm
Điểm số của cả ba tính năng được cộng lại với nhau cho tổng số từ 3 đến 9.
Nhấp vào bảng ở bên trái để mở rộng nó và xem cách Điểm Chất lượng và Tỷ lệ khối u so sánh. Lớp 1 là ít hung hăng nhất, trong khi lớp 3 là loại khối u tích cực nhất.
Làm Toán
Đây là một ví dụ. Nếu khối u có các điểm đặc trưng này:
Hình ống: 1
Hoạt tính Mitotic: 2
Hạt nhân cấp: 2
Chúng tôi thêm 1 + 2 + 2 = 5, được cấp một Lớp 1 , loại khối u phát triển chậm nhất và ít tích cực nhất.
Các khối u được cấp cao và có chứa tế bào chết (hoại tử) có nhiều khả năng tái phát sau khi điều trị. Các khối u cấp cao sẽ được điều trị tích cực hơn các khối u cấp thấp.
> Nguồn:
> Viện Ung thư Quốc gia. Khối u cấp: Hỏi và Đáp. Đã đánh giá: 05/19/2004.
> Cơ quan đăng ký ung thư California. Tập I: Tiêu chuẩn dữ liệu và Từ điển dữ liệu. Bloom-Richardson Lớp ung thư vú Cập nhật tháng 5 năm 2007.