Torticollis là một rối loạn cơ xương được đặc trưng bởi sự co bóp của các cơ cổ. Nói chung, rùa bị nhận biết bởi một vị trí trong đó đầu xoắn sang một bên, làm cho nó, lần lượt, nghiêng về phía đối diện (cằm trỏ tới cạnh mà đầu quay). Các cơ cổ liên quan đến bệnh quấy rối đi xa hơn phạm vi chuyển động bình thường của chúng; các chuyển động liên quan đến tình trạng này là uốn cong , mở rộng và xoay vòng .
Một tên khác cho chứng rối loạn thần kinh là "cổ gầy".
Ai bị Torticollis?
Torticollis ảnh hưởng đến cả trẻ em và người lớn. Trẻ em được sinh ra với nó (trong trường hợp này nó được gọi là bẩm sinh bẩm sinh) có thể đã trải qua một vị trí thay đổi của người đứng đầu trong khi trong bụng mẹ. Tổn thương cơ bắp và / hoặc nguồn cung cấp máu trong khi trong tử cung là một nguyên nhân gây ra rối loạn bẩm sinh bẩm sinh.
Torticollis có thể là di truyền hoặc có được. Rối loạn di truyền phát triển chậm và liên quan đến não và hệ thần kinh của bạn. Nếu bạn mắc loại bệnh này, điều quan trọng là phải chẩn đoán và điều trị ngay khi bạn nhận thấy các triệu chứng. Với điều trị sớm nhất có thể, bạn có cơ hội tốt nhất để giảm hoặc loại bỏ khả năng tình trạng trở nên vĩnh viễn (tức là sống liên tục với cổ của bạn ở tư thế bị xoắn).
Rối loạn thu được thường phát sinh từ chấn thương hoặc phản ứng với thuốc và được coi là một tình trạng cấp tính.
(Rối loạn cấp tính là thiếu kiểm soát bình thường của cơ cổ của bạn.)
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Như đã đề cập ở trên, chấn thương là cả hai nguyên nhân có thể và yếu tố nguy cơ của bệnh quấy rối, vì chấn thương có thể dẫn đến co thắt cơ, có thể khiến cổ của bạn không bị liên kết.
Nhiễm trùng là một nguyên nhân khác của bệnh quấy rối: nhiễm trùng thường ảnh hưởng đến tuyến và hạch bạch huyết (viêm quấy rối), và khi điều này xảy ra, kết quả có thể là co thắt ở các cơ nằm ngay trên các cấu trúc đó.
Một số loại thuốc có thể dẫn đến sự co thắt đột ngột bất ngờ ở cổ, mặt và / hoặc các cơ lưng trên (bệnh quấy rối cấp tính). Điều này có thể xảy ra cả từ các loại thuốc theo quy định như Thorazine, cũng như các loại thuốc giải trí như cocaine hoặc amphetamine. Dùng các loại thuốc này được coi là một yếu tố nguy cơ đối với bệnh quấy rối.
Các nguyên nhân khác của bệnh quấy rối bao gồm mô sẹo , khối u, viêm khớp cổ , và nhiều hơn nữa.
Cùng với chấn thương và dùng các loại thuốc được nhắc đến ở trên, tiền sử gia đình bị tra tấn và dị tật của cổ khi sinh cũng là những yếu tố nguy cơ.
Triệu chứng thường gặp
Vậy làm thế nào bạn có thể nói nếu bạn bị tra tấn? Hoặc ít nhất là nếu bạn nên đi khám bác sĩ?
Dựa trên thực tế là torticollis xuất hiện như một vị trí trong đó đầu được chuyển sang một bên, đây là điều đầu tiên cần chú ý. Ngoài ra, bạn có thể sẽ cảm thấy đau hoặc đau ở cổ và cơ bắp vai.
Và nó có thể gây đau đớn hoặc khó khăn, nếu không phải là không thể, để cố gắng di chuyển đầu của bạn sang phía đối diện mà từ đó nó cảm thấy "bị mắc kẹt". Những thứ khác cần lưu ý bao gồm nhức đầu, đau lưng, đau vai và cảm giác nóng rát. Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy đi khám bác sĩ.
Chẩn đoán
Các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh quấy rối bằng cách lấy tiền sử bệnh, khám sức khỏe, và trong trường hợp bị quấy rối do chấn thương, bằng cách chụp X quang.
Đôi khi cũng cần chụp CT.
Điều trị
Nói chung, bệnh quấy rối không đe dọa tính mạng. Như đã nói, một số triệu chứng cho thấy chấn thương hoặc kích thích các cấu trúc của hệ thống thần kinh trung ương (tức là não và / hoặc tủy sống). Nếu bạn có những triệu chứng này, cho dù đó có phải là triệu chứng của bệnh quấy rối hay không, bạn nên đến phòng cấp cứu, nhanh chóng. Các triệu chứng bao gồm:
- Khó thở
- Khó nuốt
- Khó nói
- Khó đi bộ
- Yếu, tê hoặc ghim và kim ở cánh tay và chân của bạn
- Không kiểm soát (tiết niệu hoặc phân)
Nếu bạn bị co thắt cơ cổ và sốt, sưng hạch, cứng cổ, nhức đầu và / hoặc sưng, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nếu bạn chỉ bị đau và cứng ở cổ, hãy đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt, nhưng bạn không cần phải đi đến phòng cấp cứu.
Mục tiêu của hầu hết các phương pháp điều trị bệnh quấy rối là giải phóng các cơ cổ khỏi co thắt hoặc co bóp. Các phương pháp điều trị điển hình bao gồm thuốc, vật lý trị liệu, kéo dài, sử dụng thiết bị vật lý và phẫu thuật. Các loại thuốc thông thường được dùng cho những người bị bệnh quấy rối bao gồm thuốc giãn cơ và thuốc chống viêm.
Nhiều bệnh nhân báo cáo rằng tiêm độc tố botulinum, tức là Botox, giúp các triệu chứng của họ.
Nếu bạn được điều trị bệnh quấy rối cấp tính, bạn có thể mong đợi trở lại bình thường trong vòng vài ngày đến vài tuần. Nếu sau khoảng thời gian này (và điều trị) cơn đau và co thắt của bạn không giảm đi, bạn có thể cần được giới thiệu đến một chuyên gia — hoặc là một nhà thần kinh học hoặc một bác sĩ phẫu thuật.
Phẫu thuật và thủ tục điều trị co thắt phế quản và cổ tử cung Dystonia
Phẫu thuật thường liên quan đến việc cắt các dây thần kinh chịu trách nhiệm truyền xung co bóp đến các cơ cổ, nhưng hiếm khi được đưa ra. Nhược điểm của phẫu thuật là thường các triệu chứng cổ xoắn trở lại một vài tháng sau khi phẫu thuật.
Một thủ tục khác đang được hấp thu hơi nước trong điều trị bệnh quấy rối là kích thích não sâu, thường được gọi là điều trị bệnh Parkinson . Khi được sử dụng cho bệnh quấy rối - trong trường hợp này, đối với bệnh quấy rối co thắt, còn được gọi là loạn nhịp cổ tử cung - nó liên quan đến việc đặt một thiết bị tương tự như một máy tạo nhịp tim (chỉ dành cho não) trong khu vực mà nó tin rằng con rùa bắt nguồn.
Nguồn:
Cunha, John P. DO, FACOEP, Davis, Charles Patrick, MD, Tiến sĩ. Torticollis. trang web eMedicineHealth.
Dressler D. Độc tố Botulinum trong điều trị loạn trương lực. Eur J Neurol. 2010 Jul, 17 Suppl 1: 88-96. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03058.x.
Krauss JK. Điều trị phẫu thuật dystonia. Eur J Neurol. 2010 Jul, 17 Suppl 1: 97-101. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03059.x.
Kích thích não sâu (DBS). Trang web Hiệp hội Torticollis Spasmodic quốc gia.
Torticollis. Medline Plus. Viện Y tế Quốc gia (NIH). Cập nhật lần cuối ngày 21 tháng 5 năm 2012.