1 -
Tổng quan về thoái hóa đốt sống cổ tử cung và viêm khớp cổLão hóa là không thể tránh khỏi và với nó đi kèm hao mòn trên các khớp xương sống. Trong khi bạn không thể ngừng hao mòn, bạn có thể làm chậm tốc độ phát triển của nó. Bài viết này mô tả spondylosis cổ tử cung, một tình trạng có thể phát sinh từ những thay đổi thoái hóa ở xương và đĩa ở cổ của bạn.
Ít tên kỹ thuật cho tình trạng này là viêm xương khớp cổ, hoặc bệnh thoái hóa đĩa cổ.
Thông thường, viêm khớp cổ bắt đầu xuất hiện vào khoảng 40 tuổi, và tiến triển như những năm chồng chất trên. Điều đó nói rằng, nam giới có xu hướng phát triển thoái hóa đốt sống cổ tử cung ở độ tuổi nhỏ hơn phụ nữ. Thoái hóa đốt sống cổ tử cung có thể dẫn đến bệnh cơ ; trong thực tế, đó là tình trạng phổ biến nhất của cổ có thể ảnh hưởng đến tủy sống.
Viêm khớp - Cổ và các thay đổi của nó
Viêm khớp ở cổ bắt đầu với xương - còn gọi là xương spurs - hình thành trên cơ thể sống .
Xương spurs là phản ứng của cơ thể để mặc và xé. Ở cột sống, chúng phục vụ một mục đích, giúp tăng diện tích bề mặt của khớp và phân bố trọng lượng trên bề mặt đồng đều hơn.
Vấn đề là, xương spurs họ cũng có thể dẫn đến đau khi họ đặt áp lực trên dây thần kinh cột sống , và / hoặc tủy sống. Áp lực cũng có thể gây tê, yếu và thậm chí không kiểm soát được ruột hoặc bàng quang (sau đó được coi là trường hợp cấp cứu y tế).
Xem ở trên để biết hình ảnh của viêm khớp cổ, và bên dưới, cũng như các trang tiếp theo, để biết thêm thông tin chi tiết về các triệu chứng và cách điều trị.
2 -
Các yếu tố nguy cơ bị viêm khớp ở cổTuổi tác
Học viện Phẫu thuật Chỉnh hình Amercian cho biết yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với bệnh thoái hóa đốt sống cổ tử cung là, trước tiên và quan trọng nhất là tuổi tác. Bắt đầu từ tuổi trung niên (và tiếp tục,) họ nói, viêm khớp ở cổ là một tình trạng rất phổ biến.
Di truyền học
Sau tuổi tác, yếu tố nguy cơ lớn nhất tiếp theo là di truyền học. Viêm khớp ở cổ (giống như một số loại vấn đề cột sống khác), có thể xảy ra trong gia đình. Nếu ống tủy sống và / hoặc bẻ răng của bạn có đường kính nhỏ tự nhiên, nguy cơ biến chứng thoái hóa của bạn có thể cao hơn. Với một ống tủy sống hẹp, tủy sống - một cấu trúc rất nhạy cảm làm cho cảm giác chuyển động não và chuyển động từ não đến cơ bắp - có ít không gian hơn để vừa với cột xương mà nó chiếm. Tiếp xúc giữa dây và cột có thể gây kích thích cột và gây ra các triệu chứng.
Hút thuốc
Hút thuốc cũng góp phần gây bệnh thoái hóa đĩa, và là một yếu tố nguy cơ khác gây viêm khớp cổ.
Yếu tố nguy cơ tâm lý
Trầm cảm và lo lắng là yếu tố nguy cơ tâm lý đối với viêm khớp ở cổ.
Công việc hàng ngày của bạn
Tiếp theo, hãy nói về nghề nghiệp của bạn. AAOS nói rằng nếu công việc của bạn liên quan đến rất nhiều chuyển động cổ và / hoặc công việc lặp đi lặp lại diễn ra trên đầu của bạn, rủi ro của bạn có thể cao hơn một lần nữa. Trầm cảm và / hoặc lo lắng là yếu tố nguy cơ tâm lý.
Chấn thương
Và cuối cùng, chấn thương, đặc biệt là chấn thương lặp lại, làm tăng nguy cơ bị thoái hóa đốt sống cổ tử cung. Điều đó nói rằng, hầu hết các viêm khớp cổ không phải là trước bởi chấn thương.
3 -
Các triệu chứng đi kèm với viêm khớp ở cổNói chung, nguồn gốc của bệnh viêm khớp cổ không được hiểu rõ bởi cộng đồng y tế. Trong thực tế, nó thậm chí có thể không có triệu chứng ở tất cả!
Cổ và đầu Triệu chứng
Khi các triệu chứng xuất hiện, đau cổ liên tục (gọi là đau cổ tử cung ) và cứng khớp có xu hướng phổ biến nhất. Và khoảng 1/3 số người bị viêm khớp cổ cũng bị đau đầu, thường nằm ở vùng sọ dưới (gọi là cận dưới da). Mặc dù đau cổ và cứng khớp là rất phổ biến ở những người có viêm khớp cổ, đôi khi đau đầu sẽ trump các triệu chứng khác.
Bệnh lý thần kinh và triệu chứng bệnh cơ
Plus, radiuclopathy, một tập hợp các triệu chứng gây ra bởi một rễ thần kinh bị kích thích hoặc nén, có thể đi kèm với thoái hóa đốt sống cổ tử cung. Chúng bao gồm chân và kim, đau, tê và / hoặc yếu đi xuống một cánh tay (và bàn tay.) Cảm giác điện cũng có thể xảy ra.
Tương tự như vậy, myelopathy, được gây ra bởi kích thích của mô tủy sống của bạn, là một nguồn tiềm năng của các triệu chứng viêm khớp cổ.
Nhưng không giống như bệnh lý thần kinh cơ, bệnh cơ có xu hướng đi chậm theo thời gian, và có thể thể hiện trong nhiều loại triệu chứng khác nhau. Đó là một nguyên nhân phổ biến của chân và kim. Hơn nữa, nếu các triệu chứng phát sinh từ cao hơn ở cổ (C-3 đến 5), bạn có thể bị hội chứng gọi là “tê tay, vụng về”, nơi viết và các hoạt động tương tự trở nên có vấn đề.
4 -
Chẩn đoán thoái hóa đốt sống cổ tử cung với xét nghiệm linh hoạt và X-quangNhư với hầu hết các quy trình chẩn đoán cổ và lưng, bác sĩ sẽ thu thập thông tin về viêm khớp cổ bằng cách lấy tiền sử và khám sức khỏe.
MRI cho viêm khớp cổ
Và khi nói đến hình ảnh (ví dụ, chụp X quang, MRI, CT scan và tương tự), tiêu chuẩn vàng là MRI, đặc biệt để xác định nguồn gốc của các triệu chứng thần kinh như đau, ghim và kim, tê hoặc yếu đi xuống cánh tay. Lý do là, MRI có thể giúp bác sĩ của bạn không chỉ nhìn thấy xương, mà cả các mô mềm và dây thần kinh nữa. Nó có thể giúp cô ấy ước tính chính xác bao nhiêu không gian không bị cản trở còn lại trong các lĩnh vực mà dây thần kinh nhà, cụ thể là cột sống của bạn và niềng răng intervertebral.
X-quang cho viêm khớp cổ
X-quang cũng được sử dụng khi chẩn đoán viêm khớp ở cổ, vì chúng cho phép bác sĩ của bạn hình dung sự liên kết cột sống của bạn, bao gồm bất kỳ spondylolisthesis, hoặc trượt về phía trước của một đốt sống, góp phần vào hẹp kênh trung ương. (Hẹp cột sống là một hình thức tiến triển của viêm xương khớp.)
Nếu bạn không có triệu chứng thần kinh, bạn chỉ có thể cần chụp X quang. Sức mạnh của tia X là khả năng hiển thị những gì đang xảy ra với xương, thay vì đau hoặc các triệu chứng khác, có thể cảnh báo bác sĩ về những thứ như thu hẹp trong không gian đĩa, xương, mất đường cong cổ, Phì đại khớp phì đại, và bất kỳ giảm đường kính tủy sống của bạn (như đã đề cập ở trên.) Nó cũng có thể giúp cô phân loại thoái hóa đốt sống cổ tử cung ở người cao tuổi như nhẹ, trung bình hoặc nặng.
CT quét cổ tử cung
Chụp CT (CAT scan) là một xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh khác thường được dùng cho những người bị thoái hóa đốt sống cổ tử cung. Chụp CT giống như chụp X quang ngoại trừ việc phải chụp nhiều hình ảnh bên trong cơ thể và đặt chúng lại với nhau để hiển thị mặt cắt ngang của khu vực. Chất lượng hình ảnh tốt hơn chụp X quang, có thể cho phép bác sĩ của bạn nghiên cứu tốt hơn ống cột sống, niệu quản thần kinh và bất kỳ thay đổi nào trong xương của bạn đã xảy ra từ lần chụp CT cuối cùng.
Myelography được sử dụng để hình dung rễ thần kinh của bạn; đây là nơi mà tủy sống cắt ra để trở thành dây thần kinh cột sống. Ngoài ra còn có CT myelography mà một số học viên thích vì nó được cho là có kết quả dương tính giả thấp hơn (so với myelography.) CT myelography thường được sử dụng nhất khi phẫu thuật tham gia, trái ngược với lần đầu tiên hoặc chẩn đoán không triệu chứng.
Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh
Và cuối cùng, một loại xét nghiệm khác mà bác sĩ sử dụng để chẩn đoán (hoặc xác nhận chẩn đoán) bệnh lý thần kinh là một nghiên cứu dẫn truyền thần kinh.
5 -
Viêm khớp ở cổ - Điều trịBác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ nội khoa chung của bạn có thể cung cấp điều trị cho bệnh thoái hóa đốt sống cổ tử cung của bạn. Điều đó nói rằng, nhiều giới thiệu đến một chuyên gia được thực hiện cho viêm khớp cổ. Giới thiệu đến các bệnh thấp khớp, các nhà thần kinh học, và các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc thần kinh là phổ biến.
Nhưng phẫu thuật thường không được dùng cho viêm khớp cổ. Thay vào đó, chăm sóc bảo thủ (xem bên dưới để biết thêm thông tin) có thể giúp bạn kiểm soát cơn đau và làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Các dấu hiệu bạn có thể cần phẫu thuật bao gồm đau khó hoặc không kiểm soát được, và / hoặc các vấn đề thần kinh, ví dụ như chân và kim hoặc các cảm giác điện khác, tê và / hoặc yếu một cánh tay) theo thời gian tiếp tục xấu đi.
Nếu bạn cần phẫu thuật, bạn có thể xem xét cắt lớp ghép , còn được gọi là phẫu thuật giải nén.
Vật lý trị liệu cho viêm khớp ở cổ
Nếu các triệu chứng của bạn là nhẹ hoặc vừa phải, và nếu bạn không có vấn đề thần kinh tiến triển, bạn chỉ có thể cần được chăm sóc thận trọng. Điều này có thể liên quan đến một hoặc nhiều điều sau đây:
- · Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) bao gồm aspirin, naproxen hoặc ibuprofen giúp giảm viêm và giảm đau.
- Thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol) chỉ để giảm đau.
- Tiêm Corticosteroid để điều trị đau rát và giảm viêm.
- · Các khối thần kinh để giảm đau tạm thời.
- · Hạn chế nhưng không loại bỏ hoạt động thể chất.
- · Cổ tử cung để hỗ trợ và ổn định trong thời gian chữa bệnh.
- · Tập thể dục và, như đã đề cập ở trên vật lý trị liệu.
Giới thiệu đến các nhà trị liệu vật lý được thực hiện để chăm sóc thận trọng có thể được điều chỉnh theo các triệu chứng và tình trạng của bạn.
Nguồn:
> AAOS. Cổ tử cung thoái hóa đốt sống (Viêm khớp cổ.) OrthInfo. Trang web bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của Mỹ. Tháng 8 năm 2015.
Rana, S., MD, et. al. Chẩn đoán và điều trị thoái hóa đốt sống cổ tử cung. Trang web của Medscape. Cập nhật lần cuối: Tháng 8 năm 2015.