Chuột sau là một tình trạng đặc trưng bởi những va chạm đau đớn trong và xung quanh hông, xương sống và lưng thấp. Chẩn đoán chính xác nó thường là một stumper cho các bác sĩ và các học viên y tế khác. Bởi vì điều này, cẩn thận xem xét các khuyến nghị điều trị bạn đang cung cấp - bạn nên tìm thấy chính mình với những nốt sần đau đớn - là hoàn toàn quan trọng để nhận được tốt hơn.
Hãy phân loại các sự kiện đã biết và cung cấp cho bạn một tham chiếu để giải quyết vấn đề đau đớn này một cách hiệu quả.
Tổng quan
Những con chuột sau đã được các bác sĩ phẫu thuật biết đến từ năm 1937 khi Reis báo cáo có tên là episacroiliac lipoma. Kể từ đó, một số tên đã được quy cho tình trạng này bao gồm: hội chứng đau đỉnh Iliac, hội chứng tam giác multifidus, thoát vị mỡ thoát vị thắt lưng và thoát vị thoát vị mỡ lumbosacral .
Nhiều tác giả tin rằng tất cả các thuật ngữ được sử dụng để xác định chuột trở lại, thoát vị thoát vị béo phì hai thắt lưng cuối cùng và thoát vị thoát vị tử cung lumbosacral - cung cấp các mô tả chính xác nhất cho tình trạng này.
Vậy những con chuột trở lại là gì? Về cơ bản, đó là sự xuất hiện của khối lượng chất béo nhỏ mà nhô ra bất thường thông qua fascia.The rumbodorsal fascia.The là một vỏ kim cương hình lớn của mô liên kết nằm ở khu vực thấp và giữa trở lại.
Khối lượng chất béo có xu hướng có chất lượng cao, vững chắc cho chúng.
Bạn cũng có thể tìm thấy chúng trên xương hông ở phía sau, cũng như vùng sacroiliac .
Các triệu chứng chuột sau
Bây giờ, bạn có thể nghĩ rằng một khối lượng chất béo đơn giản không thể gây ra nhiều đau đớn, nhưng trong trường hợp này, ít nhất, bạn sẽ không chính xác. Bệnh nhân - và bác sĩ phẫu thuật của họ - thường báo cáo sự đau đớn đáng kể từ những con chuột sau.
Cùng với cơn đau, các triệu chứng rõ ràng có thể bao gồm các nốt sần rõ rệt ở vùng lưng dưới và các vùng xương sống khi bị chạm hoặc ép tái tạo loại đau có thể khiến bạn phải tìm cách chữa trị ngay từ đầu.
Rất ít nghiên cứu đã được tiến hành về chủ đề của những con chuột sau, và điều đó có thể giải thích tại sao rất ít người biết về nó trong nghề chăm sóc cột sống. Các bài viết được viết trực tuyến bởi chiropractor David W. Bond có thể cung cấp thông tin toàn diện nhất về chủ đề này.
Trái phiếu báo cáo rằng phụ nữ béo phì vừa phải dường như có nguy cơ cao hơn đối với chuột lưng so với những người khác. Ông cũng nói rằng những người có con chuột trở lại thường xuyên đi qua một loạt các phương pháp điều trị mà không có giảm đau để hiển thị cho nó.
Chẩn đoán và điều trị
Một cách để chẩn đoán chuột sau là tiêm. Phẫu thuật là một cách khác.
Nếu tiêm thuốc tê tại chỗ làm giảm đau - mặc dù tạm thời - chẩn đoán được đề xuất. Các nghiên cứu điển hình từ những năm 1940 cho thấy khi những con chuột sau được phẫu thuật cắt bỏ, điều này hầu như luôn làm giảm cơn đau.
Hiện nay, phẫu thuật bao gồm cắt bỏ những con chuột, tiếp theo là sửa chữa các khe hở thông qua đó chúng nổi lên. Thủ tục này dường như là cách duy nhất để giảm đau nhanh từ chuột sau.
Vấn đề là, bạn có thể có hàng trăm con chuột trở lại, điều này sẽ khiến cho bác sĩ phẫu thuật của bạn khó loại bỏ từng con.
Điều đó nói rằng, Bond, một chiropractor, tin rằng tình trạng này có thể được điều trị thành công bằng cách kết hợp châm cứu và thao tác cột sống.
Một nghiên cứu trường hợp y tế năm 2016 và xem xét các tài liệu tìm thấy rằng tiêm tê cục bộ hoặc steroid vào các nốt, sau đó là kim châm khô có thể dẫn đến giảm đau. Nghiên cứu tương tự chỉ tìm thấy một thử nghiệm lâm sàng so sánh tiêm thuốc tê tại chỗ với dung dịch nước muối. Trong nghiên cứu này, các mũi tiêm không được theo sau bởi kim tiêm khô, và bệnh nhân chỉ báo cáo giảm đau nhẹ và thoáng qua.
Không bị lẫn lộn - Các tình trạng có triệu chứng tương tự như chuột sau
Đau thân kinh toạ
Như đã đề cập ở trên, các bác sĩ chẩn đoán nhầm chuột không phải là hiếm. Và chứng đau thần kinh tọa là chứng rối loạn chẩn đoán thông thường nhất mà họ giải quyết.
Tại sao? Sự tương quan giữa chuột và đau lưng và các triệu chứng khác đi xuống một chân là gì?
Trong khi cơn đau từ những con chuột trở lại bắt đầu tại địa phương, ở những nốt sần, giống như đau thần kinh tọa, nó thường phát ra các vùng khác. Cũng giống như đau thần kinh tọa, đau lưng chuột có xu hướng đơn phương và có thể tăng tùy thuộc vào vị trí của bạn. Các mô hình của bức xạ đau nói chung là không thống nhất.
Bond nói rằng sự kích thích đến từ chuột sau không xuất hiện trên các xét nghiệm gốc thần kinh - trừ khi bạn cũng có đĩa đệm thoát vị. Ông nói thêm rằng tình trạng này có thể kèm theo co thắt ở cơ paraspinal của bạn, cũng như giảm phạm vi chuyển động thắt lưng. Cường độ đau có thể khác nhau, như thời gian có thể.
Điểm kích hoạt
Trong khi nó có thể xác định lại đau chuột và / hoặc đau bằng cách chạm vào một trong những sinh vật, con chuột trở lại không phải là điểm kích hoạt. Các điểm kích hoạt thể hiện bản thân là cơ bắp của các dải cơ trong khi các con chuột sau được cảm nhận như khối lượng hoặc các nốt sần.
Những con chuột sau cũng không phải là cơ bắp chật hẹp, vì vậy việc ấn xuống chúng sẽ không góp phần vào việc chữa trị hoặc quản lý của chúng, như nhiều liệu pháp mát-xa có thể tin tưởng. Trong thực tế, loại điều trị, mà có thể làm việc tuyệt vời cho các điểm kích hoạt, gây đau đớn, Bond nói. Điều này có nghĩa rằng một massage sâu có thể sẽ không được điều trị chính xác.
> Nguồn:
> Bicket, M. Các kế hoạch tốt nhất của "Chuột sau" và Đàn ông: Báo cáo tình huống và Đánh giá tài liệu của Episacroiliac Lipoma. Bác sĩ đau. Tháng Ba. Năm 2016
> Denman C. Hucherson, MD, Joe R. Gandy, MD, Thoát khỏi chất béo fascial: Nguyên nhân gây đau lưng thấp. Tạp chí Phẫu thuật của Mỹ. Tháng 11 năm 1948.
> Bond, D. Điều trị Chiropractic của Chuột Lưng. Năng động Chiropractic. Tháng 9 năm 2004.
> Bond, D. Low Back Pain và Episacral Lipomas. Năng động Chiropractic. Tháng 9 năm 2000.
> Rosati E, Mariani D. Vai trò của lipid episacroiliac như là nguyên nhân của hội chứng giả mạc-sciatica. Định Mệnh Hoán Đổi T Mov. 1990.