Một phần của cột sống đặc biệt dễ bị thương tổn
L5-S1 là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả một phần của cột sống bao gồm đốt sống cuối cùng của lưng dưới (được gọi là L5) và xương hình tam giác ngay bên dưới nó được gọi là xương sống. Các xương bao gồm năm xương trong đó S1 là đỉnh.
Bạn có thể nghĩ L5-S1 là điểm chính xác nơi cột sống thắt lưng kết thúc và cột sống xương sống bắt đầu. Các khớp nối chúng được gọi là khớp lumbosacral.
1 -
Cấu trúc của cột sống thắt lưng và SacrumCột sống của con người có tổng cộng 33 xương, trong đó chỉ có 24 xương có thể di chuyển hoàn toàn. Chúng được chia thành các phần từ trên xuống đuôi, như sau:
- Cột sống cổ (cổ) có 7 xương từ C1 đến C7
- Cột sống ngực (giữa lưng) với 12 xương từ T1 đến T12
- Cột sống lưng (lưng dưới) có 5 xương từ L1 đến L5
- Sacrum có năm xương từ S1 đến S5
- Vùng xương cụt (xương cụt) có bốn xương từ Co1 đến Co4
Trong khi hầu hết mọi người có xu hướng suy nghĩ về xương sống như một xương, nó thực sự bao gồm năm xương cá nhân bắt đầu chảy ngay sau khi sinh và tiếp tục làm như vậy cho đến khi chúng được hợp nhất hoàn toàn vào khoảng 30 tuổi.
Điều tương tự cũng áp dụng cho xương coccyx được khớp nối (di chuyển) khi sinh nhưng trở nên hợp nhất hoặc bán hợp nhất khi trưởng thành.
2 -
Tại sao L5-S1 lại quan trọngCột sống là cấu trúc của cơ thể cho phép chúng ta đứng thẳng và xoắn và uốn cong để thay đổi vị trí của thân, lưng và cổ. Độ cong của xương sống cũng là chìa khóa cho tính dễ bị tổn thương của nó.
Ở cổ và lưng dưới, đường cong cột sống quét về phía trước khi ở vị trí trung lập, trong khi các đường cong ngực và xương sống quét theo hướng ngược lại
Đó là tại ngã ba L5-S1 mà trọng lượng cơ thể chuyển hướng từ đường cong về phía trước (thắt lưng) sang đường cong (phía sau). Đó là tại các nút giao nhau đang đối mặt với sự căng thẳng làm tăng sự dễ bị tổn thương của khớp như các lứa tuổi trở lại hoặc bị tổn thương.
Do đó, L5-S1 là một trong hai vị trí phổ biến nhất cho phẫu thuật lưng (cùng với L4-L5).
3 -
L5-S1 và SpondylolisthesisNgã ba L5-S1 là một điểm chung của một chấn thương được gọi là khớp đốt sống . Spondylolisthesis đề cập đến một đốt sống đã trượt về phía trước liên quan đến xương ngay bên dưới nó.
Loại phổ biến nhất được gọi là thoái hóa cột sống do não bắt đầu với một vết nứt nhỏ ở nhánh liên phân (một cấu trúc xương nối các khớp của cột sống).
Trong khi gãy xương có xu hướng xảy ra khi một người còn trẻ (trước tuổi bảy), các triệu chứng thường không phát triển cho đến khi trưởng thành. Sự thoái hóa của cột sống là sau tuổi trưởng thành có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này.
Spondylolisthesis ảnh hưởng đến khớp L5-S1 do góc của chính sacrum . Thay vì nằm ngang mặt đất, các lời khuyên S1 xuống ở phía trước và ở phía sau. Bởi và lớn, những người có độ nghiêng lớn hơn sẽ có nguy cơ bị thoái hóa đốt sống cao hơn.
Spondylolisthesis thường được điều trị với các can thiệp không phẫu thuật như thuốc giảm đau, nhiệt và / hoặc ứng dụng băng, vật lý trị liệu, hoặc tiêm steroid màng cứng.
Trong khi phẫu thuật tổng hợp cột sống có thể có hiệu quả trong điều trị thoái hóa đốt sống, nó đòi hỏi rất nhiều thời gian phục hồi và thường không được xem xét cho đến khi một người không tìm được cứu trợ từ các phương pháp không phẫu thuật trong ít nhất sáu tháng.
> Nguồn:
> Cloete, E .; Battin, M .; Immam, F. et. al. "Ossification của cơ quan xương sống ở trẻ sơ sinh sinh ra 24 đến 38 tuần tuổi thai và sự liên quan của nó với siêu âm cột sống." Am J Perinatol. 2013; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.
> DeVine, J .; Schenk-Kisser, J .; và Skelly, A. "Các yếu tố nguy cơ thoái hóa đốt sống thoái hóa: một tổng quan hệ thống Evid Based Spine Care J. 2012; 3 (2): 25-34. DOI: 10.1055 / s-0031-1298615.