Levothyroxine là một dạng tổng hợp của hormon tuyến giáp thyroxine (T4) và là loại thuốc thay thế hormone tuyến giáp được kê toa phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Levothyroxine được sử dụng để điều trị một tuyến giáp hoạt động kém, được gọi là hypothyroidism.
Levothyroxine đôi khi được gọi là l-thyroxine, L-T4 hoặc T4 tổng hợp.
Có rất nhiều thông tin sai lệch về tính an toàn và hiệu quả của levothyroxine chung, so với tên thương hiệu, ở Mỹ bao gồm Synthroid, Levoxyl, Unithroid và Tirosint (một công thức gelcap không gây dị ứng, lỏng của levothyroxin).
Đây là thông tin quan trọng bạn cần biết về việc dùng chung levothyroxine với tên thương hiệu để điều trị tuyến giáp của bạn.
Câu hỏi về hiệu lực
Một mối quan tâm chính về levothyroxine chung, và một khiếu nại hợp lệ của bác sĩ, là khi bạn có một toa thuốc cho levothyroxine chung, mỗi khi bạn nhận được một nạp tiền, bạn có khả năng có thể có được một levothyroxine được thực hiện bởi một nhà sản xuất chung khác nhau.
Levothyroxine được pháp luật yêu cầu phải nằm trong phạm vi 5 phần trăm hiệu lực đã nêu của nó. Công thức của mỗi công ty đối với một liều lượng cụ thể của levothyroxine có xu hướng nhất quán, vì vậy nếu sản phẩm của nhà sản xuất dược phẩm thường là 96%, thì nó thường sẽ chạy ở mức 96% hiệu lực. Tương tự, nếu levothyroxine của nhà sản xuất thuốc B ở liều lượng đặc biệt thường chạy ở mức 105% hiệu lực, điều đó thường sẽ nhất quán.
Vì vậy, bằng cách sử dụng ví dụ của một viên thuốc levothyroxine 100 mcg, viên thuốc 100 mcg của Drugmaker A cung cấp 96 mcg levothyroxine hoạt tính.
Nhà sản xuất dược phẩm B cung cấp 105 mcg levothyroxine hoạt tính. Đi từ nhà sản xuất dược phẩm A đến B sẽ là một sự khác biệt khoảng 65 mcg mỗi tuần - gần giống như uống thêm một viên thuốc mỗi tuần! (Đi từ B đến A, và nó giống như loại bỏ một viên thuốc mỗi tuần!)
Bởi vì các nhà thuốc được tự do mua thuốc theo toa chung với các sản phẩm từ bất kỳ nhà sản xuất nào (không giống như quy định chỉ định một tên thương hiệu cụ thể) với mỗi lần nạp levothyroxine chung, bạn có nguy cơ nhận sản phẩm từ một nhà sản xuất thuốc khác nhau.
Điều này có thể ảnh hưởng đến sự ổn định của tuyến giáp, các triệu chứng và mức kích thích tuyến giáp (TSH) .
Điều này đặc biệt là một mối quan tâm cho những người sống sót ung thư tuyến giáp, những người yêu cầu liều lượng cẩn thận và nhất quán để ngăn chặn TSH như một cách để ngăn ngừa tái phát ung thư.
Làm thế nào để giảm thiểu biến động tiềm năng với Levothyroxine chung
Các bác sĩ nói rằng không có gì sai với các loại thuốc levothyroxin chung . Chúng được chứng minh là an toàn và hiệu quả như tên thương hiệu. Nhưng nếu bạn định dùng levothyroxine chung, bạn sẽ cần phải xác định cách tốt nhất để giảm thiểu tác động của bất kỳ biến động tiềm năng nào.
- Nhận một nguồn cung lớn: Một cách để giảm thiểu rủi ro của biến động hiệu lực là để có được một nguồn cung cấp sẽ kéo dài trong một thời gian. Ví dụ, xem xét việc đưa bác sĩ của bạn viết cho bạn một đơn thuốc cho một nguồn cung cấp sáu tháng. (Tuy nhiên, hãy đảm bảo rằng bạn nhận được một lô mới, một lô sẽ không hết hạn cho đến khi bạn sử dụng hết lượng thuốc trong sáu tháng của bạn.)
- Làm việc với dược sĩ của bạn: Nếu bạn được ổn định trên một levothyroxine chung, hãy tìm hiểu xem nhà sản xuất là ai. Trong khi bác sĩ của bạn không thể kê toa levothyroxine của một nhà sản xuất chung, nếu bạn có mối quan hệ với dược sĩ, bạn có thể hỏi cụ thể xem họ có mua thuốc theo toa chung với bạn hay không. Nhiều dược sĩ sẽ làm việc với khách hàng theo cách này. (Lưu ý: Điều này có xu hướng làm việc với các hiệu thuốc nhỏ hơn, nhưng có thể khó khăn với các nhà thuốc lớn hơn, chuỗi cửa hàng hoặc hiệu thuốc đặt hàng qua thư).
Nếu bạn phải dùng chung Levothyroxin
Nếu vì chi phí, bảo hiểm, hoặc HMO của bạn, bạn buộc phải dùng chung levothyroxin, và không thể đảm bảo rằng bạn đang nạp tiền từ cùng một nhà sản xuất chung, bạn nên theo dõi cẩn thận các triệu chứng sau mỗi lần nạp tiền. Nếu bạn có triệu chứng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc kiểm tra lại mức độ tuyến giáp của bạn để đảm bảo rằng bạn không bị biến động tiềm năng do hiệu lực sản phẩm khác nhau.
Một từ
Nếu bạn đã thử dùng thuốc generic và thấy rằng chúng không hoạt động tốt với bạn như một tên thương hiệu đặc biệt của levothyroxine, hãy yêu cầu bác sĩ viết toa thuốc của bạn cùng với chỉ định đặc biệt "DAW" hoặc "phân phối khi viết" cùng với " không thay thế chung. " Bằng cách này, bạn có cơ hội tốt hơn để công ty bảo hiểm của bạn hoặc HMO điền vào đơn thuốc tên thương hiệu như được viết, mà không cố gắng thay thế một chi phí chung chung thấp hơn.
> Nguồn:
> Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm. "Thông tin sản phẩm natri Levothyroxine." Tháng 7 năm 2015 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm