Có sự khác biệt giữa tên thương hiệu và thuốc tuyến giáp chung không?
Có sự khác biệt quan trọng nào giữa thuốc levothyroxin và thuốc tên thương hiệu như Synthroid, Levoxyl, Unithroid và Levothroid không? Bạn nên biết điều gì nếu bạn chuyển đổi giữa các nhãn hiệu khác nhau hoặc viên nén chung của levothyroxin? Có một thương hiệu cụ thể nào tốt nhất không?
Levothyroxine — Định nghĩa và sử dụng
Levothyroxine là một phiên bản tổng hợp (nhân tạo) của hormon tuyến giáp chính (thyroxine, hoặc T4) được tạo ra và tiết ra bởi tuyến giáp của bạn.
Levothyroxine được kê đơn cho những người có tuyến giáp hoạt động kém, một tình trạng được gọi là suy giáp.
Tên thương hiệu và các chế phẩm chung của Levothyroxine
Bạn có thể quen với tên thương hiệu và các chế phẩm chung cho các loại thuốc khác nhau. Chuẩn bị tên thương hiệu thường có sẵn trước. Sau một thời gian, các nhà sản xuất khác được phép sản xuất cùng một loại thuốc. Trong khi "thuốc" là như nhau, các thành phần không hoạt động được thêm vào để cải thiện sự hấp thụ, bảo quản thuốc, hoặc thậm chí thêm màu sắc có thể khác nhau.
Có bốn thử nghiệm, chuẩn bị thương hiệu của levothyroxine có sẵn tại Hoa Kỳ để điều trị những người bị suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) : Levothroid, Levoxyl, Synthroid và Unithroid. Mặc dù có sự khác biệt về cách sản xuất các sản phẩm này, chẳng hạn như sử dụng thuốc nhuộm và chất độn màu, mỗi loại thuốc có thương hiệu này đều đáng tin cậy.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê chuẩn việc sử dụng levothyroxine chung, hiện đang được thực hiện bởi một số công ty dược phẩm khác nhau.
Sự khác biệt giữa các chế phẩm chung và thương hiệu
Mọi người có thể nhận thấy rằng họ không cảm thấy tốt khi thay đổi từ một trong những chuẩn bị khác, và điều này là không đáng ngạc nhiên. Trong khi cấu trúc hóa học của các loại thuốc này là như nhau, có thể có một số cách mà chúng khác nhau. Ví dụ: các loại thuốc này có thể khác nhau trong:
- Bao nhiêu levothyroxin trong máy tính bảng
- Lượng levothyroxin được hấp thụ vào cơ thể
- Lượng levothyroxine lưu thông trong cơ thể của bạn sau một liều
- Các loại thuốc khác nhau có thể có các loại thuốc khác nhau
Trong khi các hóa chất bổ sung được thêm vào thuốc thường được coi là "trơ" hoặc "không hoạt động", các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng "tá dược" hoặc các thành phần không hoạt động đôi khi có thể đóng vai trò trong hiệu quả của một loại thuốc cụ thể.
Thay đổi giữa các thương hiệu khác nhau hoặc các chế phẩm chung của Levothyroxin
Nếu bác sĩ của bạn đã chuyển bạn từ một tên thương hiệu levothyroxin - chẳng hạn như Synthroid — sang một phiên bản chung, bạn có thể gặp phải các triệu chứng của quá nhiều thuốc hoặc không đủ thuốc. Trong thực tế, Hiệp hội các nhà nội tiết học Mỹ khuyến cáo rằng bạn nên sử dụng cùng một loại thuốc (hoặc loại thuốc chung loại) trong suốt quá trình điều trị của bạn. Họ tiếp tục nói rằng "bệnh tuyến giáp thường đòi hỏi phải điều trị suốt đời và được quản lý tốt nhất với điều trị phù hợp và chính xác với cùng một loại hóc môn tuyến giáp."
Ngoài ra, bạn có thể được cung cấp một chế phẩm chung khác của levothyroxin mỗi lần bạn mua thuốc theo toa. Thực tế, điều này có nghĩa là bác sĩ của bạn có thể cần thực hiện các xét nghiệm máu thường xuyên hơn và có thể thay đổi liều lượng thuốc của bạn.
Mặc dù các triệu chứng cảm giác có thể là sự trùng hợp hoặc do một số vấn đề sức khỏe khác, có thể cơ thể bạn đang phản ứng với sự khác biệt giữa Synthroid và levothyroxine chung. Điều quan trọng là bạn thảo luận những thay đổi này với bác sĩ của bạn.
Điều gì về generic Levothyroxine?
Nói chung, các chế phẩm chung của levothyroxine thường là OK, giả sử bạn đang được cho cùng một loại thuốc chính xác giống nhau theo thời gian. Các vấn đề có thể phát sinh nếu hiệu thuốc của bạn thay đổi giữa các chế phẩm khác nhau tùy thuộc vào đó là chi phí thấp nhất cho chúng. Vì lý do này, một số bác sĩ kê toa sản phẩm thương hiệu một mình để tránh nhầm lẫn này.
Nếu bạn cảm thấy khỏe và xét nghiệm máu của bạn ổn định trên một dạng levothyroxine chung, bằng mọi cách, tiếp tục sử dụng chế phẩm đó. Bạn có nhiều khả năng bị ảnh hưởng xấu từ việc thay đổi sang một sản phẩm có thương hiệu tại thời điểm này. Tuy nhiên, nó có thể yêu cầu bạn thực hiện một công việc thám tử ít hơn (và có thể thay đổi các hiệu thuốc) để đảm bảo bạn tiếp tục nhận được sự chuẩn bị chung chung được thực hiện bởi cùng một nhà sản xuất.
Sự khác biệt giữa tên thương hiệu và các chế phẩm chung (hoặc sự chuyển đổi giữa các loại thuốc này) đã được thể hiện khá thuyết phục với những trẻ em bị suy giáp bẩm sinh nặng. Chúng tôi muốn tranh luận rằng việc chuyển đổi cho người mẹ của đứa trẻ đó đã mua lại chứ không phải là suy giáp bẩm sinh và chăm sóc đứa trẻ đó cũng quan trọng.
Tất nhiên điều tương tự có thể đúng nếu bạn được chuyển từ một thương hiệu chung của Levothyroxine sang Synthroid. Điểm quan trọng là bất kỳ thay đổi nào trong việc xây dựng thuốc bạn đang dùng đều có thể dẫn đến thay đổi về những gì cơ thể bạn thực sự đang làm việc.
Các triệu chứng tuyến giáp Không được đáp ứng bởi Levothyroxine Mặc dù TSH bình thường
Nếu các triệu chứng tuyến giáp của bạn dường như không đáp ứng với điều trị, câu hỏi đầu tiên đặt ra là liệu bạn có gặp bác sĩ chuyên về rối loạn tuyến giáp hay không . hoặc ít nhất có một sự quan tâm mạnh mẽ. Một bác sĩ có một sự quan tâm mạnh mẽ sẽ nhận ra rằng có rất nhiều sắc thái trong điều trị, nhiều người có suy nghĩ cẩn thận. Nếu không, bạn có thể cần chuyển bác sĩ hoặc ít nhất có ý kiến thứ hai . "Một kích thước phù hợp với tất cả" tâm lý không làm việc với các rối loạn tuyến giáp .
Cho dù đó là một tên thương hiệu hoặc dạng chung của levothyroxine mà một người nhận được, một số người vẫn tiếp tục gặp các triệu chứng của suy giáp ngay cả khi TSH của họ là bình thường. Đối với một số người, việc bổ sung T3 vào T4 "đơn trị liệu" có thể giúp kiểm soát tốt hơn các triệu chứng và chất lượng cuộc sống. Hãy tự hỏi mình những câu hỏi này nếu việc chuẩn bị tuyến giáp của bạn dường như không làm điều đó.
Điểm mấu chốt về các chế phẩm khác nhau của Levothyroxin
Trong khi các nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về hiệu ứng giữa tên thương hiệu và chế phẩm chung của levothyroxin, điều quan trọng là tiếp tục sử dụng chế phẩm bạn đang sử dụng (hoặc chuyển sang phác đồ mà bạn dự định lưu trú lâu dài). Từ đó, thuốc được hấp thụ trong ruột của bạn, bao nhiêu loại thuốc mà tế bào của bạn thực sự "thấy", các thành phần không hoạt động có thể đóng vai trò trong liều của bạn và cuối cùng là cảm giác của bạn.
Nhiều khả năng các nhà sản xuất các sản phẩm có thương hiệu sẽ tự hào về lợi ích của sản phẩm, nhưng các nghiên cứu cho đến nay vẫn chưa thể hiện được ưu điểm của một sản phẩm khác, ít nhất là trong bức tranh lớn. Chỉ có bạn biết cơ thể của bạn. Nếu bạn không cảm thấy tốt về việc chuẩn bị chung cho dù xét nghiệm máu của bạn cho thấy rằng bạn nên, nó có thể có giá trị chuyển sang chuẩn bị thương hiệu. Các nghiên cứu xem xét đáp ứng với một loại thuốc của một dân số, nhưng con người không phải là dân số. Có rất nhiều báo cáo giai thoại của những người đã chuyển đổi công thức - và cảm thấy tốt hơn về thể chất như là kết quả của việc chuyển đổi - để loại bỏ bất kỳ sự khác biệt hoàn toàn.
Như một lưu ý cuối cùng, bạn có thể đã nghe nói về thuốc tuyến giáp tự nhiên khô . Mặc dù thực tế là nhiều bác sĩ đã bị co giật khi nghe những loại thuốc này, nhưng chúng có hiệu quả đối với một số người. Điểm quan trọng là phải là người bênh vực của bạn. Chỉ có bạn biết bạn cảm thấy thế nào về việc chuẩn bị tuyến giáp của bạn, cho dù tên thương hiệu, chung chung, bổ sung T3 hay sản phẩm tự nhiên được sấy khô. Tìm một bác sĩ sẽ làm việc với bạn và lắng nghe bạn, nhận ra rằng bạn cảm thấy như thế nào, thay vì kết quả của nghiên cứu mới nhất, là quan trọng nhất.
> Nguồn
- > Carswell, J., Gordon, J., Popovsky, E., Hale, A. và R. Brown. L-Thyroxine chung và thương hiệu không tương đương với sinh học đối với trẻ em bị suy giáp nặng bẩm sinh. Tạp chí lâm sàng nội tiết và chuyển hóa . 2013. 98 (2): 610-7.
- > Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, và Stephen L .. Hauser. Nguyên tắc nội khoa của Harrison. New York: Giáo dục Mc Graw-Hill, 2015. In.
- > Romanelli, R., Kimball, V., Hà Lan, S., Pu, X. và J. Segal. Nhà cung cấp và các yếu tố xác định bệnh nhân của quy định chung Levothyroxine: Một nghiên cứu dựa trên hồ sơ y tế điện tử. Biên niên sử về dược lý . 2017 tháng tư 1. (Epub in trước).