Với một số điều kiện trở lại, các vị trí cụ thể được biết là giúp kiểm soát các triệu chứng. Các vị trí này được gọi là thành kiến. Có ba loại thành kiến: uốn cong, mở rộng và mang trọng lượng không. Kết hợp với nhau, những thành kiến này được gọi là sở thích hướng.
Nếu lưng của bạn cảm thấy tốt hơn và / hoặc các triệu chứng của bạn giảm đi khi bạn uốn cong về phía trước, có khả năng chấn thương hoặc tình trạng bạn gặp phải có khuynh hướng uốn cong.
Ví dụ, hẹp cột sống , đó là một điều kiện thu hẹp không gian trong các tế bào giả intervertebral, nói chung có một sự thiên vị uốn cong. Nhiều người bị hẹp cột sống thấy rằng cột sống của họ bị cong về phía trước (hay còn gọi là cột sống uốn cong) làm cho nó cảm thấy tốt hơn. Lý do là việc uốn cong về phía trước tạo ra nhiều không gian hơn trong giao thoa intervertebral . Điều này, đến lượt nó, cho phép các dây thần kinh đi qua các foramin để làm như vậy mà không bị xúc động hoặc bị áp lực bởi gần đó (và khá thường xuyên bị mất - do viêm khớp) xương.
Các điều kiện khác thường có khuynh hướng uốn cong bao gồm thoái hóa đốt sống và thoái hóa đốt sống .
Đối với chấn thương và tình trạng với một sự thiên vị uốn cong, các triệu chứng có xu hướng tăng lên khi lưng của bạn được mở rộng (cong).
Linh hoạt mở rộng
Ngược lại với độ lệch uốn là độ lệch mở rộng. Như bạn có thể đoán, một xu hướng mở rộng xảy ra khi chuyển động cong của bạn trở lại làm cho các triệu chứng của bạn cảm thấy tốt hơn. Ví dụ về các điều kiện có khuynh hướng có khuynh hướng mở rộng được thoát vị và phồng đĩa.
Những người có một trong những điều kiện này thường thấy rằng khi họ uốn cong về phía trước (vào sự tê liệt cột sống), triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn, và như đã nói, khi họ quay lưng lại, nó cảm thấy tốt hơn.
Tùy chọn hướng Trợ giúp Phân loại Đau lưng Thấp của bạn
Độ lệch uốn cong (cùng với độ lệch mở rộng và không mang trọng lượng) là một phần của hệ thống phân loại không đau-patho đối với đau lưng cơ, đặc biệt là các vấn đề về đĩa, đau khớp hoặc rối loạn chức năng, rối loạn chức năng khớp và rối loạn cột sống do vấn đề trong phân tích cú pháp (là một khu vực ở phía sau của một đốt sống nơi các quá trình phát ra.
Những quá trình này trở thành một phần của các khớp xương khớp.)
Tôi nhận ra rằng "không-patho-giải phẫu" là một chút của một mouthful vì vậy chúng ta hãy giải nén thuật ngữ.
Thay vì MRI hoặc X-quang của bạn tiết lộ cột sống của bạn, hệ thống giải phẫu bệnh nhân (để đánh giá và lựa chọn điều trị) từ các triệu chứng bạn báo cáo và những gì bác sĩ trị liệu của bạn quan sát trong các chuyển động của bạn.
Hệ thống này được sử dụng trong McKenzie và các phương pháp điều trị vật lý trị liệu khác.
Cách tiếp cận pathoanatomical để phân loại đau lưng thấp được sử dụng rộng rãi, và có thể nhiều hơn như vậy tại văn phòng của bác sĩ, chứ không phải là phòng khám vật lý trị liệu. Điều này có thể để lại một số nhà trị liệu vật lý trong một ràng buộc, như cách làm việc của họ liên quan đến sự tương tác mặt đối mặt với bệnh nhân.
Về điều này, Nachemson, trong bài viết của ông, "Chẩn đoán khoa học hoặc nhãn không được cải thiện cho bệnh nhân đau lưng. Lumbar Segmental Instability", nói như sau:
Phương pháp chẩn đoán bệnh lý-giải phẫu cơ học có thể mang lại lợi ích cho Bác sĩ và Bác sĩ phẫu thuật, nhưng các phương pháp chẩn đoán y tế này đã giúp các nhà trị liệu vật lý trong việc quản lý MLBP như thế nào? Liệu các nhà trị liệu vật lý có thực sự thay đổi bất kỳ điều kiện giải phẫu bệnh nào bằng kỹ thuật điều trị không xâm lấn của họ? Đĩa đệm thoát vị có thể bị giảm, hoặc có thể thay đổi thoái hóa ở khớp zygapophyseal và đĩa đệm thay đổi giải phẫu theo các phương pháp điều trị bảo thủ không?
Trong thực tế, một sự nhấn mạnh về phương pháp y sinh học đơn giản để xác định và điều trị nguyên nhân cấu trúc của đau đã dẫn đến dư thừa trong xét nghiệm chẩn đoán, nghỉ ngơi tại giường, thuốc giảm đau có chất gây mê và phẫu thuật (Waddell 1998).
Nguồn:
Kinser, C., Colby, LA, Bài tập trị liệu: Cơ sở và Kỹ thuật. Phiên bản thứ 4. Công ty FA Davis. Philadelphia, PA. 2002.
Dunsford, A., Kumar, S., Clarke, S. Tích hợp các bằng chứng vào thực tế: sử dụng điều trị dựa trên McKenzie cho đau lưng cơ học. J Multidiscip Healthc. 2011.
Nachemson, A. Chẩn đoán khoa học hoặc nhãn không được cải thiện cho bệnh nhân đau lưng. Lumbar Segmental Instability. Szpalski M, Gunzburg R, Giáo hoàng MH biên soạn. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins, 297-301.