Tiên lượng Sau khi ung thư phổi đã lan rộng
Có lẽ câu hỏi phổ biến nhất mà chúng tôi được hỏi là: "Tuổi thọ ung thư phổi giai đoạn 4 là gì?" 40% người đã tiến triển đến giai đoạn 4 vào thời điểm họ được chẩn đoán. Trước khi trả lời câu hỏi, tuy nhiên, điều quan trọng là phải nói một chút về cách câu trả lời - câu trả lời thống kê - được bắt nguồn.
Các biến ảnh hưởng đến sự sống còn của ung thư phổi
Giai đoạn ung thư phổi giai đoạn 4 có thể thay đổi đáng kể giữa những người khác nhau.
Một số biến này bao gồm:
- Loại ung thư phổi và vị trí cụ thể của bạn - Ung thư phổi giai đoạn 4 bao gồm một số loại ung thư phổi và bao gồm các bệnh ung thư đã lan đến chỉ một vùng xa xôi hoặc những người đã lây lan rộng rãi. Sự sống còn cũng có thể bị ảnh hưởng bởi đặc điểm di truyền của khối u , với ung thư có "đột biến có thể nhắm mục tiêu", chẳng hạn như ung thư phổi dương ALK , đột biến ROS1 và đột biến EGFR , có nhiều khả năng đáp ứng với các liệu pháp nhắm mục tiêu mới hơn cho ung thư phổi .
- Tuổi của bạn - Những người trẻ tuổi có xu hướng sống lâu hơn những người lớn tuổi bị ung thư phổi. ( Ung thư phổi ở người lớn trẻ khác nhau theo nhiều cách.)
- Tình dục của bạn - Tuổi thọ của một phụ nữ bị ung thư phổi cao hơn ở từng giai đoạn của bệnh ung thư phổi.
- Sức khỏe tổng quát của bạn tại thời điểm chẩn đoán - Khỏe mạnh tổng thể tại thời điểm chẩn đoán có liên quan đến tuổi thọ dài hơn và khả năng chịu đựng các phương pháp điều trị có thể kéo dài sự sống còn lớn hơn.
- Cách bạn đối phó với điều trị - Các tác dụng phụ của điều trị như hóa trị , phẫu thuật, liệu pháp nhắm mục tiêu , liệu pháp miễn dịch và xạ trị khác nhau giữa những người khác nhau và có thể hạn chế khả năng chịu đựng điều trị của bạn.
- Các tình trạng sức khỏe khác mà bạn có thể có - Các tình trạng sức khỏe như khí phế thũng có thể làm giảm tuổi thọ ung thư phổi giai đoạn 4.
- Các biến chứng của ung thư phổi - Các biến chứng như cục máu đông có thể làm giảm tuổi thọ ung thư phổi giai đoạn 4.
- Nơi ung thư phổi của bạn đã lan rộng - Ung thư phổi có thể lây lan đến gần như bất kỳ vùng nào của cơ thể, nhưng phổ biến nhất lây lan đến não, xương, gan và tuyến thượng thận. Như đã lưu ý dưới đây, khi chỉ có một vài di căn phổi ung thư di căn hoặc di căn gan có mặt, điều trị với mục tiêu tồn tại lâu dài đôi khi có thể.
Số liệu thống kê
Ngoài các biến thể giữa những người khác nhau, điều quan trọng cần lưu ý là số liệu thống kê thường xuyên dựa trên những người được điều trị một vài năm trước. Ví dụ, số liệu thống kê gần đây nhất của chúng tôi về ung thư phổi từ năm 2015 được dựa trên những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi từ năm 2007 đến 2011. Kể từ đó, các phương pháp điều trị mới đã được chấp thuận cho những người bị ung thư phổi tiến triển. trong các thử nghiệm lâm sàng.
Điều đó nói rằng, giai đoạn trung bình 4 tuổi thọ tế bào ung thư phổi không nhỏ (thời gian 50% bệnh nhân còn sống và 50% đã qua đời) chỉ khoảng 8 tháng. Tỷ lệ sống 5 năm - tức là, tỷ lệ phần trăm những người được mong đợi sẽ sống sau 5 năm sau khi chẩn đoán ung thư phổi giai đoạn 4 - đáng buồn là chỉ có 4%.
Mặc dù những con số này có vẻ thấp, nhưng có rất nhiều người sống sót lâu dài trong bệnh ung thư phổi giai đoạn 4. Tại Hội nghị thượng đỉnh HOPE 2016 ở Washington, DC (một nhóm người sống sót ung thư phổi tuyệt vời mà bất kỳ ai cũng có thể trở thành một phần), ảnh xác nhận không chỉ một nhóm hơn 300 người sống sót ung thư phổi đang phát triển mạnh với bệnh ung thư phổi, mà là một con số có hai con số nhóm người đã sống sót sau bệnh giai đoạn 4 ít nhất là 10 năm. Hãy nhớ rằng: Bạn không phải là một thống kê. Có hy vọng, và nó không phải là hy vọng giả tạo.
Quản lý ung thư phổi đã lan rộng (Giai đoạn 4)
Một điều cuối cùng là rất quan trọng cần lưu ý.
Trong khi ung thư phổi giai đoạn 4 thường không chữa khỏi được thì có thể điều trị được. Những phương pháp điều trị này có thể không chỉ cải thiện sự sống còn mà còn giúp các triệu chứng của bệnh ung thư phổi.
Đối với một số người, sự chấp thuận của hai loại thuốc miễn dịch trong năm 2015 (và các loại thuốc khác trong loại này được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng) cho thấy rằng đối với một số người, việc kiểm soát bệnh lâu dài cho một số người bị ung thư phổi tiến triển có thể xảy ra. Đối với những người có đột biến được nhắm mục tiêu, chuyển sang thuốc mới phát triển khi các khối u trở nên kháng thuốc cho thấy đối với một số người, ung thư phổi tiến triển có thể được coi là bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường trong tương lai.
Một tiến bộ gần đây cho bệnh ung thư phổi đã lan rộng là điều trị "oligometastases". Khi có một hoặc chỉ một vài di căn, ví dụ, trong não hoặc gan, các kỹ thuật như xạ trị cơ thể lập thể (SBRT ) có thể được sử dụng để loại bỏ các di căn này. Kỹ thuật này thậm chí còn dẫn đến sự tồn tại lâu dài cho một số người bị di căn não do ung thư phổi .
Bạn có thể làm gì để cải thiện sự sống còn của bạn?
Sau nhiều năm ít tiến triển trong điều trị ung thư phổi, các lựa chọn điều trị và cá nhân hóa việc chăm sóc ung thư phổi đã tăng lên theo cấp số nhân. Điều này có nghĩa là rất khó cho bất cứ ai — ngay cả một chuyên gia ung thư chuyên về ung thư — để nhận thức được mọi tiến bộ mới và thử nghiệm lâm sàng được tiến hành trên toàn cầu.
Các nghiên cứu cho thấy những người học nhiều về bệnh ung thư của họ và trở thành người ủng hộ riêng của họ trong việc chăm sóc ung thư của họ có thể có kết quả tốt hơn. Một cách tuyệt vời để không chỉ nhận hỗ trợ mà còn tìm hiểu về những tiến bộ mới nhất trong điều trị là tham gia vào nhóm hỗ trợ ung thư phổi hoặc cộng đồng hỗ trợ . Thẻ bắt đầu bằng # cho các nhóm này là #LCSM, viết tắt của phương tiện truyền thông xã hội ung thư phổi. Ngoài ra, một số tổ chức ung thư phổi đã tham gia cùng nhau để cung cấp dịch vụ kết hợp thử nghiệm lâm sàng miễn phí cho những người sống chung với bệnh ung thư phổi.
Hãy dành một chút thời gian để kiểm tra những lời khuyên về việc tự bảo vệ mình như một bệnh nhân ung thư dù bạn đang sống với ung thư phổi hay đối mặt với bệnh ung thư phổi cùng với một người thân yêu.
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Thông tin và số liệu về ung thư năm 2015. Atlanta: Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Ung thư phổi (tế bào không nhỏ). Tỷ lệ sống sót của tế bào ung thư phổi không nhỏ theo giai đoạn. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
> Viện Ung thư Quốc gia. Ung thư phổi tế bào không nhỏ (PDQ). Giai đoạn IV Ung thư phổi tế bào không nhỏ. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.