Thiệt hại cho não thông qua đột quỵ có thể làm suy yếu chất lượng giấc ngủ
Có một sự chồng chéo quan trọng giữa mất trí nhớ và các yếu tố nguy cơ đột quỵ có thể gợi ý một tình trạng gọi là chứng mất trí mạch máu. Chứng mất trí mạch máu là gì? Tìm hiểu về các triệu chứng và điều trị tình trạng này và làm thế nào nó có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ trong số những người bị ảnh hưởng.
Chứng mất trí mạch máu là gì?
Chứng mất trí đề cập đến một rối loạn đặc trưng bởi sự suy giảm kinh niên và suy giảm trí nhớ, mất lý trí và thay đổi tính cách do các nguyên nhân khác nhau gây ra.
Một trong những nguyên nhân tiềm ẩn của sự mất trí nhớ này là sự tích tụ của nhiều đột quỵ nhỏ trong não. Đột quỵ là sự mất mát đột ngột của lưu lượng máu đến một khu vực của não có thể dẫn đến các triệu chứng của sự yếu đuối, tê, mất thị lực và khó khăn về lời nói. Đột quỵ cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng nhận thức, ảnh hưởng đến ngôn ngữ, bộ nhớ và tổ chức. Chứng mất trí có thể xảy ra trong khoảng 25 đến 33 phần trăm những người bị đột quỵ.
Bệnh mất trí nhớ mạch máu được đặc trưng bởi một sự suy yếu và tiến bộ xấu đi của bộ nhớ xảy ra trong một thời trang từng bước do đột quỵ xảy ra trong não. Thâm hụt có thể bắt đầu đột ngột và sau đó vẫn ổn định trong một thời kỳ cao nguyên trước khi có nhiều sự xúc phạm đến não. Nó có thể khó phân biệt với bệnh Alzheimer lâm sàng, xảy ra năm lần thường xuyên và là do một quá trình bệnh khác nhau. Các điều kiện có thể chồng lên nhau ở một số người.
Các yếu tố nguy cơ gây mất trí nhớ mạch máu cũng giống như yếu tố đột quỵ. Bao gồm các:
- Tăng huyết áp
- Cholesterol cao (tăng lipid máu)
- Bệnh tim
- Bệnh tiểu đường
- Giới tính nam
- Hút thuốc
- Sử dụng rượu
- Khó thở khi ngủ
Những vấn đề này có thể dẫn đến thu hẹp các mạch máu cung cấp não, một quá trình gọi là xơ vữa động mạch.
Giảm lưu lượng máu có thể dẫn đến một sự tắc nghẽn đột ngột và tổn thương đến vùng não trước đây được cung cấp. Tình trạng này có thể được chẩn đoán một cách hiệu quả với chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI) sẽ tiết lộ những vùng tổn thương này.
Triệu chứng và điều trị chứng mất trí mạch máu
Những người mắc bệnh mất trí nhớ có kinh nghiệm về trí nhớ đáng kể làm giảm khả năng sống độc lập của họ. Khó khăn trong việc giải quyết vấn đề tổ chức và giải quyết vấn đề là phổ biến. Những thay đổi về tâm trạng như trầm cảm, khó chịu và sự thờ ơ (thiếu quan tâm) thường xuyên xảy ra. Việc thu hồi từ thường bị suy giảm. Ảo giác hoặc ảo giác xảy ra hiếm khi hơn, nhưng chúng có thể rất khó chịu. Nếu đột quỵ ảnh hưởng đến các vùng não chịu trách nhiệm về cảm giác, chuyển động, cân bằng hoặc thị lực, các triệu chứng khác có thể xuất hiện.
Đánh giá bởi một nhà thần kinh học là quan trọng để ghi lại thâm hụt và sắp xếp thử nghiệm bổ sung, chẳng hạn như MRI, nếu thích hợp. Xét nghiệm máu để đánh giá B12, chức năng tuyến giáp, mức cholesterol và kiểm soát glucose thường được thực hiện. Ngoài việc quản lý các yếu tố nguy cơ để giảm sự xuất hiện của đột quỵ bổ sung, không có điều trị thêm có sẵn cho bệnh mất trí nhớ mạch máu.
Mất trí nhớ mạch máu và ngủ
Có bằng chứng cho thấy mất trí nhớ mạch máu có thể dẫn đến gián đoạn các chu kỳ ngủ và sự tỉnh táo bình thường.
Điều này có thể dẫn đến chất lượng giấc ngủ kém. Dường như không có sự tương quan giữa mức độ gián đoạn giấc ngủ và mức độ nghiêm trọng của suy thoái trí tuệ. Nói cách khác, giấc ngủ có thể không tồi tệ hơn ở những người có bệnh mất trí nhớ mạch máu nghiêm trọng hơn.
Điều quan trọng cần lưu ý là mất trí nhớ mạch máu liên quan chặt chẽ hơn với ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn. Tình trạng này có thể đóng góp vào tâm trạng và khiếu nại nhận thức, cũng như buồn ngủ ban ngày quá mức. May mắn thay, nếu ngưng thở khi ngủ, điều trị hiệu quả với áp lực đường hô hấp dương liên tục (CPAP) có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ thêm.
Tùy thuộc vào mức độ suy giảm, một số người mắc chứng mất trí có thể không tuân thủ điều trị.
Nếu bạn lo lắng rằng bạn hoặc người thân có thể bị mất trí nhớ mạch máu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn và một chuyên gia về giấc ngủ về đánh giá cần thiết và các cách tiềm năng để giảm nguy cơ tổn thương thêm.
Nguồn:
Aharaon-Peretz, J và cộng sự . “Chu kỳ ngủ-thức trong chứng mất trí nhiều lần và mất trí nhớ của loại bệnh Alzheimer.” Thần kinh học . 1991, 41: 1616-1619.
Erkinjuntti, T et al . “Ngưng thở khi ngủ trong bệnh mất trí nhớ đa hồng ngoại và bệnh Alzheimer.” Giấc ngủ . 1987, 10: 419-425.
Kryger, MH và cộng sự . “Nguyên tắc và thực hành của thuốc ngủ.” ExpertConsult , ấn bản lần thứ 5, 2011, tr. 1041.
“Mất trí nhớ mạch máu.” Hiệp hội Alzheimer . Truy cập lần cuối: ngày 28 tháng 2 năm 2015.
“Mất trí nhớ mạch máu.” UCSF Memory and Aging Center . Truy cập lần cuối: ngày 28 tháng 2 năm 2015.
“Đột quỵ là gì? ” Hiệp hội đột quỵ quốc gia . Truy cập lần cuối: ngày 28 tháng 2 năm 2015.