Liệu pháp miễn dịch 101: Nó là gì và hoạt động như thế nào

Cách miễn dịch có thể giúp hệ thống miễn dịch chống lại ung thư

Nếu bạn cảm thấy bối rối về chính xác cách thức liệu pháp miễn dịch hoạt động để điều trị ung thư, thì có một lý do chính đáng. Liệu pháp miễn dịch không chỉ là một loại điều trị; thay vào đó có một số loại phương pháp điều trị thay đổi rộng rãi nằm trong nhóm này. Sự phổ biến là những phương pháp điều trị hoặc sử dụng hệ thống miễn dịch, hoặc các nguyên tắc của phản ứng miễn dịch, để chống lại ung thư.

Nói cách khác, các phương pháp điều trị này, được gọi là liệu pháp sinh học, được sử dụng để thay đổi hệ thống miễn dịch của cơ thể hoặc sử dụng các chất do hệ thống miễn dịch tạo ra để chống ung thư.

Tại sao là liệu pháp miễn dịch Vì vậy, thú vị?

Nếu bạn đã đọc một tờ báo gần đây, bạn có thể đã thấy các tiêu đề với các thông điệp đầy kịch tính như "cách chữa trị gần" khi mô tả liệu pháp miễn dịch. Đây có phải là điều gì đó để trở nên phấn khởi, hay nó chỉ là phương tiện truyền thông cường điệu hơn?

Trong khi chúng ta chỉ mới bắt đầu tìm hiểu về các phương pháp điều trị này, và chúng chắc chắn không hoạt động đối với tất cả các bệnh ung thư, thì trường trị liệu miễn dịch thực sự là một điều gì đó đáng phấn khởi. Trên thực tế, liệu pháp miễn dịch được đặt tên là ung thư lâm sàng năm 2016 của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ năm nay. Đối với những người sống chung với bệnh ung thư, lĩnh vực này, cùng với những tiến bộ trong các phương pháp điều trị như liệu pháp nhắm mục tiêu, là lý do để cảm thấy hy vọng - không chỉ cho tương lai, mà còn cho ngày hôm nay.

Không giống như nhiều tiến bộ trong ung thư mà xây dựng dựa trên phương pháp điều trị trước đó, miễn dịch chủ yếu là một cách hoàn toàn mới để điều trị ung thư (điều biến miễn dịch không đặc hiệu như interferon đã được khoảng một vài thập kỷ). So với nhiều phương pháp điều trị khác:

Lịch sử của liệu pháp miễn dịch

Khái niệm về liệu pháp miễn dịch đã thực sự tồn tại trong một thời gian dài. Một thế kỷ trước, một bác sĩ tên là William Coley lưu ý rằng một số bệnh nhân, khi bị nhiễm vi khuẩn, đã xuất hiện để chống lại căn bệnh ung thư của họ. Một bác sĩ tên là Steven Rosenberg được cho là đã đặt câu hỏi về một hiện tượng khác với ung thư. Trong những trường hợp hiếm hoi, ung thư có thể biến mất mà không cần điều trị. Sự thuyên giảm tự phát hoặc hồi quy của bệnh ung thư đã được ghi nhận, mặc dù nó là một sự xuất hiện rất hiếm.

Lý thuyết của tiến sĩ Rosenberg là hệ thống miễn dịch của bệnh nhân đã tấn công và xóa bỏ căn bệnh ung thư.

Lý thuyết đằng sau liệu pháp miễn dịch

Lý thuyết đằng sau liệu pháp miễn dịch là hệ thống miễn dịch của chúng ta đã biết cách chống ung thư. Cũng giống như cơ thể chúng ta có thể xác định, gắn nhãn và gắn kết phản ứng miễn dịch chống lại vi khuẩn và vi rút xâm nhập vào cơ thể chúng ta, các tế bào ung thư cũng có thể được gắn thẻ bất thường và loại bỏ bởi hệ miễn dịch.

Vậy tại sao các hệ thống miễn dịch của chúng ta không thể chống lại tất cả các loại ung thư?

Tìm hiểu về cơ chế của thuốc trị liệu miễn dịch đặt ra câu hỏi: "Nếu hệ thống miễn dịch của chúng ta biết cách chống ung thư, tại sao chúng lại không?

Làm thế nào đến một trong hai người đàn ông và một trong ba phụ nữ được mệnh để phát triển ung thư trong suốt cuộc đời của họ? "

Trước hết, hệ thống miễn dịch của chúng tôi hoạt động rất tốt trong quá trình làm sạch các tế bào bị tổn thương mà cuối cùng có thể trở thành tế bào ung thư. Chúng tôi có một số gen được xây dựng trong DNA của chúng tôi, được gọi là gen ức chế khối u , cung cấp kế hoạch chi tiết cho các protein giúp sửa chữa và loại bỏ các tế bào bị tổn thương. Có lẽ một câu hỏi hay hơn có thể là, "tại sao chúng ta không phát triển ung thư thường xuyên hơn?"

Không ai biết chính xác tại sao một số tế bào ung thư thoát khỏi sự phát hiện và hủy diệt bởi hệ miễn dịch. Một phần của lý do, đó là suy nghĩ, là các tế bào ung thư có thể khó phát hiện hơn vi khuẩn hoặc virus vì chúng phát sinh từ các tế bào được hệ thống miễn dịch bình thường xem là bình thường. Tế bào miễn dịch được thiết kế để phân loại những gì chúng thấy là tự hay không tự, và kể từ khi các tế bào ung thư phát sinh từ các tế bào bình thường trong cơ thể chúng ta, chúng có thể trượt như bình thường. Khối lượng tế bào ung thư tuyệt đối cũng có thể đóng một vai trò, với số lượng tế bào ung thư trong một khối u áp đảo khả năng của số lượng tế bào miễn dịch nhỏ hơn.

Nhưng lý do có lẽ là phức tạp hơn so với sự công nhận hay con số - hoặc ít nhất, các tế bào ung thư là phức tạp hơn. Thường thì các tế bào ung thư né tránh hệ miễn dịch bằng cách "giả vờ" trông giống như các tế bào bình thường. Một số tế bào ung thư đã tìm ra cách để ngụy trang bản thân, để đeo khẩu trang nếu bạn muốn. Bằng cách ẩn theo cách này, họ có thể thoát khỏi sự phát hiện. Trong thực tế, một loại thuốc trị liệu miễn dịch hoạt động bằng cách loại bỏ mặt nạ khỏi các tế bào khối u.

Như một lưu ý cuối cùng, điều quan trọng cần lưu ý là hệ thống miễn dịch có cân bằng tốt về kiểm tra và cân bằng. Một mặt, điều quan trọng là phải chống lại những kẻ xâm lược nước ngoài. Mặt khác, chúng tôi không muốn chống lại các tế bào trong cơ thể của mình, và trên thực tế, các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp có liên quan đến một "hệ miễn dịch hoạt động quá mức".

Hạn chế của liệu pháp miễn dịch

Khi bạn đọc tiếp, điều quan trọng là phải nhận ra một số hạn chế của liệu pháp miễn dịch ở giai đoạn phát triển này. Một bác sĩ chuyên khoa ung thư gọi nó theo cách này: liệu pháp miễn dịch là điều trị ung thư khi chuyến bay đầu tiên của Anh em nhà Wright đi đến hàng không. Các lĩnh vực miễn dịch là trong giai đoạn trứng nước.

Chúng ta biết rằng các phương pháp điều trị này không có tác dụng đối với tất cả mọi người, hoặc ngay cả đối với phần lớn những người mắc bệnh ung thư. Ngoài ra, chúng tôi không có chỉ dẫn rõ ràng về chính xác ai sẽ được hưởng lợi từ những loại thuốc này. Việc tìm kiếm dấu ấn sinh học, hoặc các cách trả lời câu hỏi này, là một lĩnh vực nghiên cứu tích cực vào thời điểm này.

Một đánh giá ngắn gọn về hệ thống miễn dịch và ung thư

Để hiểu một chút về cách thức các phương pháp điều trị riêng lẻ này hoạt động, nó có thể hữu ích để xem xét ngắn gọn cách hệ thống miễn dịch hoạt động chống ung thư. Hệ miễn dịch của chúng ta được tạo thành từ các tế bào máu trắng cũng như các mô của hệ bạch huyết như các hạch bạch huyết. Trong khi có rất nhiều loại tế bào khác nhau cũng như các con đường phân tử dẫn đến việc loại bỏ các tế bào ung thư, "những khẩu súng lớn" trong chiến đấu ung thư là các tế bào T (tế bào lympho T) và các tế bào giết người tự nhiên . Hướng dẫn đầy đủ này để hiểu hệ thống miễn dịch cung cấp một cuộc thảo luận chuyên sâu về các vấn đề cơ bản của phản ứng miễn dịch.

Hệ miễn dịch chống ung thư như thế nào?

Để chống lại các tế bào ung thư, có rất nhiều chức năng mà hệ thống miễn dịch của chúng ta cần phải thực hiện. Đơn giản, chúng bao gồm:

Bài viết này về cách tế bào T hoạt động để chống ung thư mô tả quá trình mà theo đó các bước này xảy ra, và bài viết này về chu kỳ miễn dịch ung thư cung cấp sơ đồ của các bước riêng lẻ.

Làm thế nào để các tế bào ung thư ẩn khỏi hệ thống miễn dịch?

Nó cũng có thể hữu ích để biết làm thế nào các tế bào ung thư thường xuyên quản lý để né tránh phát hiện hoặc tấn công bởi hệ thống miễn dịch của chúng tôi. Các tế bào ung thư có thể ẩn theo:

Nếu bạn bối rối về một số khác biệt giữa các tế bào ung thư, và điều làm cho tế bào ung thư trở nên độc đáo, các bài viết sau đây thảo luận điều gì làm cho tế bào trở thành tế bào ung thư và sự khác biệt giữa tế bào ung thư và tế bào bình thường .

Các loại và cơ chế của liệu pháp miễn dịch

Bạn có thể đã nghe liệu pháp miễn dịch được mô tả như là một điều trị mà "tăng cường" hệ thống miễn dịch. Những phương pháp điều trị này thực sự phức tạp hơn nhiều so với việc tăng cường hệ thống miễn dịch. Chúng ta hãy xem xét một số cơ chế mà theo đó liệu pháp miễn dịch hoạt động, cũng như các loại phương pháp điều trị được sử dụng hoặc nghiên cứu ngày nay.

Cơ chế của liệu pháp miễn dịch

Một số cơ chế mà thuốc điều trị miễn dịch có thể điều trị ung thư bao gồm:

Các loại liệu pháp miễn dịch

Phương pháp miễn dịch hiện đang được chấp thuận hoặc được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng bao gồm:

Điều quan trọng cần lưu ý là có sự chồng chéo đáng kể giữa các liệu pháp này. Ví dụ, một loại thuốc được sử dụng như một chất ức chế điểm kiểm tra cũng có thể là một kháng thể đơn dòng.

Kháng thể đơn dòng (Kháng thể điều trị)

Kháng thể đơn dòng hoạt động bằng cách làm cho các tế bào ung thư trở thành một mục tiêu và đã được sử dụng trong một thời gian, đặc biệt là đối với các bệnh ung thư như một số loại ung thư hạch.

Khi hệ miễn dịch của chúng ta tiếp xúc với vi khuẩn và vi-rút, các thông điệp được gửi đi dẫn đến sự hình thành các kháng thể. Sau đó, nếu cùng một kẻ xâm lược xuất hiện trở lại, cơ thể được chuẩn bị. Các chủng ngừa như chích ngừa cúm hoạt động bằng cách cho thấy hệ thống miễn dịch là vi-rút cúm bị giết (mũi tiêm) hoặc vi-rút cúm bất hoạt (thuốc xịt mũi) để có thể sản xuất kháng thể và chuẩn bị nếu vi-rút cúm sống xâm nhập vào cơ thể bạn.

Kháng thể trị liệu hoặc đơn dòng hoạt động theo cách tương tự nhưng thay vào đó là các kháng thể "do con người tạo ra" được thiết kế để tấn công các tế bào ung thư thay vì vi sinh vật. Kháng thể gắn với kháng nguyên (marker protein) trên bề mặt của tế bào ung thư, giống như một chìa khóa sẽ phù hợp với một khóa. Một khi các tế bào ung thư được đánh dấu hoặc gắn thẻ, các tế bào khác trong hệ thống miễn dịch được cảnh báo để tiêu diệt tế bào. Bạn có thể nghĩ về các kháng thể đơn dòng tương tự như sơn phun màu da cam bạn có thể thấy trên cây bị bệnh. Nhãn là một tín hiệu cho thấy một ô (hoặc một cây) cần được loại bỏ.

Một loại kháng thể đơn dòng khác có thể gắn vào kháng nguyên trên tế bào ung thư để ngăn chặn tín hiệu tăng trưởng từ việc tiếp cận. Trong trường hợp này, nó sẽ giống như đặt một chìa khóa trong một khóa, để một chìa khóa khác — một tín hiệu tăng trưởng - không thể kết nối. Các loại thuốc Erbitux (cetuximab) và Vectibix (panitumumab) hoạt động bằng cách kết hợp và ức chế thụ thể EFGR (kháng nguyên) trên các tế bào ung thư. Vì vậy, do thụ thể EGFR bị “chặn” nên tín hiệu tăng trưởng không thể gắn và báo cho tế bào ung thư phân chia và phát triển.

Một kháng thể đơn dòng được sử dụng rộng rãi là thuốc ung thư Rituxan (rituximab). Những kháng thể này liên kết với một kháng nguyên được gọi là CD20 - một điểm đánh dấu khối u được tìm thấy trên bề mặt của các tế bào lympho B ung thư trong một số u lympho tế bào B.

Kháng thể đơn dòng hiện đang được chấp thuận cho một số bệnh ung thư. Những ví dụ bao gồm:

Một loại kháng thể đơn dòng khác là kháng thể không chính xác. Những kháng thể này liên kết với hai kháng nguyên khác nhau. Một thẻ là tế bào ung thư và người kia làm việc để tuyển dụng một tế bào T và đưa hai người lại với nhau. Một ví dụ là Blincyto (blinatumomab).

Kháng thể đơn dòng liên hợp

Các kháng thể đơn dòng trên chỉ hoạt động một mình, nhưng các kháng thể cũng có thể được gắn với một loại thuốc hóa trị, chất độc hoặc một hạt phóng xạ trong một phương pháp điều trị được gọi là kháng thể đơn dòng liên hợp . Từ liên hợp có nghĩa là "gắn liền". Trong tình huống này, một "trọng tải" được gửi trực tiếp đến một tế bào ung thư. Bằng cách có một kháng thể gắn với kháng nguyên trên tế bào ung thư và phân phối "chất độc" (thuốc, độc tố, hoặc hạt phóng xạ) trực tiếp vào nguồn, có thể ít tổn thương hơn cho các mô khỏe mạnh. Một số loại thuốc trong loại này được FDA chấp thuận bao gồm:

Các chất ức chế miễn dịch Checkpoint

Thuốc ức chế điểm kiểm tra miễn dịch hoạt động bằng cách lấy phanh khỏi hệ miễn dịch.

Như đã nói ở trên, hệ thống miễn dịch có kiểm tra và cân bằng để nó không hoạt động tốt hơn hoặc kém hiệu quả. Để giữ cho nó không hoạt động tốt - và gây ra bệnh tự miễn - có các trạm kiểm soát ức chế dọc theo con đường miễn dịch được điều chỉnh, giống như phanh được sử dụng để làm chậm hoặc dừng xe.

Như đã nói ở trên, các tế bào ung thư có thể phức tạp và lừa dối hệ miễn dịch. Một cách họ làm điều này là thông qua các protein của trạm kiểm soát. Protein Checkpoint là những chất được sử dụng để ức chế hoặc làm chậm hệ miễn dịch. Vì các tế bào ung thư phát sinh từ các tế bào bình thường, chúng có khả năng tạo ra các protein này nhưng sử dụng chúng một cách bất thường để thoát khỏi sự phát hiện của hệ miễn dịch. PD-L1 và CTLA4 là protein điểm kiểm tra được biểu hiện với số lượng lớn hơn trên bề mặt của một số tế bào ung thư Nói cách khác, một số tế bào ung thư tìm cách sử dụng những “protein bình thường” này theo cách bất thường; không giống như một thiếu niên có thể có một chân dẫn trên máy gia tốc của một chiếc xe, các protein này đặt một chân dẫn trên hệ thống phanh của hệ thống miễn dịch.

Thuốc được gọi là chất ức chế điểm kiểm tra có thể liên kết với các protein điểm kiểm tra như PD-L1, về cơ bản giải phóng hệ thống phanh, vì vậy hệ thống miễn dịch có thể hoạt động trở lại và chống lại các tế bào ung thư.

Ví dụ về các chất ức chế điểm kiểm tra hiện đang được sử dụng bao gồm:

Nghiên cứu hiện đang xem xét các lợi ích của việc kết hợp hai hoặc nhiều loại thuốc trong loại này. Ví dụ, sử dụng các thuốc ức chế PD-1 và CTLA-4 với nhau (Opdivo và Yervoy) đang cho thấy sự hứa hẹn.

Chuyển tế bào và nuôi cấy tế bào T

Tế bào nuôi dưỡng và các liệu pháp T-cell CAR là phương pháp miễn dịch giúp tăng cường hệ miễn dịch của chúng ta. Đơn giản, chúng biến các tế bào chống ung thư của chúng ta thành những chiến binh tốt hơn bằng cách tăng khả năng chiến đấu hoặc số của chúng.

Chuyển tế bào

Như đã nói ở trên, một trong những lý do khiến hệ miễn dịch của chúng ta không chống lại những khối u lớn là chúng đơn giản bị áp đảo và đông hơn. Tương tự, bạn có thể nghĩ đến việc có 10 binh lính trên tuyến đầu chống lại hàng trăm nghìn đối thủ (tế bào ung thư). Những phương pháp điều trị này tận dụng lợi thế của hành động chiến đấu của những người lính nhưng thêm nhiều binh lính vào tuyến đầu.

Với những phương pháp điều trị này, trước tiên các bác sĩ loại bỏ các tế bào T của bạn khỏi khu vực xung quanh khối u của bạn. Một khi các tế bào T của bạn được thu thập, chúng được trồng trong phòng thí nghiệm (và được kích hoạt với các cytokine). Sau khi chúng được nhân lên đầy đủ, chúng sẽ được tiêm trở lại vào cơ thể của bạn. Điều trị này đã thực sự dẫn đến một chữa bệnh cho một số người với khối u ác tính.

CAR T-cell trị liệu

Tiếp tục với sự tương tự ô tô từ trên cao, liệu pháp T-cell CAR có thể được coi là một hệ thống miễn dịch "điều chỉnh". CAR là viết tắt của thụ thể kháng nguyên chimeric. Chimeric là một thuật ngữ có nghĩa là "tham gia với nhau." Trong liệu pháp này, một kháng thể được kết hợp cùng với (gắn vào) một thụ thể tế bào T.

Như với việc chuyển tế bào nuôi, tế bào T từ khu vực khối u của bạn được thu thập lần đầu tiên. Các tế bào T của riêng bạn sau đó được sửa đổi để biểu thị một protein được gọi là thụ thể kháng nguyên chimeric hoặc CAR. Thụ thể này trên các tế bào T của bạn cho phép chúng gắn vào các thụ thể trên bề mặt tế bào ung thư để tiêu diệt chúng. Nói cách khác, nó hỗ trợ tế bào T của bạn trong việc nhận ra các tế bào ung thư.

Chưa có bất kỳ liệu pháp tế bào T nào được chấp thuận, nhưng chúng đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng với kết quả đáng khích lệ, đặc biệt là chống lại bệnh bạch cầu và khối u ác tính.

Vắc xin điều trị ung thư

Vắc-xin ung thư là chủng ngừa có tác dụng cơ bản bằng cách khởi động phản ứng miễn dịch đối với ung thư. Bạn có thể nghe về vắc-xin có thể giúp ngăn ngừa ung thư, chẳng hạn như viêm gan B và HPV, nhưng vắc xin điều trị ung thư được sử dụng với một mục tiêu khác - để tấn công một căn bệnh ung thư đã có.

Khi bạn được chủng ngừa, nói, uốn ván, hệ thống miễn dịch của bạn được tiếp xúc với một số lượng nhỏ của uốn ván uốn. Khi thấy điều này, cơ thể của bạn nhận ra nó là nước ngoài, đưa nó vào một tế bào B (B-lymphocyte) để tạo ra các kháng thể. Nếu bạn lại tiếp xúc với uốn ván, giống như khi bạn bước vào một móng tay gỉ, hệ thống miễn dịch của bạn được mồi và sẵn sàng tấn công.

Có một số cách thức mà các vắc-xin này được sản xuất. Vắc-xin ung thư có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một trong hai tế bào khối u, hoặc các chất được sản xuất bởi các tế bào khối u.

Một ví dụ về vắc xin điều trị ung thư được sử dụng ở Hoa Kỳ là Provenge (sipuleucel-T) đối với ung thư tuyến tiền liệt. Vắc-xin ung thư hiện đang được thử nghiệm đối với một số bệnh ung thư, cũng như ngăn ngừa tái phát ung thư vú.

Với ung thư phổi, hai loại vắc-xin riêng biệt, CIMAvax EGF và Vaxina (racotumomab-alum), đã được nghiên cứu ở Cuba vì ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Những vắc-xin này, đã được tìm thấy để tăng sự sống còn không tiến triển ở một số người bị ung thư phổi tế bào không nhỏ , cũng bắt đầu được nghiên cứu tại Hoa Kỳ. Những vắc-xin này hoạt động bằng cách lấy hệ miễn dịch để tạo kháng thể chống lại các thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR). EGFR là một protein trên bề mặt của các tế bào được biểu hiện quá mức ở một số người bị ung thư phổi.

Virus oncolytic

Việc sử dụng các loại vi rút gây ung thư đã được gọi tương tự như "chất nổ cho các tế bào ung thư". Khi chúng ta nghĩ về virus, chúng ta thường nghĩ về điều gì đó xấu. Các loại vi-rút như cảm lạnh thông thường lây nhiễm các tế bào của chúng ta bằng cách vào các tế bào, nhân lên và cuối cùng làm cho các tế bào bị vỡ.

Virus oncolytic được sử dụng để "lây nhiễm" các tế bào ung thư. Các phương pháp điều trị này dường như hoạt động theo một vài cách. Chúng xâm nhập vào tế bào ung thư, nhân lên và làm cho tế bào bị vỡ, nhưng chúng cũng phóng thích kháng nguyên vào máu, thu hút nhiều tế bào miễn dịch hơn và tấn công.

Hiện chưa có phương pháp điều trị virus bất hợp pháp nào được chấp thuận tại Hoa Kỳ, nhưng chúng đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng đối với một số bệnh ung thư.

Cytokines (Bộ điều biến hệ thống miễn dịch)

Bộ điều biến hệ thống miễn dịch là một dạng liệu pháp miễn dịch đã có sẵn trong nhiều năm. Các phương pháp điều trị này được gọi là "liệu pháp miễn dịch không đặc hiệu". Nói cách khác, chúng hoạt động để giúp hệ miễn dịch chống lại bất kỳ kẻ xâm lược nào, kể cả ung thư. Các chất kích thích miễn dịch này - các cytokine - bao gồm cả interleukin (IL) và interferon (IFN) làm nổi bật khả năng của các tế bào miễn dịch chống ung thư.

Ví dụ như IL-2 và IFN-alpha được sử dụng cho ung thư thận và u ác tính trong số các bệnh ung thư khác.

Liệu pháp miễn dịch tá dược

BCG là một dạng của liệu pháp miễn dịch bổ trợ hiện đang được chấp thuận để điều trị ung thư. BCG là viết tắt của Bacillus Calmette-Guerin và là một loại vắc-xin được sử dụng ở một số nơi trên thế giới để bảo vệ chống lại bệnh lao. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị ung thư bàng quang. Vắc-xin, thay vì được tiêm chủng, thay vào đó được tiêm vào bàng quang. Trong bàng quang, vắc-xin tạo ra một phản ứng không đặc hiệu giúp chống lại ung thư.

Tác dụng phụ

Một trong những hy vọng là, bởi vì liệu pháp miễn dịch giải quyết ung thư đặc biệt, rằng những phương pháp điều trị này sẽ có ít tác dụng phụ hơn so với các loại thuốc hóa trị liệu truyền thống. Giống như tất cả các liệu pháp điều trị ung thư, tuy nhiên, các loại thuốc điều trị miễn dịch có thể gây ra phản ứng bất lợi, tùy thuộc vào loại liệu pháp miễn dịch cũng như các loại thuốc cụ thể. Trong thực tế, một trong những cách mà những hiệu ứng này được mô tả là "bất cứ điều gì với một itis" - "itis" là hậu tố có nghĩa là viêm.

Tương lai

Lĩnh vực điều trị miễn dịch rất thú vị, nhưng chúng tôi có nhiều điều để học. Rất may, lượng thời gian dùng cho những phương pháp điều trị mới này thực sự được sử dụng cho những người bị ung thư cũng đang được cải thiện, trong khi trong quá khứ đã có một khoảng thời gian dài giữa việc khám phá ra một loại thuốc và thời gian nó được sử dụng lâm sàng. Với các loại thuốc như vậy, trong đó thuốc được phát triển xem xét các vấn đề cụ thể trong điều trị ung thư, thời gian phát triển đó thường ngắn hơn đáng kể.

Như vậy, việc sử dụng các thử nghiệm lâm sàng cũng thay đổi. Trong quá khứ, các thử nghiệm giai đoạn 1 - những thử nghiệm đầu tiên trong đó một loại thuốc mới được thử nghiệm trên người - được coi là một nỗ lực "mương cuối cùng". Chúng được thiết kế nhiều hơn như là một phương pháp cải thiện chăm sóc y tế cho những người trong tương lai chứ không phải là người tham gia thử nghiệm. Bây giờ những thử nghiệm tương tự này có thể cung cấp cho một số người cơ hội duy nhất có sẵn để sống với căn bệnh của họ. Hãy dành một chút thời gian để tìm hiểu thêm về các thử nghiệm lâm sàng , cũng như cách mọi người tìm thấy các thử nghiệm lâm sàng cho bệnh ung thư .

> Nguồn:

> Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ. Cancer.Net. Liệu pháp miễn dịch: Tăng trưởng ung thư lâm sàng năm 2016 của năm. 02/04/16.

> Farkona, S., Diamandis, E., và I. Blasutig. Liệu pháp miễn dịch ung thư: sự khởi đầu của sự kết thúc của bệnh ung thư? . BMC Medicine . 2016. 14 (1): 73.

> Kamat, A., Sylvester, R., Bohle, A. et al. Định nghĩa, điểm kết thúc, và thiết kế thử nghiệm lâm sàng đối với ung thư bàng quang không xâm lấn cơ bắp: Khuyến nghị từ nhóm ung thư bàng quang quốc tế. Tạp chí Ung thư lâm sàng . 2016. 34 (16): 1934-44.

> Lu, Y. và P. Robbins. Nhắm mục tiêu neoantigens để điều trị miễn dịch ung thư. Miễn dịch học Quốc tế . Ngày 19 tháng 5 năm 2016 (Epub in trước).

> Mittendorf, E. và G. Người. Tiêm Hy Vọng - Một Đánh Giá Vắc-xin Ung Thư Vú. Ung thư . 2016. 30 (5): pii: 217054.

> Viện Ung thư Quốc gia. CAR T-Cell trị liệu: Kỹ thuật miễn dịch tế bào bệnh nhân để điều trị hủy của họ. Cập nhật ngày 16/10/2014. Liệu pháp T-Cell CAR: Tế bào miễn dịch của bệnh nhân để điều trị ung thư

> Viện Ung thư Quốc gia. Liệu pháp miễn dịch. 29/4/15.

> Viện Ung thư Quốc gia. Liệu pháp miễn dịch: Sử dụng Hệ thống miễn dịch để điều trị ung thư. Cập nhật ngày 14/09/15.

> Giáo xứ, C. Ung thư miễn dịch: Quá khứ, hiện tại và tương lai. Miễn dịch học và tế bào sinh học . 2003. 81: 106-113.

> Redman, J., Hill, E., AlDeghaither, D. và L. Weiner. Cơ chế hoạt động của kháng thể điều trị ung thư. Miễn dịch học phân tử . 2015. 67 (2 Pt A): 28-45.

> Vilgelm, A., Johnson, D. và A. Richmond. Cách tiếp cận kết hợp với liệu pháp miễn dịch ung thư: sức mạnh về số lượng. Journal of Leukocyte Biology . 2016 Tháng Sáu 2. (Epub trước in).