Các phương pháp điều trị y tế mới được gọi là liệu pháp nhắm mục tiêu đang trở nên sẵn có cho bệnh ung thư phổi. Không giống như hóa trị liệu truyền thống, các phương pháp điều trị này nhắm mục tiêu protein vào tế bào ung thư hoặc nhắm vào các tế bào bình thường đã bị tấn công bởi khối u trong nỗ lực phát triển của nó. Vì lý do đó, họ có xu hướng có ít tác dụng phụ hơn mà nhiều loại thuốc được sử dụng cho bệnh ung thư.
Hiện nay, chúng được sử dụng chủ yếu cho ung thư phổi giai đoạn 3 và 4 mà không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác . Hai trong số các liệu pháp nhắm mục tiêu phổ biến hơn bao gồm:
Tarceva (erlotinib)
Bề mặt của các tế bào ung thư phổi được bao phủ bởi một protein được gọi là thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) , giúp các tế bào phân chia. Tarceva hoạt động bằng cách không cho phép EGFR báo cho các tế bào ung thư phát triển. Mặc dù có khả năng có hiệu quả ở nhiều loại bệnh nhân, nhưng nó đã được chứng minh là có nhiều khả năng làm việc cho những người chưa bao giờ hút thuốc hoặc ở phụ nữ trẻ. Được cho là một viên thuốc hàng ngày, các tác dụng phụ thường gặp nhất là phát ban da tương tự như mụn trứng cá và tiêu chảy. Mặc dù phát ban da có thể là một sự phiền toái về mỹ phẩm, những người phát triển phát ban với erlotinib có nhiều khả năng đáp ứng với điều trị.
Xylori (crizotinib)
Từ 3 đến 5% người bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có đột biến được gọi là sự sắp xếp lại gen ALK-EML4.
Đối với những người bị đột biến này, thuốc crizotinib đã được tìm thấy để tăng tỷ lệ sống sót. Như với erlotinib, crizotinib thường có ít tác dụng phụ hơn so với hóa trị liệu truyền thống và có thể dùng như thuốc uống. Tương tự như vậy, đột biến này nếu có nhiều khả năng được tìm thấy ở những người chưa bao giờ hút thuốc.
Trong khi crizotinib kéo dài sự tồn tại tiến triển, sự kháng thuốc luôn phát triển theo thời gian. Rất may thuốc mới đã được tìm thấy trong các thử nghiệm lâm sàng có thể hoạt động khi kháng crizotinib phát triển, và hy vọng rằng trong thời gian, ung thư phổi dương ALK có thể được điều trị như một bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.
Tìm hiểu thêm về ung thư phổi dương tính với ALK trong bài viết này
Tính đến năm 2014, crizotinib cũng đã được chấp thuận cho những người bị đột biến ROS1 . Giống như những người có đột biến ALK, crizotinib làm tăng sự sống còn.
Các loại thuốc khác hiện đang được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng cho những người đã trở nên kháng thuốc cho đột biến EGFR và đột biến ALK, và "đột biến mục tiêu" khác đang được nghiên cứu.
Xét nghiệm di truyền (Phân tử Profiling) Đối với ung thư phổi
Bây giờ người ta bị ung thư biểu mô phổi cao cấp (và một số người bị ung thư phổi tế bào vảy , đặc biệt là những người chưa bao giờ hút thuốc) nên được thử nghiệm đột biến gen và tiềm năng khối u của họ sẽ đáp ứng với các loại thuốc mới được nhắm mục tiêu. Mặc dù vậy, nhiều người có thể dương tính với những đột biến này và do đó ứng cử viên cho những loại thuốc này, không nhận được lợi ích của xét nghiệm.
Tìm hiểu thêm về hồ sơ phân tử ung thư phổi trong bài viết này
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Liệu pháp nhắm mục tiêu. 08/13/15.
> Viện Ung thư Quốc gia. Ung thư phổi tế bào không nhỏ (PDQ). Tổng quan về lựa chọn điều trị. Cập nhật ngày 05/12/15.