Bí ẩn trao đổi chất
Đó là một câu chuyện phổ biến. Sau khi sinh con, bạn cảm thấy rất khó khăn để mất cân nặng của em bé, mặc dù ăn kiêng nghiêm trọng hoặc tập thể dục. Hoặc bạn nghĩ rằng bạn đang ngủ đủ giấc, nhưng thấy mình thức dậy sau tám tiếng ngủ nhiều hơn và sau đó kéo lê vào ban ngày, cảm giác như một giấc ngủ ngắn là điều duy nhất trong tâm trí bạn. Hoặc, ngược lại, bạn có thể thấy mình lo lắng không có lý do rõ ràng, giảm cân, cả đêm với chứng mất ngủ và tim đập nhanh, và nhận thấy rằng bạn đang mất tóc.
Đối với nhiều người trong số các bạn, bác sĩ sẽ gợi ý rằng những triệu chứng này chỉ đến trầm cảm, không đủ giấc ngủ, nhu cầu tập thể dục, hội chứng tiền kinh nguyệt, hoặc đơn giản là tác động của stress.
Thực tế là các triệu chứng như mệt mỏi, lo lắng, tăng cân hoặc mất cân bằng không rõ nguyên nhân, rụng tóc, trầm cảm và đánh trống ngực có thể chỉ ra rằng bạn có tình trạng tuyến giáp không được chẩn đoán. Một người phụ nữ phải đối mặt với mức độ cao như một trong năm cơ hội phát triển các vấn đề về tuyến giáp trong suốt cuộc đời của mình. Nguy cơ đó tăng lên theo độ tuổi và đối với những người có tiền sử gia đình về các vấn đề về tuyến giáp. Phần lớn phụ nữ bị bệnh tuyến giáp là, tuy nhiên, không được chẩn đoán.
Tuyến giáp là động cơ trao đổi chất của cơ thể chúng ta, kiểm soát việc sử dụng năng lượng và thực phẩm. Một tuyến hình con bướm nhỏ, tuyến giáp nằm ở cổ phía sau quả táo của Adam và tạo ra các hormon chính - triiodothyronine (T3) và thyroxine (T4) - chuyển hóa nhiên liệu và giúp cơ thể chúng ta sử dụng năng lượng và calo một cách hợp lý.
Các triệu chứng của hypothyroidism
Làm thế nào để bạn biết nếu bạn có hypothyroidism , các vấn đề tuyến giáp phổ biến nhất được chẩn đoán? Các triệu chứng của bạn có thể bao gồm trầm cảm, quên lãng, mệt mỏi, tăng cân, giọng khàn, mức cholesterol cao, táo bón, không dung nạp, tóc thô, rụng tóc, da khô, giảm ham muốn tình dục, ngứa ran tay chân, nặng hoặc bất thường, và vô sinh hoặc sẩy thai tái diễn.
Suy giáp không được chẩn đoán là nguyên nhân của nhiều tình trạng và triệu chứng ở phụ nữ, bao gồm:
- vô sinh và mất thai liên tục
- các cơn đau tim và động mạch bị tắc
- mức cholesterol cao
- khó giảm cân
- các triệu chứng mãn kinh trầm trọng hơn
- đau xơ cơ và hội chứng mệt mỏi mãn tính
- hội chứng ống cổ tay và viêm gân
- tình dục thấp ổ đĩa
- -viêm van hai lá
Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ hypothyroidism, anh ta hoặc cô ấy sẽ đặt hàng một hormone kích thích tuyến giáp (TSH) thử nghiệm. Hầu hết các phòng thí nghiệm của Mỹ có một phạm vi bình thường từ khoảng 5 đến 5. Một mức TSH trên 5 thường được chẩn đoán là hypothyroidism.
Các bác sĩ thường kê toa levothyroxine hormone T4 tổng hợp để điều trị suy giáp. Các nhãn hiệu phổ biến bao gồm Levoxyl và Synthroid. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng đa số bệnh nhân có thể cảm thấy tốt hơn khi kết hợp các kích thích tố. Trên cơ sở đó , nhiều bác sĩ cũng đang bổ sung T3 tổng hợp (liothyronine) . Các bác sĩ thay thế có xu hướng thích các loại thuốc tuyến giáp tự nhiên hơn như Armour hoặc Naturethroid, các loại thuốc có cả hormon.
Cường giáp
Tuyến giáp cũng có thể trở thành hoạt động quá mức - cường giáp - tạo ra hormon tuyến giáp dư thừa. Vận động viên đoạt huy chương Olympic Gail Devers đã làm chứng trước Quốc hội về trường hợp bệnh Graves của riêng mình, một tình trạng tự miễn dịch có thể gây cường giáp.
Trong trường hợp của Devers, bác sĩ sau khi bác sĩ không nhận ra dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng của Graves, khi vận động viên đoạt huy chương vàng Olympic giảm từ 125 xuống chỉ còn 87 pounds, bị mệt mỏi suy nhược, mất gần hết mái tóc và bị các triệu chứng khác bao gồm nhịp tim nhanh và da khô. Đó là hai năm trước khi Devers cuối cùng được chẩn đoán và điều trị.
Các triệu chứng thường gặp của tăng năng tuyến giáp bao gồm sụt cân nhanh, mất ngủ, lo âu, khó chịu, đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, không dung nạp nhiệt, đổ mồ hôi, run, tiêu chảy, trầm cảm, yếu, mắt và thị lực, thời gian nhẹ hoặc không thường xuyên và vô sinh.
Bác sĩ của bạn thường sẽ thực hiện xét nghiệm máu TSH và sẽ tìm mức thấp, từ mức dưới .5 đến gần như không thể phát hiện, mức TSH để chẩn đoán cường giáp. Danh sách kiểm tra triệu chứng Hyperthyroidism của chúng tôi có một danh sách đầy đủ các triệu chứng.
Nếu bạn có một trường hợp nhẹ về cường giáp, bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc antithyroid ban đầu như methimazole (Tapazole) hoặc propylthiouracil (PTU), vì những loại thuốc này cung cấp một số cơ hội thuyên giảm. Đối với cường giáp cao cấp hơn, các bác sĩ thích điều trị bằng iod phóng xạ, được gọi là RAI. Bởi một phần hoặc hoàn toàn vô hiệu hóa tuyến giáp, RAI loại bỏ quá trình sản xuất hormone nhưng thường dẫn đến suy giáp kéo dài suốt đời. Phẫu thuật, được gọi là phẫu thuật tuyến giáp, thường chỉ được thực hiện khi bạn không thể dung nạp thuốc chống ung thư, hoặc không phải là một ứng cử viên tốt cho RAI. Một tổng quan toàn diện về chẩn đoán cường giáp, điều trị và các lựa chọn được đề cập trong Câu hỏi thường gặp về bệnh / Hyperthyroidism của Graves .
Nốt tuyến giáp
Thỉnh thoảng, các triệu chứng có thể đi kèm với các nốt tuyến giáp đáng ngờ. Nodules thường được đánh giá bằng siêu âm quét và xét nghiệm máu, và đôi khi do sinh thiết ngoại trú được gọi là hút kim tiêm tốt (FNA). Phần lớn các nốt là lành tính, và một số được điều trị bằng levothyroxin. Nếu ung thư không thể loại trừ được, hoặc tuyến giáp của bạn đang cản trở việc thở hoặc nuốt, bác sĩ có thể sẽ đề nghị phẫu thuật.
Một từ từ
Có một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc các vấn đề về tuyến giáp.
Hãy cẩn thận về quá nhiều đậu nành: Có bằng chứng cho thấy isoflavones quá mức, được tìm thấy trong các sản phẩm đậu nành phổ biến và các chất bổ sung, có thể gây suy giáp, bướu cổ hoặc các nốt sần. Đi overboard về bổ sung đậu nành và bột có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các vấn đề về tuyến giáp. Ngoài ra, hãy nhớ rằng một chế độ ăn uống lâu dài, ổn định của sữa đậu nành có thể làm cho bé dễ bị phát triển các bệnh tuyến giáp tự miễn, do phơi nhiễm quá mức với isoflavone antithyroid.
Uống nước không chứa florua : Florua trong nước, và một sản phẩm phụ của nhiên liệu tên lửa được biết đến như perchlorate , và các hóa chất độc hại khác là một trong nhiều chất trong nước có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm nguy cơ các vấn đề về tuyến giáp. Cân nhắc uống nước đóng chai đã lọc, tinh khiết hoặc không chứa florua.
Khi nói đến Iốt, hãy kiểm duyệt: Quá ít iốt, một vấn đề ngày càng tăng ở Hoa Kỳ, làm tăng nguy cơ suy giáp hoặc bướu cổ, nhưng lượng iốt dư thừa, bao gồm tảo bẹ hoặc bàng quang, cũng có thể ảnh hưởng đến tuyến giáp.
Ngừng hút thuốc: Hút thuốc có thể làm tổn thương tuyến giáp , và thực sự làm trầm trọng thêm một số tình trạng tuyến giáp hiện có. . . một lý do khác để bỏ thuốc lá hoặc không bao giờ bắt đầu hút thuốc.
Giảm stress của bạn: Giảm căng thẳng bằng cách sử dụng các kỹ thuật hiệu quả như tập thể dục aerobic, yoga, và kỹ thuật tâm trí có thể đóng một vai trò trong việc ngăn ngừa một số vấn đề tự miễn dịch như bệnh tuyến giáp.
> Nguồn:
> Braverman, MD, Lewis E., và Robert D. Utiger, MD. Werner và Ingbar's Thyroid: Văn bản cơ bản và lâm sàng. Biên tập lần thứ 10, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2013.
> De Groot, Leslie, MD, Giám đốc bệnh tuyến giáp , Sách trực tuyến. Trực tuyến