Dị ứng thuốc có thể từ nhẹ đến tử vong
Phản ứng với thuốc là cực kỳ phổ biến với 15-30 phần trăm của tất cả các bệnh nhân nhập viện trải qua một phản ứng ngoài ý muốn do thuốc. Tuy nhiên, phản ứng dị ứng thực sự với thuốc chỉ chiếm khoảng 1 trong 10 của tất cả các phản ứng có hại của thuốc.
Mọi người có thể gặp phản ứng dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào. Hầu hết các phản ứng đều phổ biến và có thể dự đoán được, trong khi những phản ứng khác có thể không đoán trước được và chỉ có thể xảy ra ở một số người nhất định.
Phản ứng dị ứng với thuốc
Phản ứng dị ứng thực sự với thuốc thường tuân theo các tính năng nhất định:
- Lần đầu tiên bạn lấy nó không có phản ứng.
- Phản ứng của thuốc khác với phản ứng phụ dự kiến.
- Phản ứng gợi ý dị ứng hoặc sốc phản vệ .
- Các triệu chứng của phản ứng biến mất trong vòng vài ngày sau khi bạn ngừng dùng thuốc.
Các triệu chứng của phản ứng dị ứng và miễn dịch
Phát ban da là triệu chứng phổ biến nhất của phản ứng có hại của thuốc. Nổi mề đay và phù mạch (phát ban và sưng) gợi ý một nguyên nhân gây dị ứng, trong khi phản ứng phồng rộp, bong tróc và cháy nắng cho thấy nguyên nhân miễn dịch không dị ứng.
Các triệu chứng miễn dịch không dị ứng khác có thể bao gồm:
- Sốt
- Suy thận
- Viêm gan
- Vấn đề về máu (chẳng hạn như thiếu máu)
Dị ứng thuốc với Penicillin
Cứ khoảng 10 người thì có khoảng 1 người có báo cáo về một phản ứng dị ứng với penicillin, nhưng ít hơn 10% những người nghĩ rằng họ bị dị ứng với penicillin thực sự.
Một dị ứng thực sự với penicillin có thể gây ra phản vệ đe dọa đến tính mạng.
Dị ứng thuốc với Cephalosporin
Phản ứng nặng với cephalosporin, một loại kháng sinh, ít phổ biến hơn so với penicilin. Tuy nhiên, có một cơ hội nhỏ nếu bạn có dị ứng penicillin thực sự bạn cũng có thể phản ứng với cephalosporin.
Dị ứng thuốc với NSAID
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) bao gồm thuốc giảm đau như aspirin, ibuprofen và naproxen. Dị ứng với những loại thuốc này có thể gây ra các chứng phát ban và sưng tấy dị ứng và không dị ứng, hen suyễn trầm trọng hơn và gây sốc phản vệ.
Phản ứng với thuốc nhuộm tương phản IV
Phản ứng với thuốc nhuộm tương phản IV là không dị ứng nhưng có thể gây sốc phản vệ do nồng độ cao của thuốc nhuộm có thể làm cho các tế bào mast giải phóng nội dung của chúng, bắt chước một phản ứng dị ứng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể dùng thuốc nhuộm một cách an toàn bằng cách sử dụng steroid và thuốc kháng histamine uống hàng giờ trước khi có sự tương phản.
Dị ứng thuốc với thuốc gây tê tại chỗ
Phản ứng dị ứng thực sự với thuốc tê tại chỗ (Novocain, lidocaine) là cực kỳ hiếm, và thường do các thành phần khác trong thuốc, chẳng hạn như chất bảo quản hoặc epinephrine.
Phản ứng không gây dị ứng với thuốc chống động kinh
Nhiều loại thuốc chống động kinh được sử dụng để điều trị chứng động kinh gây ra phản ứng không dị ứng do thiếu hụt enzyme nhất định. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Phát ban
- Sốt
- Nhức mỏi cơ thể
- Viêm gan
Quản lý phản ứng dị ứng
Nếu bạn nghĩ rằng bạn đang có một phản ứng dị ứng với một loại thuốc, bạn đang dùng thuốc ngừng và gọi cho bác sĩ của bạn, hoặc đường dây nóng trên đường gọi của họ, để xem làm thế nào bạn nên tiến hành.
Nếu bạn uống thuốc và hiện đang gặp khó khăn trong việc thở hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn lo ngại, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Đối với các phản ứng dị ứng gây phát ban và nổi mề đay, bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị một loại kem steroid tại chỗ mà bạn có thể mua qua quầy tại nhà thuốc địa phương của bạn. Bác sĩ cũng có thể khuyên dùng thuốc kháng histamine không kê đơn nên các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc gây khó chịu. Các phản ứng có thể trở nên tồi tệ hơn khi tiếp tục sử dụng một loại thuốc, vì vậy hãy ngưng dùng thuốc vi phạm trừ khi bác sĩ đề nghị cách khác.
Nguồn
Macy E. Dị ứng thuốc: Điều gì sẽ xảy ra, phải làm gì. J Respir Dis. 2006, 27: 463-471.
Mellon MH, Schatz M, Patterson R. Dị ứng thuốc. Trong: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, biên tập. Hướng dẫn sử dụng dị ứng và miễn dịch học. Ed thứ 3 Boston: Little, Brown và Co: 262-289.