Bạn có bị dị ứng với latex không?
Latex là thành phần chính trong hầu hết các sản phẩm cao su và được làm từ cây Hevea brasiliensis . Hàng ngàn sản phẩm gia dụng và nghề nghiệp có chứa mủ cao su, từ giày đến các ban nhạc cao su. Vật liệu này đặc biệt phổ biến trong ngành chăm sóc sức khỏe, nơi nó có thể được tìm thấy trong găng tay phẫu thuật và các thiết bị y tế khác nhau.
Có nhiều sự nhầm lẫn xung quanh chủ đề dị ứng latex và có hai loại phản ứng dị ứng khác nhau.
Đầu tiên, latex không giống như nhiều vật liệu cao su tổng hợp, chẳng hạn như các sản phẩm tổng hợp từ butyl hoặc dầu mỏ. Các loại sơn có nhãn “latex-based” chứa một sản phẩm tổng hợp chưa được chứng minh là gây ra vấn đề cho những người bị dị ứng latex.
Tổng quan
Xu hướng phát triển dị ứng được thừa hưởng. Cũng như các dị ứng khác, sự tiếp xúc với mủ cao su và thường xuyên hơn, càng có nhiều khả năng sẽ bị phản ứng dị ứng. Từ năm đến 10 phần trăm nhân viên y tế phát triển dị ứng latex do tiếp xúc nhiều lần với các sản phẩm chứa mủ. Việc giảm sử dụng găng tay cao su bột (hầu hết găng tay cao su hiện nay không bột) dường như đã làm giảm sự xuất hiện của dị ứng latex trong các chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Các nhóm khác có nguy cơ bị dị ứng latex bao gồm những người đã từng phẫu thuật khác nhau, đặc biệt là những người liên quan đến hệ thống thần kinh và hệ thống đường sinh dục.
Trẻ em bị nứt đốt sống có vẻ xuất hiện cao su dị ứng.
Triệu chứng
Nói chung, có hai loại phản ứng dị ứng với mủ: Ngay lập tức và bị trì hoãn.
Các phản ứng chậm trễ đối với latex bao gồm ngứa, đỏ và sưng nhẹ phát ban chỉ xuất hiện ở các vị trí tiếp xúc với sản phẩm latex.
Những phát ban này thường xuất hiện trong vòng 12 đến 24 giờ sau khi bị phơi nhiễm và không đe dọa tính mạng. Đây là loại phản ứng tương tự như một loại gây ra bởi sồi độc (viêm da tiếp xúc) và là do các hóa chất khác được sử dụng trong sản xuất mủ cao su, chứ không phải là bản thân protein cao su.
Phản ứng dị ứng latex ngay lập tức là phản ứng nghiêm trọng xảy ra trong vòng vài phút sau khi tiếp xúc và có thể gây phát ban, ngứa ở chỗ tiếp xúc hoặc toàn bộ, đau cổ họng, thở khò khè, khó thở, sốc phản vệ , và thậm chí là chết. Hầu hết mọi người chỉ có thể gặp những phản ứng này khi tiếp xúc với sản phẩm latex. Những người khác ar, e rất nhạy cảm rằng họ có thể có phản ứng sau khi được cho một loại thuốc được lưu trữ trong một chai với một nút cao su hoặc sau khi thở bột đi ra găng tay phẫu thuật cao su.
Chẩn đoán
Những người bị phản ứng dị ứng chậm với mủ thường không có kháng thể dị ứng (IgE) chống lại mủ cao su, nhưng có thể được chẩn đoán bằng cách sử dụng thử nghiệm miếng dán. Điều này liên quan đến việc đặt các thành phần khác của mủ (không phải là bản thân protein cao su) lên da trong khoảng 48 giờ và diễn giải kết quả thử nghiệm ở 48 đến 96 giờ. Thử nghiệm này chỉ nên được thực hiện bởi một bác sĩ có kinh nghiệm trong chẩn đoán dị ứng.
Tuy nhiên, dị ứng latex ngay lập tức là do sự hiện diện của IgE so với latex và được chẩn đoán bằng cách sử dụng xét nghiệm da hoặc RAST . Thử nghiệm da cho latex có thể khó khăn vì không có chiết xuất mủ cao su thương mại có sẵn cho thử nghiệm da tại Hoa Kỳ. Một số nhà dị ứng tạo ra chiết xuất của riêng họ và nhiều người khác dựa vào RAST để chẩn đoán dị ứng latex. Những xét nghiệm này chỉ nên được thực hiện bởi một bác sĩ có kinh nghiệm trong chẩn đoán dị ứng.
Hiệp hội với hội chứng dị ứng miệng
Nhiều người bị dị ứng latex ngay lập tức cũng sẽ mắc hội chứng dị ứng bằng miệng.
Đây là một tình trạng trong đó một người bị dị ứng mủ cao su nhận thấy ngứa và sưng miệng sau khi ăn một số thực phẩm nhất định, phổ biến nhất là chuối, dưa hấu, bơ, kiwi và hạt dẻ. Điều này là do sự hiện diện của các protein trong các loại thực phẩm tương tự như các loại trong latex. Không phải tất cả mọi người bị dị ứng latex đều phản ứng với bất kỳ hoặc tất cả các loại thực phẩm này.
Trong khi hầu hết các triệu chứng dị ứng bằng miệng đều nhẹ và chỉ kéo dài vài phút, một số người có thể gặp phản ứng nghiêm trọng hơn đối với những thực phẩm này. Nó là tốt nhất cho một người bị dị ứng latex để tránh bất kỳ thực phẩm nào gây ra các triệu chứng hội chứng dị ứng răng miệng.
Phòng ngừa và điều trị
Cách tốt nhất để ngăn ngừa phản ứng dị ứng là tránh tiếp xúc với latex. Tuy nhiên, mủ là cực kỳ phổ biến, vì vậy sẽ khó tránh khỏi hoàn toàn. Thông báo cho bác sĩ và nha sĩ rằng bạn bị dị ứng mủ cao su, vì vậy họ sẽ sử dụng găng tay không latex và các vật dụng y tế không có latex khác trong các lần khám tại văn phòng.
Mủ hộ gia đình có thể được tìm thấy trong bóng bay latex, găng tay rửa chén và trong bao cao su latex. Những vật dụng này thường được biết là gây phản ứng ở những người bị dị ứng với mủ cao su. Vật phẩm ít có khả năng (nhưng vẫn có thể) gây ra phản ứng bao gồm băng cao su, tẩy, đồ chơi cao su, đàn hồi trong quần áo và núm vú và núm vú giả. Đọc nhãn trên bất kỳ sản phẩm cao su nào trước khi mua và tránh sử dụng bất kỳ sản phẩm nào trong số này có chứa mủ cao su.
Bất kỳ người bị dị ứng latex trải qua phẫu thuật cần phối hợp cẩn thận quy trình với bệnh viện, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ gây mê và nhân viên y tế khác để đảm bảo rằng không sử dụng latex trong quá trình phẫu thuật. Điều này thường có nghĩa là một người bị dị ứng cao su là phẫu thuật đầu tiên trong ngày, để đảm bảo phòng mổ được làm sạch kỹ lưỡng vào đêm hôm trước, và rằng không có ô nhiễm latex từ các ca phẫu thuật trước đó trong ngày.
Các bức ảnh dị ứng , hoặc liệu pháp miễn dịch, với latex đã được cố gắng để ngăn chặn các phản ứng với tiếp xúc với latex, mặc dù có kết quả hỗn hợp. Một liệu pháp khác, omalizumab (Xolair®), một kháng thể kháng dị ứng tiêm được sử dụng để điều trị hen suyễn nặng, đã được cố gắng để ngăn chặn phản ứng ở những người bị dị ứng latex nặng.
Điều trị phản ứng dị ứng
Điều trị các phản ứng ngay lập tức sau khi tiếp xúc với latex cũng tương tự như điều trị sốc phản vệ. Điều này có thể bao gồm việc sử dụng epinephrine tiêm, corticosteroid và thuốc kháng histamin. Điều trị các phản ứng chậm thường chỉ yêu cầu các loại kem corticosteroid tại chỗ, hoặc trong trường hợp nặng, thuốc corticosteroid hoặc xi-rô.
Tất cả bệnh nhân bị dị ứng latex nên mang theo epinephrine tiêm, hoặc dưới dạng Epi-pen® hoặc Twinject®, để sử dụng nếu xảy ra phản ứng.
Những người bị dị ứng latex nên xem xét đeo một vòng đeo tay y tế có chứa thông tin dị ứng của họ, bao gồm dị ứng latex, trong trường hợp khẩn cấp mà người đó không thể giao tiếp. Điều này cực kỳ quan trọng để nhân viên y tế cấp cứu biết không sử dụng vật liệu chứa mủ khi chăm sóc cho người đó.
Một nguồn tài nguyên hữu ích cho bệnh nhân dị ứng cao su là Hiệp hội Dị ứng Latex Mỹ, cung cấp thông tin và hỗ trợ hữu ích.
Nguồn:
Học viện Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ và Đại học Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ.