Một số bác sĩ vẫn sử dụng xét nghiệm RAST cũ để xét nghiệm dị ứng
Xét nghiệm RAST là một loại xét nghiệm máu được sử dụng để kiểm tra dị ứng . Những xét nghiệm này, sử dụng phóng xạ, phần lớn bị các bác sĩ bỏ rơi ủng hộ các hình thức thử nghiệm dị ứng mới hơn, chính xác hơn, nhưng một số bác sĩ vẫn sử dụng chúng trong một số trường hợp nhất định.
RAST là viết tắt của "radioallergosorbent." Thử nghiệm RAST là một cách rất an toàn để kiểm tra dị ứng thức ăn, nhưng chúng cũng đắt tiền và không được coi là chính xác như những thách thức về thức ăn.
Các xã hội y tế và Viện Dị ứng và Truyền nhiễm Quốc gia được khuyến cáo trong năm 2010 rằng các bác sĩ sẽ kiểm tra dị ứng máu của họ với xét nghiệm được gọi là xét nghiệm miễn dịch liên kết enzyme hoặc xét nghiệm ELISA. Xét nghiệm dị ứng này không sử dụng phóng xạ và nhạy cảm hơn xét nghiệm RAST. Tuy nhiên, một vài nhà dị ứng vẫn sử dụng xét nghiệm RAST.
Khi thử nghiệm RAST được sử dụng?
Trong quá khứ, các xét nghiệm RAST thường được sử dụng kết hợp với các xét nghiệm da , hoặc trong các tình huống khi các xét nghiệm khác được xem là nguy hiểm (ví dụ, khi bệnh nhân bị phản ứng nặng vì dị ứng sau khi ăn). Đôi khi chúng vẫn được sử dụng trong những trường hợp này, mặc dù trong phần lớn các trường hợp, các bác sĩ yêu cầu xét nghiệm ELISA thay vì xét nghiệm RAST.
Giống như xét nghiệm dị ứng thực phẩm ELISA mới hơn, xét nghiệm RAST liên quan đến việc tìm phản ứng với chất gây dị ứng trong ống nghiệm chứa máu trước đó được rút ra từ bệnh nhân, chứ không phải ở bệnh nhân, vì vậy không có nguy cơ phản ứng dị ứng bất lợi ở bệnh nhân một phần của thử nghiệm dị ứng.
Thử nghiệm chích và thử thách thức ăn có nguy cơ phản ứng bất lợi, đó là lý do tại sao chúng cần phải được thực hiện dưới sự giám sát y tế.
Những thuận lợi và bất lợi của các xét nghiệm RAST
Xét nghiệm RAST được coi là ít nhạy cảm hơn so với xét nghiệm chích da, mặc dù chúng được coi là cơ bản chính xác và hữu ích.
Chúng có giá trị vì chúng có thể cung cấp thông tin về mức độ phản ứng dị ứng có trong máu của bệnh nhân và chúng không mất nhiều thời gian.
Thử nghiệm RAST cũng có thể được sử dụng trong một số trường hợp mà xét nghiệm chích không thể - ví dụ, có thể sử dụng xét nghiệm RAST khi người được xét nghiệm có bệnh chàm nặng hoặc phát ban dai dẳng trên khắp cơ thể có thể vứt xét nghiệm chích, để lại xét nghiệm chích kết quả trong câu hỏi.
Tuy nhiên, xét nghiệm chích cũng như xét nghiệm RAST không được coi là chính xác như những thách thức về thực phẩm “mù”, nơi bạn không biết bạn đang tiêu thụ thực phẩm nào. Nếu có thể, xét nghiệm RAST dương tính sẽ thường được xác nhận với thử thách thức ăn. Ngoài ra, các xét nghiệm RAST không tồn tại đối với mọi chất gây dị ứng tiềm ẩn, vì vậy nếu nghi ngờ dị ứng bất thường, bác sĩ của bạn có thể không kiểm tra được bằng xét nghiệm RAST.
Điều gì sẽ xảy ra từ thử nghiệm RAST
Phần xét nghiệm RAST của bạn sẽ liên quan đến việc rút máu đơn giản, có thể diễn ra tại văn phòng bác sĩ của bạn hoặc tại phòng thí nghiệm.
Một khi bạn đã cung cấp mẫu máu của bạn, kỹ thuật viên sẽ thêm chất gây dị ứng nghi ngờ vào máu được rút ra của bạn và xem bao nhiêu chất gây dị ứng đó gắn với immunoglobulin E (IgE) trong máu của bạn. IgE là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn chịu trách nhiệm cho các phản ứng dị ứng, và có một dạng IgE hơi khác đối với mọi chất gây dị ứng.
Tiếp theo, kỹ thuật viên trong phòng thí nghiệm sẽ rửa máu để chỉ duy nhất chất gây dị ứng và IgE gây dị ứng vẫn còn. Cuối cùng, kỹ thuật viên sẽ thêm một chất phóng xạ vào hỗn hợp, điều này sẽ cho phép nồng độ IgE gây dị ứng cụ thể trong máu của bệnh nhân được đo.
Một từ
Hầu hết các nhà dị ứng đều sử dụng các xét nghiệm ELISA nhạy cảm hơn, chứ không phải xét nghiệm RAST phóng xạ cũ hơn, để kiểm tra máu của bạn đối với các bệnh dị ứng . Tuy nhiên, trong một số trường hợp — ví dụ, nếu bác sĩ của bạn tin rằng việc thực hiện các loại xét nghiệm dị ứng khác có thể gây nguy hiểm cho bạn — bác sĩ của bạn có thể thích xét nghiệm RAST hơn các loại xét nghiệm khác.
Nếu bạn không chắc chắn những gì thử nghiệm bác sĩ của bạn đã ra lệnh hoặc lý do đằng sau các thử nghiệm ra lệnh, hãy hỏi bác sĩ của bạn về nó.
Nguồn:
Chinoy, Birjis, Edgar Yee & Sami L. Bahna. "Kiểm tra da so với kiểm tra chất hấp thụ Radioallergosorbent cho các chất gây dị ứng trong nhà." Dị ứng lâm sàng và phân tử April 15 2005 3 (4): doi: 10.1186 / 1476-7961-3-4. Ngày 22 tháng 7 năm 2007.
Nghiên cứu và Giáo dục Dị ứng Thực phẩm. Tờ thông tin xét nghiệm máu.
Kemp, Stephen F., và Richard F. Lockey, biên tập. Kiểm tra chẩn đoán bệnh dị ứng. New York: Marcel Dekker, Inc., 2000. trang 12, 119, 213-15.
Virella, Gabriel, ed. Miễn dịch y học. 5th ed. New York: Marcel Dekker, Inc., 2001. trang 414-16.